综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果

高爱生

（内蒙古包头市中心医院神经外一科，内蒙古 包头 014040）

在神经外科的急性疾病中，高血压脑出血较为常见，该疾病的突发性明显，发展进度快，患者中出现致残率以及致死率较高[1]，对患者的身心健康以及生命安全造成严重的影响。本文基于此分析并探究综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年12月收治的高血压脑出血患者100例，观察组男56例，女44例，年龄68～81岁，平均（70.6±7.2）岁。

1.2 护理方法

予以所有患者综合护理：（1）予以患者舒适、安静、整洁的住院环境，保障患者充足的睡眠时间以及良好的睡眠质量。（2）因高血压脑出血疾病患者容易出现致残现象，因此医护人员需要注重对其的心理护理，善于与患者进行沟通，掌握患者情绪变化的起因，关心患者，积极耐心开导患者，与之介绍该疾病治愈成功的相关案例，让其树立自信心并积极配合治疗。（3）患者进行手术后，医护人员要做好给患者的额基本护理，即要注意保持患者皮肤、口腔的清洁工作，对患者的呼吸道以及尿管进行护理，预防其口腔以及泌尿系统出现感染的现象。予以患者适当翻身，动作以轻柔为主。要注意患者不受到刺激而使情绪激动，还要避免患者出现咳嗽剧烈以及打喷嚏等动作，以此预防颅内压以及血压改变而出现持续升高的趋势，从而引发二次出血的危险的状况出现。（4）予以患者导管护理：在术后患者均需要进行导管留置的引流处理，医护人员要固定好导管，并做好标记，预防导管出现扭曲或受压变形而出现阻塞的现象，对导管内的引流液进行仔细的观察，即密切关注其颜色、剂量的变化，适当做好调整和记录。注意引流管的放置高度（通常情况下超出患者侧脑室平面10～15 cm高度）[2]。（5）予以患者康复指导，针对患者在术后出现暂时性失语以及肢体功能受到影响的现象，医护人员在术后2～3天患者生命体征稳定之后进行康复训练，结合患者的实际情况制定康复训练计划：保障患者拥有良好的卧位；予以其各关节的活动；患者主动进行一些床上运动，即训练说话、写字等，通过训练增强沟通能力。（6）予以患者营养护理，即予以患者植入胃管，在其肠鸣音恢复正常状态之后予以肠内营养支持，即予以水以及营养物质支持，注意患者的营养补充，以便提高患者的免疫力，降低并发症的发生率。（7）予以患者大小便护理，即对患者的大小便予以及时处理，勤于更换患者的衣物，予以患者膀胱与尿道的康复训练指导，促进排尿的顺利进行。保障其排便通畅不费力，降低颅内压受到的刺激程度，提高痊愈进度。（8）予以患者并发症预防及护理干预，即做好防御措施，即依据可能会出现的并发症如肺部感染，做好应对措施予以排痰处理，若出现发热现象，则予以患者乙醇降温处理等，保障患者的各项生命体征的稳定，促进患者身体恢复进度。

2 结 果

经过微创手术治疗以及综合护理干预后，患者中出现术后并发症情况的病例较少，即1例出现肺部感染现象，1例出现应激性溃疡，还有1例出现肠道功能紊乱现象；患者的各项满意度评分（医护人员的水平、态度、以及心里干预与健康知识宣传与教育等良好，见表1。

表1 患者各项满意度评分（%）

3 讨 论

近年来，微创手术主要用于治疗高血压脑出血疾病，可有效提高该疾病的治愈效率，将患者的致残率以及致死率降低至最低，并且还需采取有效的护理干预[3]，对患者的治疗具有重大价值。

在本次研究中，经过微创手术治疗以及综合护理干预后，患者中出现术后并发症情况的病例较少，即1例出现肺部感染现象，1例出现应激性溃疡，还有1例出现肠道功能紊乱现象；患者的各项满意度评分（医护人员的水平、态度、以及心里干预与健康知识宣传与教育等）良好。

综上，综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果显著，可有效减低患者术后并发症的发生率，提高患者的护理满意度，并从根本上促进患者生活质量的提高，该方法具有临床护理意义，值得被广泛应用。

[1] 马金茹.综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果[J].中国医药指南,2017,15(02):235-236.

[2] 华 琼.综合护理措施对高血压脑出血实施微创手术患者的护理效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(24):182-183.

[3] 陈丽华.综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(41):284.