急性脑血栓患者108例早期综合性康复治疗的临床效果观察

臧晓文，薛飞

1.山东省聊城市复退军人医院神经内科，山东聊城252000；2.山东省聊城市东昌府人民医院重症医学科，山东聊城252000

脑血栓是脑梗死最常见的一种类型，主要是由于脑血管中形成血栓，从而使得脑局部血流减少或是供血发生中断，引发脑组织缺血缺氧进而造成脑神经受损[1]。急性脑血栓是中枢神经系统最为常见的致残性、致死性病症。早期综合性康复治疗方式有效提升急性脑血栓患者的治疗有效率及生活质量。该文对急性脑血栓患者应用早期综合性康复治疗方式的临床治疗结果展开探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2015年5月—2016年9月该院接收诊治的急性脑血栓患者108例作为研究样本，随机分为两组，即对照组和观察组，每组54例。对照组患者男女比例为32:22，年龄在43～74岁区间内，平均为（55.49±2.59）岁；观察组患者男女比例为33:21，年龄在44～77岁区间内，平均为（57.53±3.24）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），两者具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规治疗手段，即采取药物治疗措施，包含脱水、抗凝、降压、溶栓及活血化瘀等方面的治疗，脱水药物有助于缓解患者脑水肿的临床症状，降压药物能够对患者血压起到降低效果，抗凝、溶栓及活血化瘀药物需综合考虑患者的实际病情实施给药[2-3]。观察组则选用早期综合性康复治疗方式开展治疗工作，早期综合性康复治疗方式具体内容包含对患者开展心理疏导及心理康复，主动与患者进行沟通交流，了解患者的实际想法及心理活动，帮助患者有效缓解抑郁、焦躁等不良情绪，对患者给予鼓励，增加患者对抗疾病的信心，使患者时刻保持健康、积极的心态。密切注意患者所处体位，需要频繁帮助患者更换体位。对于发生语言障碍的患者需要帮助其开展语言训练，从简单音节开始练习，增加面部肌肉的活动频率，练习过程必须坚持不懈。对于吞咽功能出现障碍的患者，需要为其准备流质食物，避免因为呛咳再次引发肺部感染，并且不断鼓励患者练习自己进食。协助患者开展康复锻炼及肌肉力量的恢复，早期可以进行相对简单的抬头、摆臂等动作，待患者可以站立后，需要加强平衡性的练习。合理安排患者的康复训练时间，不宜过长，不可以急于求成。同时可以选择使用针刺法来进行康复治疗。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者的治疗有效率，对两组患者的运动功能及日常生活能力进行两次评判，评判时间分别为入院之初及出院之后，对比两组患者的相应评分。

1.4 统计方法

在该次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在Excel文档中，并且将对这些数据进行统计学处理，期间将会用到SPSS 13.0统计学软件。采用平均值±标准差（±s）的方式来表达计量资料，同时对组间比较进行t检验，使用[n（%）]来表示计数资料，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗总有效率对比

观察组的治疗总有效率为94.44%，明显高于对照组的治疗有效率74.07%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗总有效率对比[n（%）]

2.2 两组患者运动功能及日常生活能力评分比较

两组患者护理其运动功能评分、日常生活能力评分均较护理前提高，其观察组的改善效果更优（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者运动功能及日常生活能力评分比较[（±s），分]

表2 两组患者运动功能及日常生活能力评分比较[（±s），分]

观察组（n=54）对照组（n=54）组别61.23±7.65 60.45±8.76 88.65±7.56 66.13±8.37 41.57±7.85 40.65±7.89 78.93±7.92 56.83±7.47运动功能评分护理前护理后日常生活能力评分护理前护理后

3 讨论

脑血栓是一种在老年人中比较常见的神经系统病症，一般来说是由于形成了局部血栓,患者发病时通常处于安静的环境中或睡眠状态，初期会伴有短暂性的脑缺血症状[4]。发病之后，会在很短时间内达到病情高峰值，严重情况甚至会出现意识障碍。在急性脑血栓的病症中，其中以血栓形成脑梗死最为常见，并且会伴有多种并发症。只要老年人出现了神经系统症状，便应该及时联想到脑血栓，然后去医院进行CT检查，以便确诊[5-6]。对于患有急性脑血栓的患者来说，有以下几种常见的治疗方法：进行一般性处理，让患者卧床休息，给予吸氧，保持呼吸顺畅，对患者的生命体征要密切观察，及时做心电图检查；使用脱水剂进行脱水处理，有助于改善患者的脑循环；扩张血管疗法；抗凝与溶栓疗法；钙离子阻滞剂；脑代谢活化剂；自由基清除剂；激素疗法。

该次研究选择该院接收诊治的急性脑血栓患者108例作为研究样本，随机分为两组，即对照组和观察组，每组54例。对照组给予常规治疗手段，即采取药物治疗措施,观察组则选用早期综合性康复治疗方式开展治疗工作。研究发现，观察组的治疗总有效率明显高于对照组的治疗有效率；两组患者实施对应治疗手段后，运动功能、日常生活能力评分均高于开展治疗前；观察组的运动功能、日常生活能力评分均明显高于对照组。

综上所述，对急性脑血栓患者应用早期综合性康复治疗方式开展诊治工作，相比于常规诊治方法，治疗结果更加显著，对患者治疗有效率的提高及患者生活质量的提升具有积极意义与重要作用，同时有助于患者病症的早日恢复，值得在临床上应用及推广。

[1]冯玉明.早期综合性康复治疗在急性脑血栓的作用效果观察[J].当代医学,2014(25):44-45.

[2]陈默.急性脑血栓行早期综合性康复治疗的效果初评[J].中国实用医药,2015(28):278-279.

[3]姚萍,师颖.早期综合康复治疗对急性脑血栓脑梗效果观察[J].医药前沿,2016,6(34):184-185.

[4]冯瑞雪.急性脑血栓行早期综合性康复治疗的效果[J].母婴世界,2017(7):68.

[5]李浅峰,王玉龙.早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(2):173-174.

[6]王颖.早期综合康复治疗对急性脑血栓脑梗效果观察[J].医学信息,2015(16):262-263.