人体皮肤在水里存在呼吸功能，有开发的潜力

余光志

（贵州省都匀市广惠办事处社区卫生服务中心 贵州 都匀 558000）

一次偶然发现，在温泉里自由潜水，屏气时间远远大于在凉水中屏气时间，一是产生了“人体皮肤在水里是否存在呼吸功能”的想法，以及人体皮肤在水里呼吸功能的潜力的大小怎样。通过具体实验去验证。对实验的结果进行讨论、分析，作出结论。并联想到慢性阻塞性肺病（COPD）患者，皮肤出现明显毛细血管、微小血管增生，很可能是人体长期缺氧，而代偿性出现皮肤呼吸的结果。探索皮肤呼吸功能的潜力，寻找一条通过呼吸道以外的途径补充人体氧气，有重要意义。

1.实验方法及结果

温泉：水温40℃左右，PH试纸检测偏碱性，本人深吸气后，面朝下浮于水面上，开始计时，当感觉呼吸困难，不能坚持后，浮出水面，停止计时。休息约10分钟左右，感觉无不适后，继续上述试验。试验共三次。屏气时间分别是：120秒、150秒、120秒。

凉水：水温18～20℃左右，PH试纸检测为中性，本人深吸气后，面朝下浮于水面上，开始计时，当感觉呼吸困难，非常难以忍受、不能坚持后，浮出水面，停止计时。休息约15～20分钟左右，感觉无不适后，继续上述试验。试验共三次。屏气时间分别是：30秒、50秒、40秒。

通过对上述两组数据进行“假设检验”，P＜0.01，推断上述两组数据有本质差异。即结果：在温泉里自由潜水，屏气时间远远大于在凉水中屏气时间。

2.讨论及结论

为什么会出现“在温泉里屏气时间远远大于在凉水中屏气时间”，这是否可以推断“人体皮肤在水里存在呼吸功能？”，答案应该是肯定的，有资料表明[1]：青蛙在水里通过皮肤呼吸所得的氧，大约占吸氧总量的40%左右，而人皮肤在水里吸收的氧气量仅为肺的1/160，显然资料结果让人失望。然而这个结果的得出，是否考虑了人的潜力、水温及水的PH值？。我们来分析：我们已知“[2]O2和CO2在血液和肺泡间的扩散都是极为迅速，不到0.3秒即可达到平衡”，空气的O2分压是159mmHg，动脉血的O2分压是100mmHg，静脉血的O2分压是40mmHg，显然这都有利于空气中O2通过温泉弥散进入人体，人体的皮肤与外界发生物质交换，得通过“角质层、毛囊皮脂腺及汗腺管”，角质层就是一个完整的半通透膜，O2与水分子结合的形式通过半透膜，经过细胞膜进入细胞内。温泉水温相对较高，溶解氧都处于过饱和状态，氧气分子与水分子结合非常不稳定，易弥散与人体组织发生气体交换，另外温泉中水温较高，人体皮肤毛孔扩张[3]，皮肤血管扩张，血流速度增加，加快物质的弥散，有利于温泉中氧进入血循环。还有弱碱性的温泉，易于吸收二氧化碳，有利于人体组织二氧化碳的扩散。我在做上述实验时明显感觉不同，在凉水中屏气，30秒后即有明显憋闷、不适感，心跳加快，40秒后出现难以忍受的濒死感，不得不终止屏气。而在温泉里屏气明显感觉要轻松得多，屏气到1分钟左右，有憋闷不适感，继续坚持后，憋闷感减轻，直到屏气2分钟后，憋闷感渐增加，但仍能忍受，因其他人的担心，善意的提醒，而终止实验。人体在温泉、凉水中屏气时间有本质差异，唯一合理的解释，即结论“人体皮肤在水里存在呼吸功能；并存在不小的潜力。”人体上皮组织细胞具有较强的再生能力，其上皮细胞间结构是嵌合式，细胞间少有基质，更无血管，但存在丰富的缝隙连接，这表明了上皮细胞所需的绝大多数营养物质主要通过缝隙连接通道获取，间接表明缝隙连接通道的存在，很可能也是人体皮肤气体交换的通道。

在临床工作中，常见到不少慢性阻塞性肺病（COPD）患者，鼻尖、耳廓、颜面、前臂等处皮肤，有明显毛细血管、微小血管增生，在非常表浅的皮下，有透明感，稍微碰触就会出血。猜测：“这很可能就是人体长期缺氧，人体代偿，被迫出现皮肤呼吸的结果”。

3.展望

显然，上述试验在精确上存在欠缺，但我们不能因此就否认人体某种潜力的存在，探索、开发人体皮肤呼吸功能的潜力。通过呼吸道以外的途径补充人体氧气，这值得进—步研究。