中医辨证疗法对慢性支气管炎急性发作期及缓解期的康复探讨

陈晨

赤峰市宁城县蒙医中医医院，内蒙古宁城 024200

慢性支气管炎作为多发性疾病，疾病的发生和感染、气候环境、吸烟、呼吸道免疫功能下降相关，患者有明显的连续性咳嗽、咳痰以及气喘等症状表现，降低患者生活质量[1]。从病理学角度分析，此病有支气管腺体增生、黏膜分泌异常表现，且病情呈现渐进性发展表现[2]。关于慢性支气管炎，以药物治疗为主。相关资料指出，中医辨证治疗慢性支气管炎具有有效性、安全性价值，利于患者康复[3]。因此，该文就该院2015年5月—2017年5月慢性支气管炎患者70例为例，进行中医辨证、西药治疗对比，总结中医辨证治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象均为慢性支气管炎患者（均处于急性发作、缓解期），总计70例。随机分为2组进行治疗，2组人数相等。观察组：35例，男性患者18例，女性患者17例；患者年龄最小者42岁，年龄最大者70岁，年龄均值（56.50±6.60）岁。 参照组：35例，男性患者 19例，女性患者16例；患者年龄最小者40岁，年龄最大者68岁，年龄均值（55.20±6.30）岁。2组慢性支气管炎患者年龄、性别资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

参照组——西药治疗。口服青霉素类抗生素150 mg/d，另外加服祛痰镇咳药物，用药28 d。治疗期间根据患者症状以及体征变化等情况选择停药。观察组——中医辨证治疗。口服止咳化痰汤治疗，甘草5 g，前胡以及当归各10 g，法半夏、僵蚕、苏叶以及陈皮各12 g，莱菔子、地龙、茯苓等各15 g。阴虚患者添加沙参20 mg、麦冬20 mg。肾气虚患者添加五味子15 mg，肺气虚患者添加黄芪20 mg、党参20 mg。痰热与郁肺患者添加黄芪12 g、桑白皮15 g。1剂/d，取汁400 mL，分为早、晚两次温服，治疗4周。要求患者治疗期间禁烟酒以及生冷油腻、甜腻食物。

1.3 疗效评价标准

显效标准——治疗后患者咳嗽、咳痰、呼吸困难症状明显改善。有效标准——治疗后患者咳嗽、咳痰、呼吸困难症状缓解。无效标准——治疗后患者症状无变化表现[4]。

1.4 观察指标

记录慢性支气管炎患者临床治疗效果、药物不良反应发生情况。

1.5 统计方法

慢性支气管炎患者临床指标结果使用SPSS 19.0统计学软件完成计算。治疗总有效率、药物不良反应发生率等计数资料均以%形式展开，进行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间治疗效果对比

2组慢性支气管炎患者治疗效果结果见表1。经统计学计算，观察组慢性支气管炎患者治疗总有效率为97.14%，参照组慢性支气管炎患者治疗总有效率为82.85%（χ2=3.968 3，P=0.046 3）。

表1 慢性支气管炎患者组间临床疗效对比

2.2 组间不良反应发生率对比

2组慢性支气管炎患者治疗期间药物不良反应发生情况详细见表2。经统计学计算，观察组慢性支气管炎患者总并发症发生率为5.71%、参照组慢性支气管炎患者总并发症发生率为37.14%（χ2=10.266 7，P=0.001 3）。

3 讨论

当前，气候变化、生活习惯的改变、生活环境的变化等都会成为慢性支气管炎的诱发因素，患病情况下患者有明显的咳嗽、咳痰等症状表现，并直接影响患者日常生活、工作、学习情况，影响患者健康的同时，降低患者生活质量。关于此疾病主要以药物治疗为主，包括西药、中药治疗。从中医角度分析，此病治疗需要以润肺止咳、降气化痰为原则[5]。止咳化痰汤中包括苏叶、半夏、陈皮、茯苓、甘草等中药成分，苏叶有发散风寒、咽喉湿润以及消炎止咳等效果，半夏有清淤化痰、消炎止痛等效果，陈皮有促痰、抗炎等效果，茯苓有提高免疫力、清痰化瘀等效果，甘草有清热解毒、缓解药物毒性等效果。诸多中药成分各有其价值，混合使用可以达到协同治疗的作用，并达到标本兼治的效果。针对此疾病西药主要以抗生素类药物为主，虽然药物起效快，但是无法达到标本兼治的效果，易造成感染以及相关并发症问题。

表2 慢性支气管炎患者组间并发症发生率对比

该文选择70例慢性支气管炎患者，并根据治疗方案不同分为采取西药治疗的参照组以及采用中医辨证治疗的观察组，组间一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结果显示：观察组慢性支气管炎患者的治疗总有效率为97.14%、药物不良反应发生率为5.71%；参照组慢性支气管炎患者的治疗总有效率为82.85%、药物不良反应发生率为37.14%。2组2项指标结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此说明，相对于西药治疗，结合患者具体病症采取中医辨证治疗更符合慢性支气管炎患者治疗所需。

综上所述，中医辨证治疗慢性支气管炎具有有效性以及安全性价值，更具临床推广实施优势。另外，当前随着人们生活习惯的改变以及生活环境的变化，导致慢性支气管炎递增发生情况明显，人们应做好疾病预防工作，养成健康的生活习惯。

[1]侯兴华,韩冰,张红芳,等.中医辨证疗法对慢性支气管炎急性发作期及缓解期的康复探讨 [J].饮食保健,2016,3(13):2-3.

[2]侯兴华,韩冰,张红芳,等.中医辨证疗法对慢性支气管炎急性发作期及缓解期的康复探讨 [J].心理医生,2016,22(9):19-20.

[3]张朝晖.中医辨治慢性支气管炎急性发作期体会[J].内蒙古中医药,2011,30(19):12-13.

[4]陈兆东.中医辨证疗法对慢性支气管炎急性发作期及缓解期患者康复影响分析[J].双足与保健,2017,26(8):189-190.

[5]张玉霞.清热止咳合剂超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察[J].护理研究,2013,27(11):1012.