中医护理干预对恶性肿瘤患者失眠的效果观察

王玮 袁和玲(通讯作者）

（南京市中医院 江苏 南京 210001）

失眠在临床上是一种十分常见的症状，这种情况在恶性肿瘤患者当中具有较高的发生率。最近这些年采用有效的方法可以改善患者的失眠症状，对于恶性肿瘤的治疗也具有十分重要的促进作用，可以有效地降低患者的心理应激，促进患者的恢复[1]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院在2014年3月到2016年3月收治的恶性肿瘤患者中，选择102例患者作为本研究的研究对象，将所有患者按照自己方法划分为观察组和对照组，每组患者各有51例。观察组患者中有男性患者24例，女性患者27例，患者的年龄为23～74岁，平均年龄为（45.6±11.3）岁；对照组患者当中有男性患者25例，女性患者26例，患者的年龄为24～73岁，平均年龄为（42.2±12.4）岁。本研究所有患者经过临床诊断，确诊为恶性肿瘤患者，患者采用PSQI进行评分指数均在8分以上。本研究所有患者排除有神经系统疾病和自杀倾向，分组以后采用统计软件一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者配合常规的护理干预措施，帮助患者营造舒适的睡眠环境，保持患者病房的清洁和安静。时常为患者进行健康知识的宣传，使患者对疾病有科学和正确的认知，要尽可能地帮助患者消除患者紧张情绪和焦虑状态。指导患者养成良好的睡眠习惯，鼓励患者进行慢走等适度的运动。睡前患者需避免饮用咖啡，浓茶等饮料，睡前需要饮用牛奶，并做好温水泡脚的措施，可有效地改善患者的睡眠质量[2]。观察组患者采用中医护理干预措施进行干预治疗，具体护理干预措施如下：

1.2.1 辨证护理：根据患者的实际情况对患者的病情进行分型，如果患者为肝郁化火型，那么需要注意对患者的饮食主要以清淡为主，患者需要多食用蔬菜水果，保持患者病房安静。如果患者痰热内忧，需要指导患者以舒适的卧位进行休息，并指导患者忌油腻和辛辣的食品，每晚睡觉之前需要通过护理人员指导患者进行放松训练[2]。对于阴虚火旺的患者，饮食需以银耳、莲肉、红糖等食品为主，坚持每日为患者进行内观和天庭穴位按摩。如果患者为心脾两虚型患者，那么需要尽可能的保持患者的乐观情绪，需要患者常常服用莲肉，红枣和龙眼等食品，患者的饮食以清淡为主，同时坚持进行涌泉穴的按摩。如果患者为心胆气虚型的患者，需要保持环境的安静，同时努力改善患者胆怯怕惊的状态，在饮食上，主要以糯米加生地黄，同时为患者食用酸枣仁，以便于达到益气安神的效果。

1.2.2 中药散足浴干预：主要涉及的药物需要有首乌藤、酸枣仁、甘草和百合花等等[3]。将这些药物成分进行研磨、过箩之后采用开水冲泡，然后对患者进行中药足浴。需要注意的是，要保证热力宣透、有蒸腾作用，这样能够使药力进患者的肌肤，可以起到通畅血气的作用，保证能够促使患者安定神志，疏通患者的血脉，改善患者的激情失衡状态，也可以调整患者的心绪不宁等情况，使患者五脏过激产生的失眠现象得到缓解。

1.2.3 心理干预：失眠是一种心理疾病，所以中医上认为应该以心医之法进行治疗。当护理当中需要全面掌握患者的心理状况，通过诚挚的沟通和安慰，尽可能地消除患者负面的情绪，需要积极的引导，使患者保持积极向上的乐观情绪和状态，要积极友善地构建和谐的伙伴关系，使患者感受到医院对其的关心，能够更好的配合治疗。

2.结果

对患者进行护理干预以后，本研究两组患者的匹兹堡睡眠质量均有所改善，和治疗前相比，观察组的改善情况明显优于对照组。干预前，对照组的PSQI总分为（10.2±1.4）分，观察组为（11.3±1.7）分，两组无明显差异。干预后，对照组的评分为（7.4±0.5）分，观察组为（4.8±1.5）分，两组比较，P＜0.05，差异明显。

3.讨论

近年来，恶性肿瘤的发病率开始不断的增加，因为恶性肿瘤的发病能够导致患者的心理、生理和情绪等多个方面出现变化。特别是恶性肿瘤患者因为疼痛、焦虑和恐惧等众多因素的影响，导致患者伴随有失眠状况发生。失眠症状会进一步加重患者的负面情绪，它会使患者病情加重，所以在临床治疗和干预能够对患者觉得较为良好的效果。

恶性肿瘤患者常常会并发失眠状态，需要为患者采用镇静催眠药物进行治疗，它能够使患者对药物产生依赖性，而且会增加副作用。中医护理干预可有效解决上述问题，它能够通过辨证护理和心理干预等作用，采用多种方法联合应用，改善患者的睡眠质量，调整患者的睡眠，它可以有效减轻因为焦虑和恐慌等导致患者睡眠质量不好的情况，可以调动患者积极的情绪，使患者重新树立起对生活的信心。本研究主要分析中医护理干预的恶性肿瘤患者失眠的影响，从结果可以看出，观察组患者的影响效果更好，证明了中医护理干预的价值。

综上所述，临床上对于恶性肿瘤患者，为患者提供更有活力感与可有效的提升患者的睡眠质量能够改善患者的失眠症状，促进患者的预后，具有临床推广使用的价值。

[1]王银英.肿瘤放疗患者失眠原因分析及对策[J].吉林医学，2014,14(06):201-202.

[2]吴凤萍,卢文杰.恶性肿瘤化疗患者的中医护理[J].中国中医药现代远程教育,2013,04(03):24-25.

[3]于蕾.肿瘤患者化疗后恶心呕吐反应的中医护理进展[J].吉林医学,2014,07(14):130-133.