猪膀胱炎和肾炎发生及中西医诊疗

高博 （辽宁省绥中县畜产品质量安全监察所 125200）

1 膀胱炎

膀胱炎是膀胱黏膜及其黏膜下层的炎症。多发于母猪，以卡他性膀胱炎多见。

1.1 病因

膀胱炎的发生与感染、导尿损伤、尿潴留、难产、膀胱结石及刺激性药物等有关。常因细菌感染致病，如铜绿假单胞菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、变形杆菌等细菌；机械性刺激或损伤，如导尿、膀胱结石、膀胱内赘生物等的刺激或膀胱镜使用不当而损伤膀胱黏膜；尿潴留时的分解产物和刺激性药物，如松节油、酒精、斑蝥等的强烈刺激；毒物影响或某种矿物质元素缺乏，如霉菌毒素或缺碘均可引起膀胱炎。

1.2 症状与病变

急性膀胱炎表现为尿频，或屡作排尿姿势，但无尿液排出，或持续性尿淋漓、尿液混浊或血尿，排尿痛苦不安；若膀胱括约肌受炎性产物刺激可引起尿闭，严重者可导致膀胱破裂；肉眼可见膀胱黏膜充血、出血和肿胀。慢性膀胱炎除排尿姿势、尿液成分与急性膀胱炎略同外，还见猪消瘦、被毛粗乱、无光泽等；膀胱壁明显增厚，黏膜表面粗糙且有颗粒。

1.3 治疗

治宜消除病因，尿闭时先导尿，抗菌消炎，利尿排淋。方1：先用导尿管导尿，再冲洗膀胱，可先用0.1%高锰酸钾或1～3%的硼酸，或0.1%的雷佛奴尔液，或0.02%呋喃西林，或0.01%新吉尔灭液，或1%亚甲蓝作膀胱冲洗。在反复冲洗后，膀胱内注入注射用青霉素80～120万单位，每日1～2次，同时可配合注射抗菌素。方2：车前子30g，木通、通草、甘草各20g，每日1剂，水煎分2次灌服，也可混料喂服，早晚各1次，连用3剂。体温高者，加黄柏20g。用于母猪产后膀胱炎。方3：鲜车前草、鲜蒲公英各250g，共煎汁候温灌服，每天1剂，连服2d。方4：秦艽50g，瞿麦、车前子、炒蒲黄、焦山楂各40g，当归、赤芍各35g，阿胶25g，共研末，水调灌服。用于出血性膀胱炎。

2 肾炎

2.1 病因

肾炎的发生主要与感染、毒物刺激和变态反应有关。主要见于感染性疾病过程中，如炭疽、口蹄疫、结核、传染性胸膜肺炎、猪的败血性链球菌、猪瘟、猪丹毒等病；毒物或毒素的作用，如有毒植物，霉败变质的饲料，被农药和重金属污染的饲料及饮水或误食有强烈刺激性的药物 （如松节油等），重剧性胃肠炎、代谢病及大面积烧伤等疾病中产生的毒素和组织分解产物等；某些药物如二甲氧青霉素、氨基苄青霉素、先锋霉素、噻嗪类及磺胺类药物等引起肾间质发生变态反应。此外，受寒感冒、过劳、营养不良等也是诱因。

2.2 症状与病变

急性肾炎病猪食欲减退，精神沉郁，消化不良，体温微升；肾区疼痛，不愿行动；站立时腰背拱起，后肢叉开或齐收腹下，强迫行走时，后肢僵硬，步样强拘，侧转困难；尿频，但尿量较少，尿色浓暗，密度高，重者有血尿甚或无尿。重症病例，眼睑、颌下、胸腹下、阴囊部等处发生水肿，后期出现尿毒症、呼吸困难、嗜睡甚至昏迷。眼观病变为肾脏轻度肿大、充血、质地柔软、被膜紧张且容易剥离。慢性肾炎，可见消瘦、贫血、尿量不定、肾性高血压和水肿等症状；眼观可见肾脏体积增大、色苍白，晚期可见肾脏缩小和纤维化。

2.3 治疗

治宜消除病因，对症消炎，清热利湿消肿。方1：消除炎症、控制感染。一般按每千克体重2～3万单位肌内注射青霉素，每日3～4次，连用1周；其次可用链霉素、诺氟沙星、环丙沙星合并使用可提高疗效。抑制免疫反应多采用激素治疗，一般选用氢化可的松注射液20～80mg，肌内注射或静脉注射，每日1次；亦可选用地塞米松注射液5～10mg，肌内注射或静脉注射，每日1次。为促进排尿，减轻或消除水肿，可选用双氢克尿噻0.05～0.2g，加水适量内服，每日1次，连用3～5d。方2：秦艽散加减：秦艽50g，瞿麦、车前子、炒蒲黄、焦山楂各40g，当归、赤芍各35g，阿胶25g，共研末，水调1次灌服。用于急性肾炎。方3：平胃散合“五皮饮”加减：苍术、厚朴、陈皮各60g，泽泻45g，大腹皮、茯苓皮、生姜皮各30g，水煎1次灌服。用于慢性肾炎。方4：玉米须50～100g，红糖200g，水煎1次灌服。常用于治疗肾炎水肿。