查向阳
长春市口腔医院修复科,吉林长春 130022
口腔正畸即矫正牙齿,解除错颌畸形,在临床上主要研究错颌畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的方法[1]。牙周错颌畸形是临床常见的口腔疾病,不仅发生在儿童发育时期,在人的生长发育过程中也极易引发口腔病变,严重者影响咀嚼、发音等口腔功能。
随着生活水平的提高,人们不仅对牙齿健康要求更高,同时也更加关注牙齿美观,因此口腔正畸的患者也越来越多[2]。但是多年临床实验发现临床正畸治疗最终结果并不理想,其中原因诸多,如患者对口腔卫生管理知识的匮乏导致口腔卫生难以保持、矫正期日常饮食不注意等,为了帮助患者对口腔正畸的了解,口腔正畸健康教育的进行势在必行。为此该院选取于2016年1月—2017年1月收治的170例患者,将教学模式型健康教育应用于口腔正畸治疗中,取得较理想的效果,现报道如下。
选取于2016年1月—2017年1月在该院进行口腔正畸术的170例患者为研究对象,将170例患者随机分为对照组和实验组,每组85例。其中对照组患者女性41例,男性44例,年龄6~47岁,平均年龄(20.7±5.37)岁;实验组患者女性43例,男性42例,年龄5~45岁,平均年龄(19.0±6.03)岁。两组患者在性别、年龄大小、文化程度、婚姻状况度等方面均差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,探讨通过教学模式以及健康教育在口腔正畸患者中的应用。
1.2.1 教学培训(对护士进行教学培训) 教学培训目的是将护士打造成称职的教育者,能够娴熟开展健康教育工作[3]。在健康教育过程中,护士扮演教师的角色,为实现健康教育目标,最重要的前提就是做好护士的教学培训:①定期组织护士进行口腔正畸知识的培训,并组织相关临床知识的考核,保证健康教育的准确性和科学性;②加强护士责任心的树立,对患者尊重、理解,并能耐心讲解,同时保证语言通俗易懂;③对于院方制定的患者健康教育教学计划,包括教育时间、教育内容、教育方法等内容,要求护士完全掌握并能熟练进行。
1.2.2 健康教育 ①PPT宣讲:绝大多数患者在就医时对口腔正畸充满疑惑,对正畸知之甚少,更对正畸抱有恐惧心理。为让患者或其监护人充分了解口腔正畸治疗,应对患者进行“口腔正畸注意事项”“口腔卫生健康教育知识”等主题的PPT健康教育教学,同时印刷与PPT内容一致的手册供患者阅读,记录患者口腔治疗中遇到的问题并给出科学合理的解决意见。
每次PPT教学结束后,提醒患者将手册带回后认真阅读,引起其重视。PPT教学与手册均内容详细、具体且通俗易懂,能够帮助患者丰富口腔健康知识、建立并强化健康意识,使治疗更加顺利。
②典型案例教育:在典型案例教育中,首先明确口腔正畸治疗不是导致牙周组织健康损害的直接原因,但由于治疗时间相对较长,治疗过程中如不科学护理口腔卫生,会引发牙周炎等一些口腔疾病。其次,选择临床较为典型的案例,以图片方式展示因不注意口腔健康患者的口腔病情变化经历,并针对图片上口腔发生病变的时间、原因、严重程度等作出具体解释,以帮助患者更加重视口腔健康。
③模型演示:正确刷牙方式在口腔正畸过程中十分重要,书面讲解和影片演示的效果并不完全,为保证患者正确刷牙,避免口腔感染,护士要在模型上演示刷牙方法,必要时可以让患者在模型上练习,并由护士进行指导更正。
演示时准备普通的牙刷和正畸专用牙刷各1把,刷牙时交替使用,普通牙刷纵刷,正畸专用牙刷横刷,彻底清除口腔污垢,确保口腔清洁。在演示的同时,叮嘱患者使用含氟牙膏,2 次/d,5 min/次,以保持口腔卫生。
评价两组患者对健康知识的掌握情况以及牙龈炎发生情况,以百分比大小评判教学式健康教育实施效果与牙龈炎发生情况。
