公共卫生管理在传染病预防定位与干预探析

林正旭

【摘 要】一直以来，传染病预防都是公共卫生管理中较为复杂且困难的一项重要工作。而目前国内的公共卫生管理体系仍存在一些漏洞，导致传染病预防工作的开展存在诸多困难。因此，本文着眼于公共卫生管理在传染病防控中的角色定位，指出当前传染病防控管理中的几点不足，并探析强化行政管控、健全相关法律法规体系、调控媒体干预尺度及加强疾病宣教等措施在预防传染病中的实施和作用。

【关键词】传染病预防；公共卫生；定位；干预

【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19--02

近几年，随着我国工业化和城市化步伐的加快，国内人口流动极为频繁，且人们的生活方式和饮食习惯越来越多样化，加之环境、空气污染等问题越来越严重，导致新发传染病和传统传染病发病率正逐年上升。因此，加强公共卫生管控，对有效预防传染病的爆发和蔓延意义重大[1]。本文基于公共卫生管理在传染病预防中的角色定位与不足，提出几种可行性的干预措施，以期能对预防传染病的管控工作起到积极推动作用。

1 公共卫生管理基于传染病预防的角色定位

传染病最显著的特点就是病情传播速度极快、传染性极强[2]。这使得该病的预防工作需要强有力的社会公共力量进行监督管理。但是，我国幅员辽阔、地域比较复杂且流动人口基数大，而公共卫生管理不仅人力资源投入不足，还存在许多诸如行政干预力度弱、法律体系不健全、预防机制单一等问题，所以在开展预防传染病的工作时，仍有很多基层和偏远地区尚未落到实处。基于此，笔者认为推动传染病防控工作的开展，需要公共卫生管控部门明确其“服务社会、服务大众”的角色定位。在具体开展传染病防控工作时，做到以“加快公共卫生事业发展、促进社会经济效益最大化”为出发点，充分发挥自身的宏观调控职能，加强医疗体制改革，做好疾病预防工作，真正回归其公益属性[3]。

2 传染病预防中公共卫生管理现状

近几年，相关部门提高了对传染病防控工作的重视程度，但在具体实施管理中，仍有一些不足之处：（1）行政管理力度薄弱。作为传染病防控工作的主要监管部门，部分公共卫生管理部门职责不清，存在相互推诿的问题，导致在推进预防传染病工作时，宏观调的控力度显得有些薄弱。（2）相關法律法规不健全。在传染病防控工作中，目前可提供依据的法律法规尚不健全，且已有的相关条例，一些部门也并没有认真去贯彻执行，导致最终的传染病防控工作收效甚微。（3）人力资源配置不足。预防传染病是一项长期的艰巨任务，需要在管理过程中投入大量的人力资源。但目前我国很多地方的公共卫生管理机构，不仅人力资源配置不足，现有人员的专业知识和素养也参差不齐。（4）媒体干预尺度失衡。新媒体的崛起加快了信息的传播速度。但是，由于部分新媒体从业者学历水平高低不一，职业道德观念淡薄，因此当一种新型传染病发生时，为博人眼球和骗取流量而扭曲、夸大事实，引起大众恐慌，不利于社会的安定；（5）缺乏系统预防机制。在传染疾病防治管理过程中，许多部门并没有一套完整的疫情防控部署， 一旦遇到重大或突发的传染病疫情，缺乏应急能力，极大阻碍了预防传染病工作的有效开展。

3 传染病预防中公共卫生管理的可行性措施

3.1 强化传染病预防的行政调控力度

传染病防治工作，需要强化政府部门的宏观调控力度。如，在发现疑似传染病源时，政府应该充分发挥自身的宏观调控职能，及时采取隔离观察措施，并对疫情扩散情况进行调查，全面加强对传染病疫情检测和防控指导。同时，结合医疗结构自身特点，明确干预工作范围，选择科学合理的传染病医疗服务模式，以提高预防的最终成效。

3.2 健全传染病预防的法律法规体系

预防传染病管控工作的执行有时需要具体的相关法律法规作为依据。但就目前来看，虽然至2013年国家相继出台了有关的法律5部、法规13部、规章11部[4]。但实际执法过程中，许多相关法律法规仍无法完全满足公共卫生管控需要。因此，政府部门应该不断加强法制建设，建立健全的公共卫生法律法规体系和相应的规章制度，以便于传染病预防管控工作能“有法可依、有章可循”。

3.3 增加传染病预防的资源配置投入

我国传染病预防机构一直存在人力资源配置不到位的情况，究其原因在于财政保障严重不足。部分基层疾病防控部门甚至想出“创收”的办法来弥补资金上的不足，最终导致传染病的预防工作不但效果甚微，政府的公共服务职能也在此过程中被大大弱化。因此，想要突出公共卫生管理在传染病预防中的职能，不能单纯地靠市场机制配置资源，而需要政府完善资源配置体系，加大对公共卫生管理的投入，以提高其预防传染病的综合能力。

3.4 调控传染病预防的媒体干预尺度

媒体作为信息传播的重要手段可以说是一把“双刃剑”[5]。在传染病疫情突发时，媒体及时报道疫情进展情况，并进行正面的引导，能够有效推动疾病管控工作的开展。因此，对传染病防控中媒体的干预尺度，相关部门要做好适当地督促和监管工作，避免普通民众被虚假信息欺骗。同时，对于部分不良媒体的虚假报道，可制定相应的惩罚措施，以获得良好的政府形象，降低公共卫生管控难度。

3.5 建立传染病预防的干预保障机制和提高传染病预防的宣传教育力度

作为公共卫生管理部门，其管理水平应当随着社会的发展而有所提高，才能在防治传染病时充分发挥自身的重要作用。基于这些大数据，制定一套系统性的干预机制和预防保障体系，科学地开展传染病疫情控制工作，以确保突发疫情时有足够的应对能力。公共卫生管理机构应当在常规管控工作外，加强对民众的宣教工作，提高其对传染病知识的认知程度和预防意识，以便于疫情发生时，能够一定程度上施展自救措施。

4 结语

加强公共卫生管理对推动传染病防控工作具有重大意义。因此，面对传染病时，政府一定要强化自身宏观调控职能，增加对公卫生管理的资源投入，健全疾病防控相关法律法规体系，完善传染病预防保障机制，并督促媒体正确引导民众，加强对传染病信息的普及教育，以提高民众自我预防意识，实现真正意义上的“服务社会、服务民众”。

参考文献

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