辅助用药分类方法探索

王长城

（成都军区总医院 四川 成都610083）

前言

在我国目前临床条件下，我国临床辅助用药种类很多，面临着很多不合理使用的问题。在药市场上，虽然管理很严格，但是还是有一部分医务人员经常应用使用中广泛的辅助用药，这类药品价格昂贵，通常不适用于所有病人。对于大多数病人而言，应该用更加安全，价格更加符合经济形势的基本药物。而目前出现的过度应用辅助用药的情况，不仅对患者的身体造成影响，还会给患者带来沉重的经济负担。这样的临床用药现象，必须采取有效的措施进行干预和管理。本文便对辅助用药的分类进行了探索和分析，现将研究结果作出如下报告。

1.对辅助用药的定义要明确

通过对现有的药物学专著进行查阅，我们可以得知辅助用药的定义。对于主要治疗疾病起一定辅助作用，或者是通过对主要治疗药物产生影响而起到治疗作用的药物。辅助药物，在临床上经常用于一些疾病的治疗，或者是肿瘤、肝病以及其他严重疾病的辅助治疗。

2.辅助用药的分类方法

辅助用药分类一般情况下，都是按照平时临床应用的习惯来进行分类的，就我们医院的药品而言，通常分为以下几种。

2.1 抗肿瘤辅助治疗药物

肿瘤患者经常会应用到放疗以及化疗等对身体其他器官副作用很大的药物，不同药物对人体的副作用也不尽相同。对于不同程度的副作用，需要应用一定的辅助用药，来提高患者对于治疗药物的抵抗力，降低其他器官的损害程度。适当的应用抗肿瘤辅助药物，能够有效地减轻患者的治疗痛苦，提高肿瘤效果的生活质量。但是，就目前而言，抗肿瘤辅助药相关的标准和说明规范，通常抗肿瘤辅助药物的价格昂贵，导致患者经济负担严重。

2.2 肝病相关辅助药物

在临床上，肝病属于重症疾病，需要应用的药物很多，而肝脏是人体代谢的主要器官，有效地减轻肝脏的负担也是尤为重要的。常用的肝病治疗药物主要分为以下几类：比如抗病毒类药物、增强免疫能力药物、中药成分药物以及保肝护肝药、保肝利胆药物、保肝利脑药物，还有相应的抗下来化以及解毒药。由于肝病机制复杂，所涉及到的靶器官居多，目前来说，没有哪种药物是特殊有效的辅助药物，而多数辅助药物的治疗疗效也没有得到临床的明确，对这类药物的使用进行规范是十分必要的。

2.3 活血化瘀类中药

在现阶段的临床治疗过程中，中医院经常会应用到活血化瘀类中药，而已经很少应用活血化瘀类中药，因为这一类中药注射剂的安全性没有足够的保障，应用不好还会导致更加严重的情况。所以，在临床的实际应用以及保存过程中，应该更加注意。

2.4 神经营养药物

神经营养药物最先应用于神经内科以及神经外科的相关疾病治疗中，近年来已经普遍应用到眼科以及外科运动系统的治疗中，甚至有些普通外科也经常会用到神经营养的药物。临床有研究证明，对于神经损伤类型的疾病，神经营养药物有明确的疗效。但是由于用药的指征没有明确的规定，近年来经常出现滥用神经营养药物的现象。

2.5 免疫辅助用药

在临床上患有免疫系统疾病以及有病毒感染的患者经常会给应用免疫调节药。免疫调节药能够激起体内的细胞免疫以及体液免疫，能够有效的增强患者免疫功能。近年来，各种类型的免疫调节药都出现在市场中没有得到有效的管理，不仅增大了药物使用的风险，还破坏了药物的市场平衡。

2.6 维生素类药物

由于人们的生活水平不断提高，很多人更加注重保健品的使用。最初维生素类药品使用用到饮食不当或者特殊消耗性疾病患者辅助治疗中，而如今维生素的药物在保健品是好的，到快速发展。以医学的角度而言，维生素的补充是要看缺失程度而定的，而如今维生素药品已经成为人们随意使用的保健品。

2.7 其他用药

在临床上还有很多其他类型的辅助用药，例如维持电解质平衡的药物、增强组织代谢药物以及肠内肠外营养药物等。以上三种类型的药物都是具有明确的临床适应症的，应用起来都有些相应的规范。通常是针对于严重创伤、重大手术以及长期住院的患者而应用的。对于这几种药物，临床上应用都比较规范，很少出现滥用辅助药品的现象。针对这些药物的管理，只要做好分类管理以及适当监管即可。

3.讨论

综上所述，临床上经常应用的辅助药品种类繁多，并且有很多种类的辅助药品都没有明确的适应症，甚至正常健康人都可以应用，这样就导致了应用比较广泛，既对人体健康产生严重的影响，也是浪费医疗资源的行为，在药品管理中一定要采取相应的措施进行严格的规范。对于我院而言，随着临床用药监管政策的实施，我院药品使用逐渐趋向于规范，临床我度用药的情况得到了明显的改善。而就目前而言，对于药品目录以及临床用药规范指南仍然不是十分完，还需要医院管理部门及临床工作人员在相互协调下是规范更加完善，促进临床用药规范。

【参考文献】

[1]王丽,蔡德芳,陈勇，等.辅助用药分类方法探索[J]中国药师,2015,18(12):2156-2159.

[2]唐哲，西娜.我院辅助用药合理管控的探索与实践[J]中国药房,2016,27(31):4395-4399.

[3]韩爽，钟敏涛，李锦，甄健存.我国辅助用药应用现状及管理对策初探[J]中国药学杂志,2016,51(8):678-682.

[4]彭康,王萍.某三甲医院2014～2016年辅助用药使用分析[J]中国药师,2017(11).