整体护理在急诊急救护理工作中的应用价值体会

黄萍

【摘 要】目的：分析整体护理在急诊急救护理工作中的应用价值。方法：随机选取2015年9月至2018年5月我院急诊科收治的70例急诊急救患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规护理措施，为常规组，一组采用整体护理，为研究组，比较两组患者的护理效果。结果：研究组患者的抢救成功率为100%（35例），并发症发生率为11.43%（4例），各项数据与常规组比较P<0.05，存在统计学意义；研究组患者的有效抢救时间为（46.8±2.6）min，明显低于常规组的（69.8±3.6）min，两组数据比较P<0.05，存在统计学意义。结论：急诊急救工作中采取整理护理措施可有效提高抢救成功率，缩短抢救时间，并减少预后并发症，建议在急诊科推广使用。

【关键词】整体护理；急诊急救护理；预后并发症；应用价值

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

急诊科是医院接受危重、急重症患者最多的一个科室，急诊科病患具有病情危急、病程发展快、治疗困难、疾病类型多、预后效果差、死亡风险高等特点[1，2]，病患的急诊护理工作更是一大难题。近几年，我院在急诊急救患者的救治工作推广采用了整理护理措施，经检验发现，患者的护理效果有了明显提升。为进一步明确整体护理在急诊急救护理工作中的应用价值，我院对2015年9月至2018年5月急诊科收治的70例急诊急救患者进行了研究，具体内容如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年9月至2018年5月我院急诊科收治的70例急诊急救患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成研究组和常规组，每组35例患者。常规组患者年龄24～76岁，平均年龄（45.3±3.4）岁，其中男性患者19例，女性患者16例；研究组患者年龄25～76岁，平均年龄（45.3±3.5）岁，其中男性患者18例，女性患者17例。 本次入组患者均由急诊科同一组医护人员实施抢救护理，以排除受人为差异的影响，患者及其家属同意参与本次研究，两组患者一般资料比较不存在统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2 方法

常规组患者采取常规的护理措施，遵医嘱并配合医生对患者实施抢救治疗。研究组患者则采取整理护理，具体内容如下所述：

院前抢救护理

针对由救护车接送的患者，应当要求随车救护人员积极对患者进行抢救治疗和病情评估，并与医院进行紧密接洽，报告患者的病情，告知医院做好相关的抢救准备工作，打开绿色通道，确保患者到院后能够在第一时间接受治疗。

急诊室抢救护理

患者入院后，应当在一时间内送入急诊室观察，检测患者生命体征，并询问查看患者病情。首先确保患者基本生命体征，包括呼吸、心率、血压等等，遵医嘱给予吸氧、建立静脉通道、清理呼吸道、气管插管等，并应用多巴胺、强心剂等急救药品进行抢救治疗。抢救过程中，合理的通过语言沟通安抚患者及其家属，并向家属详细说明患者的病情，提高家属的配合度。

急救后护理

依据患者病情的不同，在24～48h内对患者病情进行严密的观察监督，确认患者病情平稳以后，将其转入普通病房，并与病区护士做好相关的交接工作。预后护理中，需对患者实施健康宣教、心理护理、饮食护理、疾病护理、用药管理等护理工作，确保患者尽快康复出院，减少并发症。

1.3 观察指标

比较两组患者的抢救成功率，患者病情转危为安，生命体征逐渐平稳，并经治疗后健康出院为抢救成功；患者病情加重，死亡，或者无救治条件而转院治疗为抢救失败。统计两组患者的预后并发症和有效期抢救时间。

1.4 统计学分析

本次研究采用SPSS22.0进行统计学分析，计数资料采用（%）表示，使用X2检验，计量资料以（x±s）表示，使用t值檢验，P<0.05代表研究存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的抢救成功率和预后并发症分析

研究组患者的抢救成功率为100%（35例），并发症发生率为11.43%（4例），各项数据与常规组比较P<0.05，存在统计学意义。

2.2 两组患者的有效抢救时间分析

研究组患者的有效抢救时间为（46.8±2.6）min，明显低于常规组的（69.8±3.6）min，两组数据比较P<0.05，t=30.6414，存在统计学意义。

3 讨论

所谓整体护理措施就是将患者入院前护理、急诊室护理和预后护理融为一个整体，通过入院前抢救护理，并与院内人员做好沟通，能够确保患者入院途中的安全，并最大限度的缩短其救治时间，让患者在到院后，能够尽快的接受有效的抢救，减少药品取药等抢救操作步骤的时间损耗。在预后护理中，也与病区护士做好了交接沟通工作，加强了病区护士对患者病情了解度，便于实施精准的护理措施[3，4]。

在此次研究中，研究组患者的抢救成功率为100%（35例），并发症发生率为11.43%（4例），各项数据与常规组比较P<0.05，存在统计学意义，且本组患者的有效抢救时间更短。这一数据结果充分说明了整体护理措施的有效性。其原因在于：整体护理将整个急诊急救工作流程化，实现了各阶段护理工作的衔接，与传统比较分散独立的急诊护理措施相比，更具优势[5]。

4 结论

在急诊急救工作中，“时间”是工作的关键和重点，这就要求在实际的护理工作中能够最大限度的减少时间消耗，让患者进入有效的抢救阶段。本次所整体护理措施通过对各个阶段救护工作的衔接，有效的缩短了时间消耗。

其次，在实际的急诊急救工作中，建议对患者实施分类诊治和护理，优先为急重症患者实施抢救治疗，并开放高速绿色通道，最大限度提高抢救成功率。

综上所述：急诊急救工作中采取整理护理措施可有效提高抢救成功率，缩短抢救时间，并减少预后并发症，建议在急诊科推广使用。

参考文献

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