浅析优秀医院文化的构建及成效

王程灵

摘 要：随着公立医院综合改革的进程不断深化，建立现代医院管理制度的迫切性和重要性不言而喻。而探索和适应社会和医院自身发展需要的医院文化，是公立医院发展的内在需要。本文从医院文化的四个层次入手，以浙江大学医学院附属邵逸夫医院文化建设探索实践为例，分析医院是如何从精神、制度、行为及物质四个层面构建起独特的医院文化，并以此推动医院的改革发展。

关键词：医院文化；四个层次；管理

医院文化是在一定社会基础上，经过医院长期的医疗服务经营的实践活动，逐渐发展形成的具有医院自身特征的体系。医院文化由精神文化、制度文化、行为文化及物质文化层次组成，由里到表，展现医院核心价值。随着我国医药卫生体制改革和公立医院改革的不断推进，医院文化为医院的持续发展提供了强劲动力，是未来医院管理的主流。 发掘文化内涵，提升医院文化，必然成为医院品牌建设的关键环节。 浙江大学医学院附属邵逸夫医院作为一家现代化国际化综合性国家三甲医院，在医院文化建设方面独具特色。

医院精神文化

医院精神文化是医院在长期的经营管理中形成的精神成果和文化理念，是全体人员的价值观、工作信念、行为取向等的集中反映。精神文化位于文化体系最深层，是医院文化的核心。自建院以来，邵逸夫医院始终坚持“以患者为中心，以员工为主体”的管理理念，把“患者需求至上”的照护体系融入服务的每一个细节。医院将“治疗病人而非疾病”“医者是需要被关爱的人”等理念付诸实践。

良好的医院文化能够成为一罐润滑剂、一个助推器，引导人、教育人、培养人、凝聚人，营造和谐稳定、健康可持续发展的良好环境。 正是在正确理念的指引下，邵逸夫医院收获了内涵建设的硕果。核心价值观的深化落实带来医院运营效率、美誉度和经济效益的提升。

医院制度文化

医院制度文化既是适应物质文化的固定形式，又是精神文化主要机制的基础和载体，是职工行为准则的重要保证，对员工的行为起到规范、调节作用。

医院参照美国先进的医院管理模式，依照委员会框架结构制定了覆盖全院各项活动的配套保障制度，确保管理工作有秩序推进。完整的医院制度体系为医院员工提供服务和工作的依据，病人服务和医院管理都能有章可循，促进了医院的稳定有序发展。

医院行为文化

医院行为文化是医院员工的行为准则所体现的文化，医护人员直接和患者接触，每一行为都会透视出医院的精神文化。邵逸夫医院“给您真诚、信心和爱”的文化理念同时服务于患者与员工。

以患者为中心的服务文化

建院伊始，邵逸夫医院对接国际化管理模式，以巨大勇气打破桎梏，众多首创模式层出不穷：在国内率先取消了门诊输液室；率先提出“无痛医院”；首创“一人一诊室”，重视病人隐私保护。这些先进模式在不断提升患者就医体验的同时，也给国内同行带来了深刻震撼。

以员工为主体的关爱、帮助文化

医院不仅为患者提供良好的就医环境和专业的服务技术，也为医院员工创建支持性的职业环境。医院开展以巴林特小组临床督导，缓解医护职业压力，提高冲突处理和问题解决能力；工会设立“爱心互助金”，95%以上的员工愿意每月拿出5元钱放在基金里帮助遭遇重大疾病或家庭困难的员工。在丁香园携手麦肯锡共同发布的“2016年中国医疗机构最佳雇主调查”综合排行榜上，医院继续蝉联“医疗行业最佳雇主”称号，是浙江省内唯一一家进入综合排名前十的医院。

医院物质文化

医院物质文化是指在医院的环境、建筑设计及空间布局，病房的设计、人际关系等以及其所体现的思想的总和。邵逸夫医院以各种特色符号彰显邵医文化。在空间格局设置中，每个身处医院中的人都会被“细节洪流”所震撼。一目了然的流程图、洗手间里的报警器、候诊区域沙发的颜色、花盆下防漏水的垫盘……使身处其中的人感受到无微不至的尊重和关爱。目前，我国进入了医药卫生事业体制改革的深水区，优秀的医院文化建设显得尤为重要和迫切。如何让人民就医感受度更加丰满，让医护人员更乐于奉献和敢于担当，这些都对医院经构建医院文化提出了更高的要求。

（作者单位：浙江大学医学院附属邵逸夫医院）

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