韦健
(广西壮族自治区荣誉军人康复医院药剂科 广西 柳州 545005)
脑梗死是一种在患者的脑组织当中发生局部缺氧、缺血症状,最后引发的软化坏死病理学的疾病[1],其主要的发生人群为中老年群体,由于疾病发作较为突然,且病情凶险,故而致残率非常高。临床为考虑良好治疗脑梗死疾病,近年来致力研究适宜的药物方案对脑梗死实施治疗。本文当中,对本院2017年到2018年收治的脑梗死患者进行治疗方面的研究,在下文展示。
选取在本院进行治疗的脑梗死患者200例,时间区间是:2017年4月1日—2018年4月1日,进行随机分组后,一组有100例。
观察组(男女性别区分=60:40例)——年龄平均值(62.72±10.57)岁。
对照组(男女性别区分=61:39例)——年龄平均值(62.48±10.63)岁。
两组脑梗死患者对比上述结果无差异,P值>0.05。
对照组:依达拉奉。本组脑梗死患者用药的厂家是昆明积大制药股份有限公司,国药准字号为H20080495,按照一天2次,30.00ml一次量,静滴。
观察组:依达拉奉(同上),舒血宁用药厂家为的神威药业集团有限公司,国药准字号为Z13020795,按照一天一次,20.00ml量,静滴。
共计的两组脑梗死患者治疗时长:14天。
(1)记录疗效指标[2]:①脑梗死患者的神经功能改善良好,临床表现有明显的改善——基本治愈。②患者的神经功能缺损评分降低范围在45.00%到90.00%之间——显效。③患者的评分值降低在18.00%--44.00%当中——有效。④达不到上述评分降低标准——无效。
(2)使用ELISA法(酶联免疫吸附实验)检测患者的IL-6和IL-13指标;使用放免法检测患者的ET-1指标。
对上述“1.3观察指标”部分的两组脑梗死患者指标结果用SPSS22.0版本的统计学测算,(%)的方式表达疗效概率,卡方值检验;(±s)表达IL-6指标、IL-13指标、ET-1指标,t检验。P<0.05时,为上述结果统计学有意义。
观察组基本治愈概率50.00%(50/100),显效20.00%(30/100),有效20.00%(20/100),无效10.00%(10/100),总有效率90.00%(90/100)。
对照组上述结果分别是40.00%(40/100),20.00%(20/100),10.00%(10/100),(30/100),总有效率70.00%(90/100)。
前者结果较后者更为理想,P值<0.05。
观察组IL-6治疗前(58.46±22.16)ng/L;IL-13治疗前(30.62±5.61)ng/L;ET-1 治疗前(75.95±13.48)ng/L。
对照组IL-6治疗前(57.92±19.59)ng/L;IL-13治疗前(30.78±5.28)ng/L;ET-1 治疗前(74.62±15.81)ng/L。
观察组IL-6治疗后(21.06±14.79)ng/L;IL-13治疗后(34.62±4.18)ng/L;ET-1 治疗后(41.62±18.04)ng/L。
对照组IL-6治疗后(30.62±15.62)ng/L;IL-13治疗后(40.26±5.71)ng/L;ET-1 治疗后(58.62±17.93)ng/L。
治疗前两组脑梗死患者对比差距小,P>0.05;治疗后,观察组脑梗死患者的结果数据优于对照组,P<0.05 。
脑梗死疾病由于危害性极大,故而在治疗方面更加主张实施中西医结合治疗,其中依达拉奉为西药代表用药,而舒血宁为中药代表用药[3]。本文当中,根据临床经验和疗效得知,在使用依达拉奉方案联合舒血宁后,脑梗死患者的疗效指标改善效果更为优异。
依达拉奉属于自由基的清除剂,其应用于脑血管等疾病方面的疗效值得临床认可,其药理的特征主要为:①在患者的脑部存在缺血状况时,其可有效阻止患者脑梗死区域的迟发性神经元衰亡;②可完全对缺血、再灌注等情况引发的高度细胞毒性羟基团进行清除处理;③可阻止白三烯的形成,防止脑水肿状况更为严峻;④能够对患者脑部当中脂质过氧化反应进行良好的抑制,减少梗死的面积,使得血脑屏障不受破坏。
舒血宁主要是从银杏叶当中提取有效成分,达到保护脑梗死患者神经功能的作用,其药理功效有:①药物当中的黄酮醇甙大量的存在,其能够良好达到抗自由基和抗脂质的效果,对脑细胞的凋亡进行良好控制,减少再灌注;②成分当中的银杏内酯可改善患者机体的全血黏度、血浆黏度等,减少微血栓的形成;③帮助患者短期当中恢复神经功能,扩展脑血管,调节其血液循环。
本文的试验结果验证——实施舒血宁+依达拉奉方案治疗后的观察组脑梗死患者疗效指标数据是90.00%,IL-6、IL-13、ET-1这三项结果均由于仅使用依达拉奉的对照组,P<0.05 。
总而言之,实施依达拉奉+舒血宁的方案治疗于脑梗死患者当中,患者的疗效指标改善理想。