评价延续护理模式在支气管哮喘患者中的应用效果

陶英梅，王丽艳，石雁玲

（呼伦贝尔大雁医院有限公司，内蒙古 呼伦贝尔 021122）

支气管哮喘患者对疾病缺少相关知识，会导致患者急性发作的概率升高，直接影响支气管患者的生存质量，为了减少支气管哮喘急性发作的频次及住院次数，缓解患者住院难问题，本次研究应用延续护理模式对支气管哮喘患者的临床效果进行分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2015年1月～2017年6月我院治疗的9例支气管哮喘患者，患者入选标准年龄超过18周岁，临床诊断符合中华医学会呼吸并分会哮喘制定的《支气管哮喘防治指南》中哮喘缓解期诊断标准[1]，能够进行正常生活、语言沟通，无激素依赖情况，无严重的心脑、肝肾功能不全。排除标准：患者存在严重过敏不耐受治疗，妊娠及哺乳期女性，不愿参加本次研究患者。患者年龄为18～76岁之间，平均年龄59.2岁，病程1～44年，平均病程17.9年。

1.2 护理方法

对患者完善基础护理工作，定期开展和组织健康讲座，并向患者讲解支气管哮喘相关知识，在患者出院后进行出院宣讲，同时对患者进行延续护理干预服务[2]，方法如下：（1）开展院内健康教育，支气管哮喘患者在院内接受治疗期间，护理人员应组织健康讲座，病友会谈等形式，应用通俗易懂的语言对患者和家属进行健康讲座，对支气管哮喘的疾病原因、治疗方法、常见症状等进行讲解，同时帮助患者了解支气管哮喘帮助患者正视疾病，提高治疗信息加强自我保健意识和自我护理能力；（2）开展心理护理，支气管哮喘具有反复发作的特点，患者在疾病过程中容易出现消极、烦躁、焦虑等情绪，导致治疗和护理依从性较差，直接影响临床治疗效果，护理人员应主动与患者交流，增加患者信任感，疏导患者焦虑、紧张情绪，提高患者医护依从性；（3）出院护理，支气管哮喘患者在出院前，护理人员应询问患者联系方式、家庭地址、微信号等，及时通知复查和随访时间，另外护理人员可在微信上增加支气管哮喘家庭护理的知识和相关内容，耐心回答患者提出的问题，提高家庭护理质量，降低患者复发率。

1.3 观察指标

观察患者护理干预前后健康知识知晓情况、哮喘控制得分、住院次数等数据。自制健康问卷考核患者健康知识得分，应用哮喘控制测试表对哮喘控制测试得分进行评价。

1.4 统计学分析

研究数据应用统计学软件SPSS 22.0进行分析，干预前后观察指标进行t检验，P＜0.05则差异具有统计学意义。

2 结 果

患者护理干预前后健康知识得分、哮喘控制测试得分、住院次数均存在统计学差异（P＜0.05），干预后健康知识得分、哮喘控制测试得分均增加，干预后患者住院次数减少，数据见表1。

表1 患者护理干预前后观察指标比较

表1 患者护理干预前后观察指标比较

时间 健康知识得分 哮喘控制测试得分 住院次数干预前 62.72±14.11 16.57±2.53 5.40±1.58干预后 81.04±2.88 23.81±2.22 1.90±0.56

3 讨 论

延续护理干预是住院护理的延伸服务，护理人员是医院延续护理的核心，应根据患者提出更有针对性、个性化的治疗方案[3]。对于哮喘管理的目标是维持症状的控制，保持正常生理活动，提高患者运动能力，预防哮喘的急性发作，有效避免哮喘药物导致的不良反应，降低临床死亡率[4]。本次研究通过对支气管哮喘患者进行延续护理，有效加强健康教育指导，对患者家居环境、心理因素、药物控制、致病因素等多方面干预，提高患者自我管理能力，加强患者与医护人员的沟通[5]。结果显示，干预后患者健康知识得分、哮喘控制情况得分均高于干预前，干预后患者住院次数明显下降。综上，延续护理模式在支气管哮喘患者中效果明显，降低患者复发和住院次数，可在临床中广泛应用。

[1] 付红燕,黄锦宏,戈玲华,等.支气管哮喘患者的延续护理[J].护理学杂志,2013,28(19):21-22.

[2] 冯德荣.健康教育护理干预对支气管哮喘患者的影响分析[J].吉林医学,2011,32(16):3324-3325.

[3] 余 强,王冬华,刘东玲.支气管哮喘患者延续护理的研究进展[J].中国护理管理,2015,15(6):763-764.

[4] 刘希晶.支气管哮喘患者的延续护理效果观察[J].中国现代药物应用,2017,11(3):139-140.

[5] 邱燕云,李月霞.延续护理对院外支气管哮喘患者治疗依从性及生活质量的影响[J].临床医学工程,2016,23(6):796-797.