血常规的临床检验

张秀玲

（疆生产建设兵团第十二师三坪农场职工医院 新疆 乌鲁木齐 830032）

血常规检验是对患者的血液标本中各种血细胞相关数据进行检测的检验方式，利用血常规检验对患者红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白等数值进行计数和分析，可以为很多临床疾病的诊断提供有效依据，帮助做出准确的病情评价。血常规作为一种常用的临床检验方法，在疾病诊断中发挥着重要的作用，分析血常规临床检验中的具体情况探讨保障血常规检验的准确，对患者病情判断具有重要的意义[1]。为了详细分析血常规临床检验的相关情况，本文收集2016年4月—2017年4月我院进行血常规检查的84例患者的检查资料作为研究组，对其血常规检验进行分析，详细内容如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

收集2016年4月—2017年4月我院进行血常规检查的84例患者的检查资料作为研究组，其中男性44例，女性40例，年龄19～76岁，平均年龄47.3岁，患者的年龄分布、性别、生命体征以及临床病症方面无特殊型，符合本次研究标准。

1.2 方法

研究组患者均进行血常规临床检验，所有患者在采集静脉血之前需提前15min休息，保证身体状态的稳定。而后，首先采集患者手肘处静脉血2mL作为血液样本，将采集到的患者静脉血放置于EDTA-K2管内，并通过上下颠倒摇匀的方式保证其混合均匀；对患者进行末梢采血，刺破患者左右无名指后，于末梢采集20μL血液，并将其放入0.5mL稀释液中进行稀释，而后对试管进行反复冲洗确保混合均匀，将血液样本静置3min后备用[2]。本次血常规检验使用的检测仪器为迈瑞BC6800五分类分析仪，对制作好的患者血液标本进行血液分析，所有标本的血液分析工作必须在血液标本采集后2h内完成，采样过程中所使用的稀释液、采血管等尽量选择于检测仪器相配套的型号，避免影响检测结果。检验结束后对研究组患者的血常规检验结果进行分析，探讨影响血常规检验的相关因素。

1.3 观察指标

观察研究组患者血常规检验结果，以白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PTC）、血红蛋白（HGB）计数作为判定标准[3]。测量过程尽量保证外界环境如检测的温度、湿度等参数的控制。

2.结果

通过研究和分析研究组患者的血常规临床检验情况，发现血常规作为临床常用的检验方式，可以为诸多临床疾病的诊断提供可靠的依据，而其检测结果会受到来自血液标本、检验仪器、生理因素、检验人员等因素的影响。

3.讨论

血常规检验是临床应用作为广泛的常规检验手段之一，通过血常规检验可以对患者各种疾病进行相对准确的判断，为疾病的后续治疗提供指导意见。血常规检验当中临床检验结果的准确性直接关系到血常规检验的价值，为了保证血常规检验能够清晰、准确的反应患者身体情况，随着临床医学的不断发展，应用各种更加精密的血液分析仪器，对患者血液内部组成成分进行分析，对血细胞们进行计数，都从侧面加强了血常规检验的准确性。当前在血常规检验当中，除了检测仪器意外的诸多影响因素都会对血常规检查结果产生影响，需要引起检验人员的注意[4]。

进行血常规检验的血液标本选择中，大多选择静脉或末梢采血，不同的血液采集部位对于血常规检验也具有一定影响，比较理想的血液标本采集为静脉血，静脉血标本相比其他血液标本而言不容易在短期内出现血凝块，而末梢血在采集中更容易操作且对患者造成的影响较小，具有较强的可操作性和便利性，但末梢血的血液样本检验准确性要差一些，因此理想的标本采集最好为静脉血。血液处理时所使用的工具和试剂会在一定程度上影响检测的结果，例如，使用质量良好的封闭性真空采血管能比较好的储存患者的血液样本，而血液样本在普通的试剂管中更容易凝结成块不利于检查；另外血液样本在进行检测之前需要根据相关的检测要求对血液样本进行抗凝、稀释、储存处理，而为了保证血液标本符合本次检测，需要尽量选择与本次检测仪器所适应的检测试剂，并注意控制检测试剂的使用剂量以确保血液标本稀释的倍数和计数容量符合本次检验。血常规检验操作过程是影响血常规检验准确性的最重要因素之一，也属于比较常见的人为影响因素，一般血液标本应保证在采集后2h内送检完毕，否则很容易影响检验的准确性，另外，检验人员检验过程中如果没有按照规范操作仪器或者进行血液标本抗凝、稀释、储存工作，也会影响到其准确性。

本次研究中，通过分析我院进行血常规检验的研究组患者血常规检查结果发现，血常规作为临床常用的检验方式，其检测结果会受到来自血液标本、检验仪器、生理因素、检验人员等因素的影响。由此可见，血常规可以为诸多临床疾病的诊断提供可靠的依据，但为了保证血常规检验的准确性，需要对血常规检验中标本采集、人员操作、检验仪器等影响因素进行有效控制，规范血常规检验中各项检验行为，保证结果的准确性，提高检测的价值。