针刺结合超短波治疗面神经麻痹60例观察

程玲琍

浙江省永康市第一人民医院 浙江 永康 321300

笔者近10年来采用针刺结合超短波治疗周围性面神经麻痹，疗效显著。现报告如下。

1 一般资料

60例病例全部来源于我院门诊及住院部，其中男31例，女29例；年龄最小8岁，最大70岁；病在左侧27例，右侧32例；病程最长2个月，最短1天。

2 治疗方法

2.1 药物治疗：醋酸泼尼松龙30mg，口服，连服1周，后逐渐减量；地巴唑10mg，口服，每日3次；甲钴胺500mg，每日3次。

2.2 针刺治疗：分述如下。

2.2.1 取穴：主穴为翳风、牵正（均患侧）合谷双侧取穴；配穴为地仓、颊车、太阳、阳白、鱼腰、攒竹、下关、迎香均患侧，人中足三里、三阳交、太冲均双侧。每次选主穴2个，配穴4～6个，穴位可交替使用。

2.2.2 操作：均以毫针法，急性期浅刺得气后，采用泻法每10分钟行针1次，留针30分钟，静止期和恢复期采用透刺为主，阳白透鱼腰，鱼腰透太阳，迎香透地仓，地仓透颊车，得气后用平补平泻，并连接电针采用疏密波强度以患者接受为度，留针30分钟。每日1次，10次为1疗程，疗程间歇3天，3个疗程后观察结果。

2.3 五官科超短波治疗：患者除去身上金属物品，用上海医疗器械高技术公司生产的WG-1五官科起短波电疗机，将一圆形电板置于翳风处，另一电板置于牵正处，电板与皮肤间隙1～2cm，急性期无热量，静止期和恢复期微热量。每日1次，每次20分钟，10次为1疗程。

3 疗效观察

3.1 疗效标准：采用《中医病证诊断疗效标准》中面瘫的疗效标准[1]进行评定。

3.2 治疗结果：治愈42例，显效10例，有效5例，无效3例，总有效率为95%。

4 体会

面神经麻痹可归属于中医学中“口僻”“口眼斜”等范畴，多由于人体正气不足，络脉空虚，风邪乘虚侵入头面部阳明、少阳经脉，经络阻滞，气血运行不畅，筋脉失养，肌肉驰缓不收而发病。翳风穴为手少阳三焦穴，《针灸甲乙经》云：“口僻不正，翳风主之。”能调畅三焦气机活血祛风；牵正为治疗本病的经验效穴；四穴总歌云“面口合谷收”，合谷能疏调阳明经血，配合面部多穴的透刺，及远端取穴的疏散风邪，调和营卫气血从改善面肌营养，促进瘫痪肌的恢复。诸穴合用，共奏鼓舞正气，疏风祛邪，活血通络之功。

5 参考文献

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：189-190.