硝苯地平与硫酸镁应用在妊娠高血压综合征患者治疗中的效果与护理体会

王晓伟

（盘锦市中心医院妇产院区，辽宁 盘锦 124000）

临床上，妊娠高血压综合征属于一种常见的围生期和妊娠期疾病，严重影响了母婴健康，是造成围生儿与孕产妇死亡的重要原因。为了对母婴健康进行有效保证，采取科学有效的方式对妊娠高血压综合征患者进行治疗与护理是十分必要的。研究显示，硝苯地平与硫酸镁联合治疗妊娠高血压综合征的效果显著，本研究对此也进行了研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：100例妊娠高血压综合征患者来源于2013年7月至2015年6月来我院进行治疗的患者中。随机以1∶1分为2组。其中观察组：50例，平均年龄（32.21±2.26）岁。对照组：50例，平均年龄（32.05±2.12）岁。2组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者单独采用硫酸镁进行治疗，观察组患者采用硝苯地平与硫酸镁进行治疗，并且对患者进行科学合理的护理干预。

治疗方法为：对照组患者单独采用硫酸镁进行治疗，在100 mL 5%的葡萄糖中加入20 mL 25%的硫酸镁，给予患者静脉滴注，在1 h之内静脉滴注完，然后再在500 mL 5%的葡萄糖中加入60 mL 25%的硫酸镁，给予患者静脉滴注，滴数为1～2 g/h。观察组患者采用硝苯地平与硫酸镁进行治疗，硫酸镁应用方法与对照组一样，其次，给予患者口服硝苯地平，每次服用的剂量为10～20 mg，每天服用2次。

护理方法为：在妊娠期间，要对患者进行科学合理的健康教育，护理人员要向患者讲解妊娠高血压综合征的相关知识，主要包括疾病的发病机制、危害、临床表现以及防治知识等；其次，要对患者的心理状态进行全面性的评估，并且根据评估结果对其进行科学合理的心理疏导，最大程度上给予患者支持与鼓励，将其分娩信心提高，如果患者处于极度紧张的状态，则要指导其采用科学合理的呼吸方式来对情绪进行调节；除此之外，还要对患者的血糖水平进行动态化的监测，每隔30 min要对其血压进行一次测量；分娩后，要对胎儿与产妇的情况进行严密观察，并且对其进行全面性的评估，对患者的各项身体指标进行定期测量；对产妇子宫进行按摩，定时对其乳房与阴道进行清洁，指导产妇采用科学合理的方式进行母乳喂养。

1.3 观察指标：对观察与对照两组患者用药后的舒张压与收缩压情况进行对比分析；对比两组患者妊娠并发症发生情况。

1.4 统计方法：将数据进行录入，然后采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计数资料进行方差齐性检查之后，进行卡方检验；计量资料则采用（±s）进行表示，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2.1 观察与对照两组用药后舒张压与收缩压情况分析：对照组患者用药后的舒张压为（92.56±20.67）mm Hg，显著高于观察组的（82.24±22.56）mm Hg；对照组患者用药后的收缩压为（138.68±62.85）mm Hg，显著高于观察组的（120.02±40.02）mm Hg。通过对比分析可知，观察组患者用药后的舒张压与收缩压显著优于对照组（P＜0.05）。

2.2 观察与对照两组妊娠并发症发生情况分析：对照组中有10例患者胎盘剥落，10例患者产后出血，5例患者出现羊水栓塞先兆，并发症发生率为50%；观察组中有1例患者胎盘剥落，1例患者产后出血，1例患者出现羊水栓塞先兆，并发症发生率为6%。观察组并发症发生率为6%，显著低于对照组的50%（P＜0.05）。

3 讨 论

妊娠高血压综合征是孕妇特有的一种临床表现，会对孕妇与胎儿造成严重危害，因此寻找一种有效的治疗方式对其进行治疗是十分必要的[1]。常规的降压药物虽然能够发挥出一定的降压效果，但是会对子宫胎盘的血流量造成一定影响。硝苯地平属于一种二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，能够对钙离子从细胞中的释放进行有效抑制，并且不会将血浆钙离子浓度改变，最终能够将外周血管痉挛有效解除，扩张患者的全身血管，起到降压的效果[2]。硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的主要作用机制在于该药物中的镁离子能够对运动神经末梢释放乙酰胆碱进行抑制，将神经肌肉连接之处的信息传导阻断，松弛平滑肌，对血管进行有效扩张，进而将妊娠高血压综合征所引发的小动脉痉挛有效解除，对肾、肺、脑、心等重要脏器的血流灌注量进行有效改善。将硝苯地平与硫酸镁联合治疗妊娠高血压综合征，能够起到相互协同的作用，硝苯地平的应用能够在很大程度上将硫酸镁的应用剂量减少，进而将该药物的不良反应减轻，对患者的血压进行有效控制。除了对患者进行有效治疗外，给予其科学合理的护理干预，有利于对患者的血压水平进行有效控制。

本研究结果显示，观察组患者用药后的舒张压与收缩压显著优于对照组；观察组并发症发生率为6%，显著低于对照组的50%。由此可知，硝苯地平与硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的效果显著，具有良好的推广价值。