关于护理风险管理在神经内科病房中的应用分析

何珊

【摘 要】：目的：对护理风险管理在神经内科患者的实际应用展开分析。结果显示对照组患者健康状态、认知能力、生理功能及整体健康分数均低于观察组患者，差异显著。

【关键词】：护理风险管理；神经内科；应用效果

【中图分类号】R473.1 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）19--02

资料与方法

1.1 一般资料

笔者将选择我院140例神经内科患者为研究对象，对其合理分组，比较两组患者的护理风险发生率。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取护理风险管理方法，如下所述：

应对患者护理风险加强管理，首先将警示标签粘贴在易燃易碎物品上，将安全护栏设置在床边，定期对病房与地面清洁度及湿度进行检查，以防患者跌倒事件的发生。与此同时护理人员应加强用药护理干预，安排专业人员对输液患者进行看护，避免液体外渗的发生，在服用升压药物时需对不良反应进行观察，并对药物名称及有效日期反复确认。患者在临床治疗过程中常常出现焦躁、抑郁等情绪，通过全程优质护理干预对患者加强心理护理干预，根据患者实际情况对住院环境进行营造，通过与患者的积极沟通来改善患者心理问题，提高患者护理干预质量及效果。

在临床护理中，护理人员还应对患者神色变化及呼吸情况密切关注，提前准备呼吸机、吸痰器，降低并发症的发生率。为降低医疗事故的发生率，护理人员还需对医疗设备进行检修，为护理工作的实施奠定基础。神经内科患者治疗周期较长，卧床时间久，长此以往患者平衡功能均会减弱，坠床事件发生率逐渐提高，为了降低这一事件的发生应根据患者实际情况展开护理干预，定期对患者进行巡视，在患者病床周围安装挡板，避免患者跌倒的发生。

2 结果

2.1 比较两组患者护理风险事件发生率

对照组68例患者中，18例患者发生护理风险事件，发生率为26.5%；观察组72例患者中3仅有3例患者发生风险事件，占4.2%，数据差异显著（P<0.05）。

2.2 比较两组患者生活质量

对照组患者健康状态、认知能力、生理功能及整体健康分数均低于观察组患者，差异显著。由此可见，护理风险管理的应用有利于神经内科患者护理干预效果的提升，降低风险事件发生率。

3 讨论

所谓护理风险是指患者在护理过程中因直接或间接因素影响而受伤或死亡，近年来医患纠纷成为一个社会性话题，呈现出普遍增长的现状。神经内科疾病变化快、病情急、伴随诸多风险，在护理操作、抢救等环节中均会发生，如若管理不当便会导致更多后果的产生。

我院神经内科护理风险涉及到患者、医院环境以及护理人员等方面，因此护理風险的识别直接影响到护理效果，据此我院在实践工作中应根据内科病房实际情况来开展，对相关经验进行总结。

3.1 护理风险管理对策

为降低护理风险事件的发生率，还应加强风险管理力度。

首先加强对护理人员的培训与管理，提高相关人员的护理水平与技能，加强法律及风险意识方面的学习，并对法律法规知识讲座定期组织，通过培训管理提升护理人员的风险处理能力，在面对患者时护理人员应采取乐观的态度，语言上应温和，充分拉近与患者之间的距离。

另外还应对护理人员风险管理意识加以强化，对护理实施质量予以监督管理，尤其应加强对重点环节、重点时段、重点患者及护士的监控力度，确保“五查”“五看”的落实，对护理措施是否落实与完善进行查看，另外还应对相关设备的准备是否到位以及各项导管是否通畅进行检查，通过“五查”“五看”找出风险问题并予以处置。护理人员应树立风险管理意识，充分摒弃传统护理理念，对护理风险干预的重要性引起重视，合理判断护理过程中各种风险的发生，与此同时护理人员应对自身法制思想不断提升，根据护理规范来开展临床护理工作，降低护理风险发生率。

在临床护理当中护理人员应对护理工作管理会自动不断健全，为护理措施的实施提供重要依据，确保交接班制度的全面落实，避免护理风险事件的产生。与此同时护理人员应定期检查药物的服用状态，掌握药物禁忌，并对患者服用后反应一一记录，对于神经内科日常工作中，将交接班制度有效落实，对病房定期彻底消毒，做好疾病隔离处理。

护理人员还应及时总结护理风险，促进自身法律意识的形成，一旦出现护理风险护理人员应与患者及家属加强沟通互动，在护理风险处理中对相关责任予以明确，对护理风险防范体系加以建立，进一步提高患者护理满意度，避免医疗纠纷的发生。

总的来说在神经内科中护理风险无处不在，对护理人员造成一定社会压力，基于此，护理人员应对护理风险客观对待，加强对相关知识的学习，通过风险发生原因的分析提高自身风险处理能力，提高患者的康复效果。在患者换药、给药过程中需加强对患者咳嗽、饮食的询问，帮助其更好地理解患者实际病情。与此同时护理人员应对神志不清的患者进行干预，运用和蔼语气来与患者沟通，构建和谐的互换关系，提高临床护理干预效果。

综上，在神经内科患者中采用护理风险管理措施可起到消除风险，降低不良事件发生率的作用，其护理效果十分显著，值得临床推广。

参考文献

许文华.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价. 中国实用护理杂志， 2012， 28（24）：83-84.

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