泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的效果和安全性比较

黄星源

（重庆市潼南区中医院，重庆 402660）

胃溃疡为临床常见疾病，主要存在呕血、腹痛、头晕、黑便、乏力等临床表现，该疾病易反复发作，会对患者生活、工作产生较大影响。相关研究显示胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能减弱、幽门螺旋杆菌感染是胃溃疡的主要致病原因，在患者未获得有效治疗的情况下会出现多种并发症。为进一步提升胃溃疡治疗效果、减少并发症情况，本文选择我院收治胃溃疡患者100例进行研究，分别应用奥美拉唑和泮托拉唑进行治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月～2017年5月收治胃溃疡患者100例，所有患者均满足胃溃疡临床诊断保准。其中女45例、男55例；年龄27～66岁，平均（43.2±4.6）岁；病程3个月～3年，平均（1.9±1.2）年。将100例患者随机划分为对照组和观察组，每组50例，两组患者一般临床资料对比差异不显著；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者每日口服阿莫西林2次，每次1 g；每日口服克拉霉素2次，每次0.5 mg；每日口服奥美拉唑2次，每次20 mg。观察组患者每日口服阿莫西林2次，每次1 g；每日口服克拉霉素2次，每次0.5 mg；每日口服泮托拉唑1次，每次40 mg。以上治疗1个疗程为1周，连续治疗4个疗程。

1.3 观察指标

对两组临床疗效、幽门螺旋杆菌根除率、胃溃疡复发率、不良反应发生率进行对比。疗效评价标准：痊愈为患者不存在临床症状，检查显示溃疡面无水肿；显效为患者几乎不存在临床症状，溃疡面积减少超过80%；有效为临床症状显著缓解，溃疡面积减小50～80%；无效为临床症状加重或未缓解。总有效率等于治愈率、显效率、有效率之和。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效对比

见表1，治疗后两组治疗总有效率对比差异不显著；差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组治疗效果对比 [n（%）]

2.2 不良反应发生率对比

见表2，治疗后两组不良反应发生率对比差异不显著；差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.3 幽门螺旋杆菌根除率、胃溃疡复发率对比

相对于对照组观察组胃溃疡复发率更低，差异有统计学意义（P＜0.05），幽门螺旋杆菌根除率更高；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表2 两组不良反应发生情况对比 [n（%）]

表3 两组幽门螺旋杆菌根除率、胃溃疡复发率对比 [n（%）]

3 讨 论

随着生活习惯改变，临床胃溃疡发病率逐年上升。该疾病具有易反复、并发症多、病程长的特点，会对患者生活和健康产生严重影响。目前临床中治疗胃溃疡应用的药物主要有奥美拉唑、泮托拉唑。作为第三代质子泵抑制剂，泮托拉唑能够对胃酸分泌形成有效抑制，同时能够降低干细胞色素P450活性。而奥美拉唑虽具有抑制胃酸分泌的功效，但对干细胞色素P450活性不会产生影响。本研究中，两组治疗有效率、不良反应发生率对比差异不显著；差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组幽门螺旋杆菌根除率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），胃溃疡复发率比对照组低；差异有统计学意义（P＜0.05）。可见在胃溃疡治疗中，奥美拉唑和泮托拉唑均能够收获显著效果，但是泮托拉唑能够有效根除幽门螺旋杆菌，并降低胃溃疡复发。

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