推拿按摩联合康复锻炼对踝关节骨折患者术后关节活动度及生活质量的影响分析

王伟成 于洁

【摘 要】：目的 研究推拿按摩联合康复锻炼对踝关节骨折患者术后关节活动度及生活质量的影响。方法 纳入2016年6月至2017年8月这个时间段中在我院接受治疗的患关节骨折患者总计80例，传统术后康复干预疗法治疗其中40例患者并划分为对照组，剩余40例患者接受推拿按摩联合康复锻炼治疗，将其划分为观察组。结果 （1）手术治疗结束三个月、六个月后观察组患者的关节活动度与对照组比较均明显较高。（2）手术治疗结束半年后观察组患者的各项生活质量评分均明显优于对照组。结论 踝关节骨折患者的治疗中落实推拿按摩以及康复锻炼患者的关节活动度明显提高，生活质量也得到明显改善，与传统康复疗法比较作用效果更为显著，值得全面落实使用。

【关键词】：推拿按摩；康复锻炼；患关节骨折；关节活动度；生活质量

【中图分类号】R482.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

踝关节是人体内程中最高的关节，当人体运动时踝关节承受重量约为体质量的五倍，一旦在运动过程中发生意外将会引发踝关节骨折。临床上这类疾病以手术治疗为主，手术治疗结束后部分患者会出现不同程度的踝关节功能障碍问题，给患者的正常生活带来较大不利影响，因此在手术治疗结束后应当开展康复干预疗法，促进患者踝关节功能的恢复，提高关节活动度，本次选取部分患者作为研究对象，在手术治疗结束后联合使用推拿按摩以及康复锻炼治疗患者，综合分析其应用效果，结果如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

纳入2016年6月至2017年8月这个时间段中在我院接受治疗的患关节骨折患者总计80例，所选取研究对象入院后接受X线片以及CT检查，检查结果均符合踝关节骨折的相关诊断标准，传统术后康复干预疗法治疗其中40例患者并划分为对照组，这组男性、女性患者之比为21：19，年龄最大的患者72岁、年龄最小的患者24岁，平均年龄为（46.8±4.3）岁；剩余40例患者接受推拿按摩联合康复锻炼治疗，将其划分为观察组，这组包含男性、女性患者各20例，年龄最大的患者73岁、年龄最小的患者25岁，平均年龄为（47.0±4.7）岁，调查并记录我院内与研究选取患者相关的各方面资料，对比无明显差异，可以进行比较。

1.2 方法

传统康复干预疗法治疗对照组患者，主要包括康复锻炼以及饮食护理，并为患者提供安全舒适的休息环境，观察组患者接受推拿按摩联合康复锻炼治疗，手术治疗结束后的第一天开展基础训练，包括趾背屈伸运动以及前后抬腿运动，趾背屈伸运动要做到缓慢进行，避免牵引受伤踝关节，每次趾背屈伸运动的持续时间为十五分钟，每天三次。每次运动要求完成三十次前后抬腿，每天三次。手术治疗结束一周后开展膝关节锻炼，每天需要完成90次膝关节锻炼，分为三次来完成。手术治疗结束后半个月后应当开展踝关节锻炼，包括外翻、旋转、屈伸、背曲等。手术治疗结束一个月后可以开展负重锻炼，结合患者的身体恢复情况选取负重。推拿按摩疗法于手术治疗结束后的第二天开展，前期以按压为主，按压部位胫骨前肌、小腿三头肌以及足背处，每次按压持续时间为三分钟，每天三次，按摩穴位包括昆侖、商丘、足三里，每次穴位按摩持续时间为一分钟，每天三次，手术治疗结束后一周增加悬钟、照海、申脉以及太溪等穴位，按摩手法与上述穴位按摩手法相同。

1.3 观察指标以及评判标准

治疗结束三个月、六个月后测定患者患关节主动屈、伸、旋前、旋后的最大度数，利用SF-36 量表对患者出院半年后的生活质量进行评定，得分越高表明患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用 %对计数数据进行表示，并用x2检测；计量数据以（）表示，t检测，若取得数值P<0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的关节活动度改善情况比较

手术治疗前研究选取患者的踝关节活动度比较无明显差异，手术治疗结束三个月、六个月后观察组患者的关节活动度与对照组进行比较均明显较高（P<0.05），详情如表1所示。

2.2 两组患者的生活质量比较

手术治疗前研究选取患者的生活质量比较无明显差异，手术治疗结束半年后观察组患者的各项生活质量评分均明显优于对照组，详情如表2所示。

3 讨论

本次研究中康复锻炼联合推拿按摩治疗下患者的关节活动度改善情况以及生活质量评分与对照组进行比较均明显较好，表明按摩疗法以及康复锻炼有利于患者踝关节功能恢复，作用效果显著，值得全面推广使用。

参考文献

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