刘天龙
(徐州市肿瘤医院,江苏 徐州 221000)
胃溃疡是一种比较常见的消化系统病症,易并发胃出血,伴有腹痛、呕血、便血等症状,严重时甚至出现胃穿孔,极大的威胁了患者的生命安全[1]。在临床中,药物治疗为内科保守治疗的首选方法,应用药物主要有奥美拉唑、铝碳酸镁。本文选取2015年8月~2017年7月我院收治的胃溃疡合并胃出血患者400例为研究对象,分析奥美拉唑联合铝碳酸镁的临床疗效。
选取2015年8月~2017年7月我院收治的胃溃疡合并胃出血患者400例为研究对象,遵照随机数表法分为参照组(n=200)、观察组(n=200)。参照组中男、女各105例、95例,年龄30~62(45.2±4.1)岁;观察组中男、女各1 1 0例、9 0例,年龄28~62(45.0±4.0)岁采用SPSS 22.0软件分析两组患者上述资料,对比无显著性差异(P>0.05)。
参照组应用奥美拉唑治疗,2次/d,20 mg/次,口服给药,连续用药2周。观察组应用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,即在参照组治疗基础上加用铝碳酸镁,1次/d,100 mg/次,口服给药,连续用药2周。
统计对比两组患者临床疗效及症状改善时间。
根据胃镜检查结果评估患者临床疗效,即痊愈:胃镜检查显示溃疡完全消失,胃黏膜未出现炎症;显效:胃镜检查显示溃疡面积减少>70%,胃黏膜炎症显著减轻;有效:胃镜检查显示溃疡面积减少10~70%,胃黏膜炎症有所减轻;无效:胃镜检查显示溃疡面积减少或增多<10%,胃黏膜炎症未减轻,甚至病情加重。总有效率为痊愈率、显效率、有效率之和[2]。
采用SPSS 22.0软件分析两组患者观察数据,百分比形式表示计数资料,即临床疗效,并对数据实施x2检验,形式表示计量资料,即症状改善时间,并对数据实施t检验,如果P<0.05,代表组间对比差异显著。
在临床疗效方面,观察组总有效率为93.5%,显著高于参照组的71.5%(P<0.05),详细数据见表1。
表1 两组患者临床疗效对比 [n(%)]
观察组患者症状改善时间为(2.4±1.3)d,参照组患者症状改善时间为(4.4±1.5)d。统计对比,观察组显著短于参照组(t14.2494,P=0.0000<0.05)。
近些年来,随着生活习惯、饮食习惯的不断改变,食品安全问题的不断加剧,胃溃疡发病率越来越高,其原因为胃酸分泌过多,严重侵蚀胃黏膜,加之幽门螺杆菌的感染,导致出现溃疡。在临床中,通常选用药物方法进行治疗,常用药物有奥美拉唑、铝碳酸镁。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,可对胃黏膜壁细胞中H+-K+-ATP酶活性产生抑制作用,阻断H+传递,进而抑制胃酸分泌,平衡胃内pH值,增强抗生素效果。铝碳酸镁是一种胃黏膜保护剂,可充分中和胃酸。药物进入人体后,可快速分解,释放网络状晶状体,在胃黏膜上附着,抵御胃酸、胆汁侵蚀,同时可提高胃蛋白酶吸附作用,减轻胃黏膜损害,从而改善患者临床症状。本文研究结果显示,在临床疗效、症状改善时间方面,观察组患者均显著优于参照组患者(P<0.05),与李华伟、王立军、张英等人[3]的文献报道非常相近,由此可以说明,用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果更加显著,能够进一步改善患者症状,较单用奥美拉唑的优势明显。
综上所述,胃溃疡合并胃出血患者应用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的临床效果显著,能够有效缩短患者症状改善时间,提高治疗效果,值得临床推广与应用。
[1] 郭虹凤.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果观察[J].心理医生,2017,23(20):58-59.
[2] 邹 彦,应岩富,林才毓,等.铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血的疗效分析[J].中国药师,2015,8(4):611-613.
[3] 李华伟,王立军,张 英,等.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的临床效果及安全性评价[J].广西医科大学学报,2016,33(6):1050-1052.