鲍金龙
(万宁市计划生育服务中心,海南 万宁 571500)
人工流产是终止妊娠的主要方式,虽操作简单,但流产对患者的身体影响较大[1]。应尽可能减少人工流产的次数,为探究在人工流产后行计划生育服务干预的临床疗效,特做了临床试验,现报告如下。
选取我院2014年1月~2015年1月接受行人工流产术患者168例,其中,对照组84例女性行无痛人工流产术,观察组84例女性在对照组治疗方案基础上,术后配合计划生育服务干预。对照组年龄19~30岁,平均(23.87±2.59)岁,妊娠时间29~87天,平均(40.76±4.88)天;观察组年龄17~32岁,平均(24.65±3.98)岁,妊娠时间25~86天,平均妊娠(41.54±4.88)天。两组女性在年龄、停经时间等一般资料上差异不大,差异无统计学意义(P>0.05)。
给予对照组患者行无痛人流术,对阴道以及外阴做好消毒处理,将静脉通道建立好后给予丙泊酚麻醉,在直视腔镜的监视下,行负压吸宫治疗[2]。
给予观察组患者行无痛人流术后配合计划生育服务干预。即手术完成后,指导患者术后的注意事项,禁止流产后一个月内进行坐浴以及性生活,预防感染的发生。出院前对患者进行计划生育教育,讲解受孕的过程以及怀孕后的临床表现,让患者能及时发现是否受孕;根据我国基本国策对患者讲解计划生育的主要内容以及意义;根据患者的身体状况提供合适的避孕措施建议,说明应用药物避孕对身体的影响[3]。
以问卷调查评分量表为依据,根据患者治疗后的对计划生育的了解情况(避孕措施、计划生育政策、流产对人体的损害)进行评分,每项满分50分,分值与了解程度成正比,患者需在家属或护士的陪同下进行完成,保证量表的真实性。
人工流产后两年对患者进行随访调查,对比两组患者在两年内再次接受人工流产的情况。
采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验;计量资料以“±s”表示,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
随访调查表明,观察组患者对计划生育的各方面了解情况显著优于对照组患者的,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者再次人流的概率明显低于对照组患者再次人流的概率,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
表1 所有患者对计划生育了解以及再次人流的发生情况[ ±s,分,n(%)]
表1 所有患者对计划生育了解以及再次人流的发生情况[ ±s,分,n(%)]
分组(例数)避孕措施计划生育政策流产对人体的损害再次人流的概率观察组(84)46.81±2.9945.98±3.8746.02±2.846(7.14)对照组(84)31.57±3.8933.08±4.4235.81±5.5215(17.86)
计划生育是我国人口控制的主要基本国策,主要内容为提倡优生、少生、晚婚以及晚育,此政策不仅能够控制人口数量的增长,还能在较大程度上提高人口素质。人工流产是避孕失败意外妊娠、不适宜继续妊娠或因疾病需要终止妊娠的主要补救措施,主要有药物流产和手术流产两种方法。无痛的手术流产是对患者行静脉麻醉后,在直视肠镜的监视下进行手术,手术过程较为严谨,对患者损伤小,患者预后较佳。本研究表明,随访调查表明,观察组患者对计划生育的各方面了解情况显著优于对照组患者的,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者再次人流的概率明显低于对照组患者再次人流的概率,差异无统计学意义(P>0.05)。
综上所述,在人工流产后实施计划生育服务干预可显著提高患者对自我的保护意识,降低再次接受人工流产的发生率,有较高的临床应用价值。
[1] 沈念春,刘睦宇,彭春香,等.人工流产后计划生育服务干预效果初探[J].中国计划生育学杂志,2010,18(9):533-536.
[2] 叶凤妹,陈文英,邹林秀,等.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究[J].中国计划生育学杂志,2014,22(1):19-23,28.
[3] 尤彩琼.人工流产后计划生育服务干预实施效果的问卷调查[J].临床医学工程,2013,20(6):763-764.