泮托拉唑联合心理干预应用于胃溃疡的治疗效果分析

2018-01-18 12:03黄星源
临床医药文献杂志(电子版) 2017年90期
关键词:螺旋杆菌托拉胃溃疡

黄星源

(重庆市潼南区中医院,重庆 402660)

胃溃疡为常见消化系统疾病,会对患者健康和生活产生严重影响。临床中针对胃溃疡主要开展单纯药物治疗,但是部分患者治疗后效果并不显著。相关研究认为胃溃疡发病、发展和患者情绪存在密切关系,基于此本文选择我院收治胃溃疡患者100例进行研究,对其中50例患者同时应用心理干预、泮托拉唑治疗,并收获显著效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月~2017年5月我院收治胃溃疡患者100例,其中包括45例女、55例男,年龄范围23~85岁,平均(52.2±2.2)岁;病程5个月~15年,平均(6.2±1.3)年。将100例患者随机划分为对照组和观察组,每组50例,两组患者一般临床资料对比差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者在常规治疗基础上加用泮托拉唑治疗,患者每日口服阿莫西林2次,每次500毫克;每日服用克拉霉素2次,每次500毫克;每天口服泮托拉唑2次,每次40毫克。观察组在以上治疗基础上接受心理干预,具体内容包括:①帮助患者对疾病原因、治疗方法、注意事项进行了解,让患者对疾病形成全面认识,并使焦虑、紧张等不良情绪得到有效缓解。②为患者介绍成功治疗案例,让患者树立战胜疾病的信心。同时对遵医嘱用药的重要性进行说明,引导患者严格遵医嘱用药,保证治疗效果。③指导患者家属在经济、生活等方面多多支持患者,让患者感受到来自家庭的温暖,并能够以积极的心态面对疾病。④胃溃疡患者需要长时间服用,服用药物会有一定副反应出现,进而对患者用药依从性产生影响。护理人员应当对可能出现的副反应进行介绍,并告知患者服用药物具有较高安全性,叮嘱其按时按计量用药。⑤引导患者积极参与到集体活动中,或对患者一些爱好进行培养,避免其将注意力过度集中于疾病本身,进而因加重心理负担而影响康复。

1.3 疗效标准

痊愈为患者不存在临床症状,检查溃疡消失,幽门螺旋杆菌检查转阴;显效为患者症状大幅减轻,检查溃疡减少超过90.0%,幽门螺旋杆菌检查为阳性;有效为患者症状有所减轻,幽门螺旋杆菌检查为阳性,检查显示溃疡面减小50.0%~90.0%;无效为患者临床症状家中或未改善,检查显示溃疡面减少未超过50.0%,幽门螺旋杆菌检查为阳性。总有效率等于痊愈率、显效率、有效率之和。

1.4 统计学方法

数据统计分析中使用S P S S 21.0软件。P<0.05时,差异存在统计学意义。

2 结 果

观察组具有94.0%治疗有效率,对照组具有74.0%治疗有效率,观察组治疗有效率比对照组高(P<0.05),见表1。

表1 两组临床疗效对比 [n(%)]

3 讨 论

胃黏膜主要由上皮、固有层、黏膜肌层构成,其主要作用是保护胃组织、防御胃酸,一旦机体内胃黏膜被破坏,患者就会出现胃溃疡。胃溃疡易反复、迁延难愈,临床中具有较大的治疗难度。相关研究显示,产生胃溃疡的主要原因是胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱,这种情况下胃酸、胃蛋白酶会对胃黏膜产生消化作用,所以临床中治疗该疾病主要采用抑酸药物。作为质子泵抑制剂,泮托拉唑能够在壁细胞分泌小管迅速发生作用,能够显著抑制H+、K-ATP+,进而降低氢离子分泌量,最终减少胃酸分泌。另外泮托拉唑也能够在一定程度上清除、抑制幽门螺旋杆菌,但不会对肝细胞色素P450酶产生过程形成抑制和诱导,具有较高的安全性。另外胃溃疡治疗时间长、易反复,患者较易出现焦虑、抑郁情绪,这些情绪会降低人体耐受阈、痛阈,进而加重患者生理不适感,而这个自觉感受会加剧负面情绪,进而形成恶性循环,影响治疗效果。所以针对胃溃疡患者开展心理干预,能够有效改善患者负面情绪,进而促进疾病更快康复。综上所述,应用泮托拉唑、心理干预为胃溃疡患者治疗,能够收获显著成效,值得进行推广。

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