氨氯地平阿托伐汀钙治疗高血压合并冠心病的效果评价

刘金川

【摘 要】 目的：探讨氨氯地平阿托伐汀钙治疗高血压合并冠心病的效果。方法：本次研究对象选取我院收治的100例高血压合并冠心病患者，收治时间为2016年6月到2018年3月，按照双盲法分为对照组和实验组两组，两组患者分别为50例，对照组患者接受阿伐托他汀钙治疗，实验组患者接受氨氯地平联合阿伐托他汀钙治疗，对两组患者治疗前后的血压水平和血脂水平进行对比分析。结果：治疗前，两组患者的收缩压和舒张压的比较差异不显著；治疗后，两组患者的上述指标的比较差异显著。治疗前，两组患者的TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）LDL-C（低密度脂蛋白）和HDL-C（高密度脂蛋白）的比较差异不显著；治疗后，上述指标的差异具有统计学意义。结论：高血压合并冠心病患者接受氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗的效果显著，患者的血脂水平和血压水平得到了显著改善，值得临床推广。

【关键词】：氨氯地平；阿托伐他汀；高血压；冠心病；血压

【中图分类号】R541.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

高血压在临床上是一种发病率较高的慢性疾病，且高血压患者常伴随有冠心病的发生。在冠心病合并高血压患者的临床治疗中，多采用综合疗法给予患者治疗。氨氯地平和阿托伐他汀是一种新型的复方制剂，其治疗高血压联合冠心病患者的疗效显著[1-3]。本次研究探讨我院收治的100例高血压合并冠心病患者接受氨氯地平联合冠心病患者治疗时的效果，研究内容如下：

1 资料和方法

1.1 资料

本次研究对象选取我院收治的100例高血压合并冠心病患者，收治时间为2016年6月到2018年3月，按照双盲法分为对照组和实验组两组，两组患者分别为50例。实验组中男30例，女20例，年龄为49～76岁，平均年龄为（59.7±6.8）岁；病程为1～20年，平均病程为（5.7±3.2）年。对照组中男27例，女23例，年龄为50～77岁，平均年龄为（59.4±6.7）岁；病程为1～21年，平均病程为（5.6±3.3）年。本次研究对象经过相关检查已经被确诊为患有高血压合并糖尿病，且本次研究在已获得伦理委员会的批准后进行，且本次研究对象均已签署相关知情声明。两组高血压合并冠心病患者年龄和病程等资料的比较差异不明显，分组可比。

1.2 方法

对照组患者接受单纯服用阿托伐他汀钙片的治疗，服药剂量为每次10毫克，服药频次为一天一次，以两个月为一个疗程，患者连续接受三个疗程的治疗。实验组患者接受氨氯地平联合阿托伐他汀钙片的治疗，阿托伐他汀钙片的用法和用量同对照组患者，氨氯地平的服药方法为：服药剂量为每次10毫克，服药频次为每天一次，以两个月为一个疗程，患者连续接受两个月的治疗。在治疗过程中，患者应该合理安排饮食，并且在服药过程中应该禁止服用其它降压药，医护人员应该密切监测患者的生命体征，在有异常情况出现时，及时报告给医生并且予以对症处理。

1.3 观察指标

对两组高血压合并冠心病患者的血压和血脂水平的水平进行对比分析。

1.4 数据处理

将两组高血压合并冠心病患者的的血脂和血压水平均由SPSS21.0 for Windows进行录入和核对，上述指标采用t检验进行分析，如果存在P<0.05的情况，则数据的比较差异显著。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的血压水平对比 治疗前，两组患者舒张压和收缩压的比较差异不显著；治疗后，两组患者的舒张压和收缩压均得到了改善，且实验组患者改善的程度更加显著，数据的比较差异具有统计学意义，数据见表1。

2.2 两组患者治疗前后的血脂水平对比 治疗前，两组患者的TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白）和HDL-C（高密度脂蛋白）的比较差异不显著；治疗后，两组患者的上述指标均有所改善，且实验组患者的改善程度更加显著，数据的比较差异显著，数据见表2。

3 讨论

高血压在临床上指的是在静息状态或者未使用降压药物的前提下，患者动脉的舒张压和收缩压升高幅度超过140mmHg。多数高血压患者常伴随患者糖和脂肪代谢紊乱以及心、脑等器官发生器质性病变，患病率呈现逐年上升的趋势[4]。冠心病全稱为冠状动脉粥样硬化，患者的管腔会发生堵塞或者狭窄，导致供血不足，从而导致患者心肌缺血或者缺氧，进而引发心肌梗死。高血压合并冠心病在临床上的发病率较高，主要是由于高血压患者的血脂水平发生异常，进而导致冠状动脉的血流量不足，主要临床表现为心肌阵痛等，需要给予患者及时有效的治疗，否则极易诱发心脑血管疾病的发生，危及患者的生命安全。

在高血压合并冠心病患者的临床治疗中，多给予患者阿托伐他汀钙片的药物治疗，该药是一种人工合成的他汀类药物，可以显著改善患者的血脂水平。但是大量临床实践表明，阿托伐他汀钙片的治疗效果不显著。氨氯地平是第三代钙离子拮抗剂，其具有药效时间长的优点，其主要用过抑制血管平滑肌细胞的钙离子内流，从而抑制患者机体释放甲状腺激素，进而达到治疗心绞痛的目的 [5]。

在本次研究中，高血压合并冠心病患者接受氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的效果显著，患者的血脂水平和血压水平得到了显著改善，值得临床推广。

参考文献

巩煜晓，蒋利利.探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（B04）：223-223.

马俊平.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果[J].中外医疗，2018，37（4）：102-103..

萧汝南.护理干预应用于氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压冠心病的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2017，21（4）：1-3.

沈兆春.氨氯地平联合阿托伐汀治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（20）：89-90.

周艳杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效观察[J].中国卫生标准管理，2018，9（14）：89-91.