系统化护理用于氧气驱动雾化吸入辅助治疗喘息型肺炎的效果分析

2018-01-20 04:22:13
中国医药指南 2018年33期
关键词:性肺炎全程雾化

邱 岳

(抚顺矿务局总医院供应室,辽宁 抚顺 113008)

喘息型肺炎多发于婴幼儿群体,一般是由病毒感染引起,在临床上主要表现为憋喘,并且会反复发作,有的患者还会引发哮喘疾病。喘息型肺炎的一般由是细菌和病毒引起的,也可能是细菌和病毒共同引起的。病毒感染的途径是呼吸道,只有少数病毒的途径是血液,主要是肺组织充血、水肿、炎性浸润的问题。从当前的研究成果来看,喘肺由呼吸道感染引起,此外,过敏体质也容易引起喘肺。喘息可能是由气道炎性水肿和痰液黏稠栓塞造成的,这样会使气道狭窄进而引发喘息。更重要的是,婴幼儿呼吸肌发育还不完全且支气管腔也比较狭窄,管壁纤毛的运动不佳且咳嗽疲劳无力。因为呼吸时耗费能量大,导致缺氧,这会使喘息加重,如果不抓紧时间治疗的话可能会引起心功能和呼吸功能不全[1]。

喘息性肺炎护理措施针对急性喘息性肺炎这个问题一定要得到重视,关于急性喘息性肺炎,为肺炎中比较严重的一种。是由肺炎引起的呼吸困难。患者应当预防感冒,病情缓解可以使用中药调理。随着年龄的增长和支气管管腔的扩大,患者的病状也会慢慢减轻。有的患者会按照中医的方法进行治疗,中医的特点是根据每个人的不同症状进行不同的治疗。不同症状的患者需服用不同种类的中药药剂,所以中药的品种、数量都有它自身的特点。中药有清理肺部垃圾和调整肺部的功能的作用,中药对于喘息肺炎有一定的治疗的效果的,但是中药治疗方法也有弊端,对于有的症状,中药是不能做到根本性治疗的。根据患者自身的病情,医师可采用针灸等方法一起进行治疗,以达到内因外因标本兼治的效果。国际“迷走神经阻断疗法”抗复发对于各种原因引起的哮喘、肺纤维化、间质性肺炎、尘肺病、肺病疑难杂症都有不可替代的作用[2]。

有学者认为,喘息型肺炎与哮喘中表现的免疫功能失调非常相似,于是学者认为,喘息型肺炎的发病原理也与哮喘相似。针对哮喘性肺炎的常规性治疗方法有常规静脉和口服治疗等,这些常规的治疗方法很难控制哮喘性肺炎的临床病状。

本文对系统化护理在用于氧气驱动雾化吸入辅助治疗喘息型肺炎的效果进行分析,内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院收治的共128例喘息型肺炎患儿作为研究对象,入院时间为2015年1月至2017年1月,这些患儿入院时肺部的呼吸音降低,有哮鸣音,细湿啰音、咳嗽和喘息等典型的喘息型肺炎的病状。通过X线可发现患儿肺部的纹理很模糊并且明显变粗,有肺气肿症状,肺部的阴影表现为斑片。这些患儿的病程都<3 d,年龄都>2个月。将呼吸衰竭的患儿、有哮喘病史的患儿、心力衰竭的患儿合并,将神经系统病变的患儿、代谢系统病变的患儿、免疫功能异常的患儿合并。这其中有男患儿84例,女患儿44例。患儿年龄分布在4个月~8岁,病程在16 h~4 d,平均病程是(1.8±0.3)d。按照随机法分为两组,对照组和全程系统组各64例。两组患者进行基本资料的比较,差异较小(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组:雾化治疗的过程中,对照组患者接受常规护理,包括入院指导、用药指导、综合检查、遵医嘱实施护理等。

1.2.2 全程系统组:雾化治疗的过程中,全程系统组接受全程系统化临床护理,包括如下护理方法:①为患儿合理的选择雾化吸入装置时要充分考虑患儿的病情、年龄、依从性的不同。为年龄小的患儿佩戴口鼻部面罩,年龄大的患儿只需用嘴唇裹住喷嘴便可,这样能在雾化吸入过程中保证患儿能够充分将药物吸收。应当在患儿进食前30 min时进行雾化吸入,这样能够防止患儿出现恶心、呕吐等不适。医师在治疗时也要关注患儿的呼吸情况和脸色变化情况。在雾化吸入结束后,轻拍患儿背部,促进患儿排痰。②病房内禁止喧哗,营造安静的病房环境。对陪护人员和探视人员进行限制,保持空气流通,严格限制室内的温度和湿度。同时,注意及时隔离出现感染症状的患儿。③有的患儿出现发热症状,此时要采取物理降温,清洁患儿皮肤。如果患儿高烧不退,要防止患儿抽搐。有的患儿失水过多,应为患儿及时补充水分。如果发现患儿嗜睡或者出现昏迷的情况,要及时通知和配合临床医师抢救患儿,避免患儿出现脑水肿症状。

1.3 观察指标:统计记录两组患者的平喘实践、止咳时间、体温恢复至正常时间和住院时间。

1.4 统计学处理:研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理,病程、年龄等计数资料使用均数±标准差表示,所有数据均符合正态分布,用t检验进行组间比较,不良反应发生率、护理满意度等计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时,表明两组老年慢性心衰患者的相关研究数据对比,差异有统计学意义。

2 结 果

全程系统组的平喘实践、止咳时间、体温恢复至正常时间、住院时间短于对照组。

3 讨 论

与传统护理方法相比,全程系统组的护理方法更高效,更规范,有利于改善护理工作的模式,缓解患儿病状。此次研究充分证明了上述观点,具有系统性特征的护理模式与社会医学和生理医学的发展要求相适应,并保障了护理模式变得更加专业和全面,密切关注患儿病情走势,充分保证了有效的临床救治[3]。如此看来,全程系统化护理在用于氧气驱动雾化吸入辅助治疗喘息型肺炎方面效果良好。

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