缬沙坦联合非洛地平治疗高血压的效果分析

周有智

高血压属于临床常见的心血管类慢性疾病, 具体发病原因较为复杂, 一般认为与肥胖、血液与疾病引发血栓、外伤或者疾病引起毛细血管受阻等有关。该病如果不能及时有效的控制, 容易引发多种心脑血管并发症［1-3］, 甚至威胁生命,长时间带病会导致脏器组织的逐步衰竭, 对生活影响较大。具体用药没有统一认定, 因此药物治疗值得不断的研究。本文选择2016年8月～2017年7月本院接诊的168例高血压患者, 分析运用缬沙坦联合非洛地平治疗后的治疗疗效、血压指数变化、不良反应情况, 报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年8月～2017年7月本院接诊的168例高血压患者, 依据随机性原则分为研究组和参照组, 各84例。参照组中男47例, 女37例；年龄52～78岁, 平均年龄为(55.9±7.4)岁；研究组中男44例, 女40例；年龄51～79岁,平均年龄为(56.8±7.4)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 参照组给予非洛地平缓释片治疗, 1次/d, 5 mg/次；研究组在对照组的基础上给予缬沙坦治疗, 80 mg/次, 1次/d。所有患者均进行2个疗程治疗, 1个疗程为14 d。

1.3 观察指标及疗效判定标准 评估观察患者用药后治疗疗效、血压水平变化、不良反应情况。治疗效果分为显效、有效、无效, 显效：血压降低到理想指标；有效：收缩压降低幅度在10～19 mm Hg, 舒张压降低10 mm Hg；无效：治疗后血压没有明显的下降, 甚至有升高情况。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者用药前后血压水平比较 治疗前, 研究组舒张压为(112.3±8.7)mm Hg, 收缩压为(163.2±11.4)mmHg；参照组舒张压为(110.8±8.1)mm Hg, 收缩压为(162.4±10.5)mmHg,两组比较差异无统计学意义(t=1.1465、0.4731,P＞0.05)。治疗后, 研究组舒张压(78.5±4.1)mm Hg明显低于参照组的(96.2±4.9)mm Hg, 研究组收缩压(121.3±9.8)mm Hg明显低于参照组的(143.5±18.3)mm Hg, 差异有统计学意义(t=25.3908、9.8014,P＜0.05)。

2.2 两组患者用药后治疗效果比较 研究组显效65例(77.38%)、有效16例(19.05%)、无效3例(3.57%), 总有效率为96.43%；参照组显效41例(48.81%), 有效32例(38.10%)、无效11例(13.10%), 总有效率为86.90%；研究组治疗总有效率高于参照组, 差异有统计学意义(χ2=4.9870,P＜0.05)。

2.3 两组患者用药后不良反应情况比较 参照组失眠2例,头痛4例, 心悸4例, 面部潮红1例, 不良反应发生率为13.10%；研究组头晕与胃部不适各1例, 不良反应发生率为2.38%。研究组不良反应发生率低于参照组, 差异有统计学意义(χ2=6.7533,P＜0.05)。

3 讨论

高血压用药品种多样, 具体效果会有一定差异性。非洛地平属于药效作用长较久的药物, 可以达到更长时间的降压维持效果, 可以保证高血压患者的各组织器官。该药物可以发挥血管内皮保护来产生平滑肌增生的遏制作用, 调整动脉顺应性［4］。该药物可以通过扩张血管来达到降压的功效,但是该类药物不能长时间使用, 否则容易引发心脏刺激［5］,或者药物不良反应更多, 容易有头晕、胸闷、心脏不适感、下肢水肿等。缬沙坦属于高血压的新一代药物, 可以通过结合机体中AT受体来发挥血压控制的效果［6-10］, 有助于外周血管阻力减少, 从而发挥降压作用。同时该药物可以对心脏发挥保护作用, 可以发挥肾脏保护与抗心力衰竭的功效, 药物安全性更高。该药物对患者心脏刺激更小, 同时可以调控肾脏功能［11-15］。药物主要是通过达到肾小球小动脉来达到肾小球滤过率的调整优化, 从而有效的控制高血压患者出现的尿蛋白质的数量［16-20］。同时该药物如果长时间使用之后停药不会出现病情严重化反弹的情况, 可以有助于病情更好的控制恢复。同时患者用药的不良反应更少, 体验更好, 用药便捷性更好, 从而有助于患者治疗依从性的提升, 更好的保证药效发挥。如果单一的运用非洛地平用药, 不仅不良反应更多, 同时血压控制效果相对不足。如果联合缬沙坦使用可以更好的控制血压水平, 同时药物不良反应发生率更低,整体的治疗效果更为突出理想。

综上所述, 缬沙坦联合非洛地平治疗高血压可以有效的提升治疗效率, 降低不良反应发生率, 控制血压效果明显,用药安全性与疗效更为理想。

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