黄平全 钟 飞 尹念春 邓伶宁
(1.蓬溪县畜牧食品局,四川蓬溪 629100;2.遂宁市动物疫病预防控制中心,四川遂宁 629000)
自2013年我国发现首例人感染H7N9流感病例以来,每年冬春季节都会出现一波人感染H7N9流感疫情。有研究表明,该病毒可通过基因重配或适应性突变,演变成可引起流感大流行的病毒。在2016年至2017年第五波疫情前,H7N9病毒只是低致病性禽流感病毒,禽类感染后不会出现临床症状。但据中国疾控中心2017年2月19日从广东分离的H7N9流感病毒株的测序结果提示,该病毒已经变异为高致病性禽流感病毒,并在禽类中出现病死等情况,需要引起动物防疫部门和家禽养殖户高度重视。本文结合H7N9流感病毒最新疫情流行特征,对其病原学、流行病学、疫苗研发及综合防控措施等进行了探讨。
禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。该型病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型(H1~H16)和9个N亚型(N1~N9)。H7N9流感病毒是禽流感病毒的一种亚型。H7N9病毒是新型重配病毒,可能由感染鸭的H7N3禽流感病毒与感染野鸟的H7N9禽流感病毒、感染鸡的H9N2禽流感病毒重配而来[1]。由于人感染H7N9毒株出现了适应性变异,导致该病毒可从禽向人跨种传播[2]。
H7N9流感病毒的主要宿主和传播者是鸡和鹌鹑。现在的病毒主要在活禽交易市场的鸡和环境中分离得到。虽然个别鸡场发现有血清学或病原学阳性的样品,但绝大多数养禽场检测为阴性。H7N9病毒2014年分离的毒株与2013年的分离毒株没有明显的变异,但从家禽上分离到的H7N9和病人分离到的H7N9在序列和致病型上,还是存在一些差异。2017年以前未见H7N9流感引起的禽群大量发病的报道,但其变异毒株在禽类感染后死亡率大幅上升,已经成为高致病性禽流感毒株。
未发生变异的H7N9病毒对禽类具有低致病性,不会引起禽类死亡,导致在禽类检测H7N9病毒比较困难,因此在不同类型的家禽样本中迅速识别H7N9病毒的检测方法用以控制对人类的潜在传播是至关重要的。目前,检测家禽H7N9病毒的方法有鸡胚病毒分离、血凝及血凝抑制实验、反转录聚合酶链式反应、核酸等温扩增、新一代测序和免疫层析技术等。由于H7N9病毒会引起人严重疾病和死亡,并且在鸡胚病毒分离的H7N9病毒可增加实验室人员感染的风险,因此需要比典型的流感病毒的生物安全水平更高的实验室检测方法。自从人感染H7N9流感暴发以来,实时反转录聚合酶链式反应(rRT-PCR)方法因其具有高度灵敏性和周转时间短的特点而被广泛用于家禽H7N9病毒的检测[3]。此外血凝及血凝抑制实验也广泛应用于家禽血清H7N9抗体检测,但由于HA-HI实验容易受到补体等杂蛋白的影响,所以实验可能会出现不同程度的假阳性,尤其水禽样品的假阳性率更为突出,在实际操作可将血清样品56℃温浴30min,用以降低样品假阳性率[4]。
由于H7N9禽流感病毒特别是变异后的新型H7N9流感病毒已经是高致病性禽流感病毒,有必要对家禽进行免疫预防,这对我国家禽H7N9流感疫苗的研发提供了挑战。近几年,不断有机构和学者对H7N9流感疫苗进行开发研究。目前,公开报道的H7N9亚型禽流感疫苗主要有重组禽流感病毒灭活疫苗、DNA疫苗、基因工程疫苗等。对于该H7N9禽流感疫苗的制备方法也有较多探索。另外,无针皮内注射免疫甲型H7N9裂解流感疫苗安全、有效,且抗原用量是有针肌肉注射免疫抗原用量的1/5量,将为流感疫苗免疫防控提供新的技术策略。
各级防疫部门要严格执行农业部H7N9流感监测剔除计划,认真开展家禽H7N9监测,对检出病原学阳性的养殖场(户)家禽,按照《动物H7N9流感应急处置指南》要求,立即进行扑杀和无害化处理。同时,要落实专人在阳性场所在地、周边地区和流行病学相关区域开展家禽监测排查,及时发现和清除隐患,做到“早发现、早报告、早处置”,并且建立全国跨部门的野鸟迁移、带毒监测预警机制,切实提高预警预报能力。
防疫检疫部门要切实加强动物检疫监管,严把动物检疫关,切断病原传播途径。要严格执行“检疫申报制”,把好关口,规范落实《家禽产地检疫规程》。对未经检疫或检疫不合格的一律禁止向外调运,杜绝病源的相互传播。要严把种禽引入关,凡引入种禽进行饲养的,要从严审批。同时强化活禽运输监管,坚决杜绝病害和检疫不合格的禽类产品流入市场,确保动物卫生安全。要规划建设主城区活禽集中交易和屠宰场所,全面推行“规模养殖、集中屠宰、冷链运输、冰鲜上市”。
养殖场(户)要做好家禽的日常饲养管理与定期清洁消毒,搞好养殖场环境卫生,做好防止飞鸟措施,积极开展疫苗免疫。
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