多种常见老年慢性疾病临床分析跟预防措施

常凤荣

【摘 要】目的：作为基层医务工作者，我们工作的重点应该是给患者讲解疾病的发生原因和发展过程，让患者对疾病有个科学的正确的认识，树立正确的治疗观念，让患者学会自我掌控疾病，提前预防并发症的出现，提高患者的生活质量和生存年限。方法：本院采取自愿的原则选取来我院进行就诊的患者进行分组，一组进行饮食、运动、外加药物等干预，一组病人单纯药物治疗。结果：进行饮食、运动外加药物等治疗组，血压、血糖、血脂检测数值控制良好，药物使用剂量小且品种少，而未進行饮食、运动干预组，检测数值不正常，药物剂量大且品种多，并发症症状有些提前出现。结论：对高危因素的提前掌控，合理的膳食，适量的运动，科学的检测，家庭日常生活中的自我护理，对疾病的控制和并发症的推迟出现至关重要。

【关键词】老年慢性疾病；提前预防；高危因素的控制；合理膳食；适量运动；科学的检测；家庭日常生活中的自我护理

【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19--01

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院采用随机的原则取来我院进行就诊的患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症100例（2017年5月-2018年5月），随后根据自愿的原则将患者分为两组，即一组进行高危因素、饮食、运动、科学检测、自我护理外加药物的干预，一组单纯给予药物治疗，每组各50例，在干预组中，有男20例，女30例，年龄40-78岁，平均年龄（61.26+3.69）岁，在未干预组中，有男30例，女20例，年龄42-78岁，平均年龄61.32+3.71）岁，患者的年龄不具有统计学意义（p>0.5）。

1.2 治疗方法

对于干预组，自诊疗疾病开始就给予以下治疗。

第一，对于高危因素的预防。

高危因素一般包括年龄、肥胖、性别、烟酒的嗜好、家族的遗传倾向等，患者自己一般都比较清楚，提前沟通能够让患者做到自我掌控，年龄、性别、家族性的遗传倾向不可控，但机体的肥胖、不良的嗜好都可以随着观念的改变而改变。

第二，合理的膳食结构。

预防疾病，食在药先。对于高血压患者，低盐饮食至关重要，食盐有“百味之母”的美称，且功劳卓著，但如果人们对食盐的摄入过多或过少都会对人体产生不利的影响，一个成人每日摄入食盐量以3-6克为宜，若高于此量，就会加重肾和血管的负担，引起肾病加重和高血压病以及其他疾病。相关调查资料表明，我国目前每人每日食盐的摄入量均在8-10克左右，而爱吃咸菜的人，每日食盐的摄入量达到了15克以上，远远超过世界卫生组织要求每人每天不超6克的标准。其一，特别需要向高血压患者提醒，盐分的摄入不仅仅是普通的食盐，日常生活中的腌制品和含钠盐的食品都核算在内，这一点是患者的一个误区。其二，建议高血压患者能坚持每天有一餐无盐饮食，这样会大大降低食盐的摄入量。对于高血糖患者，应该让患者认识到糖分的摄入，不仅仅是白糖、红糖、甜点心等，碳水化合物的分解最终都会变成糖分。蔬菜中含淀粉多的土豆、藕、地瓜等，经过消化分解也会变成糖分。同样的食物稀、细、软比起硬、粗、干来，血糖的上升速度更快。要让患者学会食物之间热量的相互折算，保证机体营养的同时有保证热量的不超标。对于高胆固醇血症患者，大鱼大肉都知道是高脂肪高胆固醇食品，但是动物的内脏、一些海货、鸡蛋等，同样也是高脂肪高胆固醇食品。患者合理的膳食要做到营养平衡，膳食规律，五谷杂粮做主食，瓜果蔬菜多吃，禽肉鱼蛋要适量，油糖咸盐尽量少，饮用足够健康水。

第三，合理的运动。

长期规律并且适合个人的个体化运动才是有益的。运动要循序渐进，量力而行。运动量由少到多，时间由短到长，动作由简到繁，逐渐增加。运动要持之以恒才能有效。

定期、科学的检查。

血糖、血压平常可以在家自我检测，并定期去医院复核检测。血脂、心电图定期去医院检测，提高防范，做到对自己的病情了若指掌。

家庭的自我护理。

日常生活中保持一个乐观的情绪，保证良好的睡眠，注意保暖，预防感冒，自我按摩，保护双脚。

适量的药物治疗。

1.3 评判标准

主要观察对比两组患者的血压、血糖、血脂、肾功能、肝功能等的检测结果。

2 结果

对老年人进行饮食、运动外加药物等治疗组，血压、血糖、血脂检测数值控制良好，药物使用剂量小且品种少。而未进行饮食、运动干预组，检测数值不正常，药物剂量大且品种多，并发症症状有些提前出现。

3 讨论

基层医生对于病人的接触起着首诊中的首诊作用，近几年随着人们生活水平的提高，饮食结构的不合理、不健康，导致原多见于老年性的常见病，越来越趋向于年轻化并呈现出爆发性流行势态，如高血压、糖尿病、冠心病、高胆固醇血症等，对于这些疾病，基于老百姓对疾病知识的匮乏、认识不到位，有些疾病发病初期症状不明显，导致疾病不能很好地控制，疾病的发展导致一些并发症的提前出现，降低了患者的生活质量和生存年限。孙思邈【千金药方.诊候】。

参考文献

邱峰.社区老年人疾病分析与慢性病防治[J].《临床医药文献电子杂志》，2015，2（35）：7326-7327.

张烨，王宏长，郭菲娜，许闯.通过健康体检对老年人实施慢性病健康管理的效果分析[J]《上海预防医学》，2014（5）：248-250.