朱家珍
(南京市栖霞区医院,江苏 南京 210046)
外阴阴道假丝酵母菌病,为临床多发外阴阴道炎症,75%的女性一生至少患病一次,积极治疗一般可以治愈,但要注意个人卫生及生活方式,防止病情复发[1]。本次研究笔者以我院患者为研究对象,分析定君生联合克霉唑阴道片在临床治疗中的应用价值。
纳入120例研究对象,均为2017年1月~4月期间在我院确诊并接受治疗的外阴阴道假丝酵母菌病患者,所有患者均为已婚妇女,病程1个月~3年,平均(1.2±0.4)年;按照治疗方法不同将其分为对照组、研究组,各60例。对照组,患者平均年龄(27.41±3.14)岁。研究组平均年龄(27.92±3.26)岁。在一般资料方面,组间比较差异微小,(P>0.05),可比性强。
对照组采用单用克霉唑阴道片(香港正美,规格:0.5 g/片*2片/盒)治疗,阴道用药,每次1片,4天后重复一次,一盒为一个疗程。
研究组采用克霉唑阴道片联合定君生治疗,克霉唑阴道片药物规格、使用方法与对照组相同,定君生(内蒙古双奇,规格:0.25 g/粒*5粒/盒),阴道用药,每晚1次,每次1片,二盒为一个疗程。
对两组患者进行3个月的随访,了解患者的病情治疗及复发情况。
对照文献[2],评估两组患者的临床治疗效果,统计治疗后3个月内病情复发情况,并进行比较。疗效为痊愈、显效、有效、无效。总有效数=痊愈+显效+有效。
以SPSS 21.0统计学软件为工具进行数据分析,临床疗效、复发率以(%)表示,组间对比行x2检验,P<0.05,表示有统计学意义。
对照组、研究组总有效率、3个月病情复发率分别为68.33%(41/60)、18.33%(11/60)和93.33%(56/60)、3.33%(2/60),研究组治疗总有效率明显高于对照组,而病情复发率明显低于对照组,对比差异统计学意义明显,(P<0.05)。见表1。
表1 组间临床疗效及复发率对比 [n(%)]
外阴阴道假丝酵母菌病,主要临床表现为白带增多、外阴瘙痒、尿频、性交痛等,妇检发现阴道黏膜充血,白带凝乳状或豆腐渣样。白带化验发现假丝酵母菌菌丝和芽胞阳性。它是临床多发性阴道炎,给女性的生理、心理健康均造成较大危害。药物治疗为该病的主要治疗方法。克霉唑阴道片为外阴阴道假丝酵母菌病的主要治疗药物,但是其治疗效果并不理想,有效率低,复发率高。相关研究发现定君生联合克霉唑阴道片的临床治疗效果更佳。
本次研究以我院妇科门诊患者为研究对象,设置对照组、研究组,展开研究分析。经数据对比发现,单纯克霉唑阴道片治疗,其治疗效果明显低于定君生联合克霉唑阴道片,联合用药能够在提升治疗效果的同时,降低病情复发风险。
克霉唑阴道片[3],主要成分为克霉唑,为咪唑类抗真菌药,能够有效对抗假丝酵母菌等多种真菌,其原理为抑制真菌细胞膜合成,限制其代谢,从而发挥抗菌效果,为临床治疗首选药物;但单独使用克霉唑阴道片在抑制假丝酵母菌的同时也破坏了阴道的正常菌群及酸性环境,治疗效果欠佳,且易复发。定君生为生态制剂,乳杆菌活菌为主要成分,阴道用药能够通过释放乳酸、过氧化氢,达到平衡阴道酸性环境的目的,限制非嗜酸性微生物的增殖、分化,实现阴道内环境平衡,防止感染。假丝酵母菌对于该药具有较强敏感性,临床应用效果良好。在外阴阴道假丝酵母菌病治疗当中,定君生联合克霉唑阴道片,更能实现药效的最大化,提升临床治疗效果,并降低复发率。
综上所述,予以外阴阴道假丝酵母菌病患者定君生联合克霉唑阴道片治疗,可优化疗效,降低复发率,临床推广应用价值高。
[1] 陈 娟.凯妮汀联合定君生治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察[J].中国医学创新,2015,12(9):7-10.
[2] 张碧云,张翠兰.氟康唑分散片联合克霉唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(23):144-145.
[3] 赵文华.不同剂量克霉唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效观察[J].内蒙古医学杂志,2016,48(5):617-619.