分析比较对照组和实验组的数据,采用SPSS 17.0统计学软件进行数据的统计分析,计数资料用[n(%)]表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
所有患者正畸治疗顺利结束后,实验组患者对口腔卫生知识、刷牙要点以及日常饮食禁忌等健康教育知识的掌握情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),见表1。
表1 两组患者正畸健康知识掌握情况对比[n(%)]
比较患者正畸治疗各阶段牙龈炎发生情况,实验组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),容见表2。
表2 两组患者发生牙龈炎情况对比[n(%)]
牙周错颌畸形是临床常见的口腔疾病,不仅发生在儿童发育时期,在人的生长发育过程中也极易引发口腔病变,严重者影响咀嚼、发音等口腔功能。正畸治疗主要在于改善牙齿错牙合畸形,通过功能性矫治器和正畸矫治器引导牙列及其支持结构来达到和保持颌面部结构的生理功能和美观之间的最佳和谐。
当前,尽管口腔正畸的患者越来越多,但是多年临床实验发现临床正畸治疗最终结果并不理想,其中原因诸多,如患者对口腔卫生管理知识的匮乏导致口腔卫生难以保持、矫正期日常饮食不注意等。为了帮助患者对口腔正畸的了解,进行口腔正畸健康教育势在必行[4]。由于治疗时间相对较长,治疗过程中如不科学护理,会发生一些不适感,甚至引发牙周炎等一些口腔疾病,但口腔正畸治疗不是导致牙周组织健康损害的直接原因,如果在治疗前开始进行口腔健康教育直至治疗结束,能够有效减少以上情况的发生。
教学模式以及健康教育的优势在于及时填充患者对口腔健康知识的空白,避免了盲目性和随机性[5-8]。此外,健康教育伴随整个治疗过程,教育方式繁多,不仅使患者建立了口腔健康危机意识,更使患者充分掌握了口腔健康相关的知识和技能,使治疗更加顺利。
该文选取选取于2016年1月—2017年1月在该院进行口腔正畸治疗的170例患者为研究对象,将170例患者随机分为对照组和实验组,每组85例。对照组采取常规指导,实验组在常规指导基础上,加以教学模式型健康教育,对比分析两组患者对口腔正畸健康知识的掌握情况以及牙周炎发生率,评价健康教育效果。结果显示,所有患者正畸治疗顺利结束后,实验组患者对口腔正畸健康教育内容的掌握情况、牙周炎发生率明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。说明在口腔正畸治疗中应用教学式健康教育,可降低牙周炎发生率,使患者保持良好的口腔卫生,提高生活质量,值得在临床上推广应用。
综上所述,在口腔正畸患者中应用教学式健康教育能够有效提高患者健康知识知晓率,对患者口腔健康的保持有积极意义,同时具有较高的临床应用价值,值得临床大力推广。
[1]马涛.成人修复口腔正畸矫正的临床分析[J].全科口腔医学电子杂志,2016(17):53-54.
[2]陆静波,郭晓东.健康教育在口腔护理中的应用[J].中国继续医学教育,2015(21):251-252.
[3]姜景红,平玉镯,孙宇.口腔正畸患者临床整体护理干预探讨[J].科技创新导报,2014(11):208.
[4]许艺莲.健康教育路径在口腔颌面部肿瘤患者中的应用效果[J].检验医学与临床,2014(5):704-706.
[5]杜海维,王海雪,王维佳,等.健康宣教卡在口腔正畸病人健康教育中的应用[J].护理研究,2013(14):1368-1369.
[6]王风英,王俊荣,崔兰英.对手足口门诊患儿家长的健康教育[J].护理实践与研究,2011,8(8) :99-100
[7]王萍.老年人的口腔健康教育[J].健康必读,2012(11下旬刊) :464-465.
[8]李家花,庄慧.健康教育对手足口病患儿及家长的影响[J].中国临床实用医学,2010,4(9):260-261.