健康宣教对降低孕产期并发症的效果观察

李彩霞

（丹东市元宝区疾病预防控制与妇幼保健计划生育服务中心妇保科，辽宁 丹东 118000）

孕产期是育龄期妇女的一个关键期，据报道，全世界范围内每年死于孕产期相关并发症的女性高达60万，严重影响孕产妇的生命安全。孕产期健康宣教指的是从确认怀孕到分娩后42 d，通过健康宣教、健康体检、产前检查等方式，以避免各项妊娠期并发症及不良妊娠结局，从而确保胎儿的正常发育[1]。本研究旨在探讨在孕产期妇女中施以健康宣教对降低孕产期相关并发症的效果，以期为降低孕产期相关并发症提供理论指导。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2016年1月至2016年12月在本科室检查的152例孕产期妇女作为研究对象，根据随机原则将152例孕产期妇女分为观察组和对照组，每组各76例。对照组年龄20～35岁，平均（28.89±3.32）岁；其中初产妇50例，经产妇26例。观察组年龄20～35岁，平均（28.94±3.35）岁；其中初产妇51例，经产妇25例。观察组及对照组孕产妇的年龄、产次等基线资料通过统计学软件分析，统计结果均显示P＞0.05，表示两组孕产妇的基线资料均衡可比。

1.2 方法：观察组孕产妇施以个性化健康宣教，具体如下：①孕早期。告知孕妇定期进行产前检查的意义，指导孕妇注意口腔卫生，性生活指导，早孕反应的常见症状及相应的处理措施等。②孕中期。指导患者合理饮食，合理运动，告知孕妇孕期并发症的常见症状及应对措施，母乳喂养健康知识宣讲，并告知孕妇如有不适及时复诊。③孕晚期。告知孕妇胎动的计数方法，并告知孕妇乳房的护理方法，讲解左侧卧位的意义，早产及临产的征兆，深呼吸训练，并向孕妇讲解入院准备。观察组孕妇建档后将授课卡发放给孕妇，并将个性化健康宣教的内容贴在孕检的手册上，根据孕妇的孕周安排听课时间，待课程结束后对孕妇的知识掌握程度进行评估，并以评估结果作为下一次健康宣教的依据。对照组施以常规健康宣教，主要包括随机个体指导、孕期合理用药、产后护理、产后饮食指导等。比较两组孕产妇的孕产期相关并发症发生率。

1.3 统计学处理：本研究中所涉及的数据处理以及数据分析均使用统计软件SPSS20.0进行，计数资料以百分数表示，计量资料以（±s）表示，计量资料组间比较的统计方法采用t检验，计数资料组间比较的统计方法采用χ2检验；P＜0.05则表示统计结果有意义。

2 结 果

观察组孕产妇妊娠期糖尿病、妊娠贫血、先兆流产、胎膜早破发生率分别为5.26%（4/76）、2.63%（2/76）、1.32%（1/76）、2.63%（2/76）；对照组孕产妇妊娠期糖尿病、妊娠贫血、先兆流产、胎膜早破发生率分别为11.84%（9/76）、7.89%（6/76）、6.58%（5/76）、9.21%（7/76）；经χ2检验，观察组孕产妇妊娠期糖尿病、妊娠贫血、先兆流产、胎膜早破发生率均显著低于对照组，均有P＜0.05。

3 讨 论

孕产期健康宣教主要是以信息传播的手段提高孕产妇对孕产期相关保健知识，从而减少有害因素对母婴结局的影响。当前的孕产期健康宣教手段主要包括知识讲座、观看宣传影片、发放宣传资料等，虽具有一定的效果，但由于上述方式均缺乏针对性，不能切实解决孕产期女性的根本问题。而个性化健康宣教，主要根据产妇的实际情况进行宣教，可有效提高健康宣教的效果[2]。本研究结果显示，观察组孕产妇妊娠期糖尿病、妊娠贫血、先兆流产、胎膜早破发生率均显著低于对照组，结果表明，个性化健康宣教对降低孕产期相关并发症是切实有效的。究其原因，可能是由于在本次的个性化健康宣教中，在孕妇首次产检时及时予以建档，并将孕期健康宣教的内容发放给孕妇，让孕妇及孕妇家属了解到健康宣教的目的，增强孕妇的主动参与意识。同时，通过个性化健康宣教，可使孕妇掌握了母乳喂养的优势及技巧等，有效降低了乳头皲裂、胀奶的发生率。通过孕中期的健康宣教，可增强孕妇的自我调适能力，同时通过指导孕妇进行深呼吸训练，可减少胎儿窘迫、宫缩乏力等现象。孕妇孕期的营养状况直接关系到胎儿的发展，因此在本次个性化健康宣教中，首先对孕妇的营养状况进行评价，并指导孕妇合理饮食，孕中期在保证孕妇合理饮食的基础上增加了碘、铁、钙等微量元素的补充，有效避免了妊娠期贫血、缺钙等并发症的发生，同时还指导孕妇进行体质量管理，有效减少了妊娠期糖尿病的发生，并能降低巨大儿的发生率[3]。孕晚期根据孕妇的每日营养状况及胎儿的生长发育情况为孕妇提供个性化的膳食指导，监测孕妇的体质量控制，保证在孕足月时，胎儿的体质量控制在3000～3500 g，有效避免了巨大儿的出生。

综上所述，在孕产期妇女中施以健康宣教可有效降低孕产期相关并发症的发生，具有重要的临床价值。

[1] 唐海花.孕产期保健宣教对产褥期产妇营养保健知识认知及饮食和行为的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(23):126-127.

[2] 金健.孕产期保健对降低产科并发症发生率的效果[J].中国计划生育和妇产科,2015,7(3):60-62.

[3] 谢美华.孕产期保健对降低产科并发症发生率的效果分析[J].中国妇幼卫生杂志,2014,5(5):64-65.