强基层仍是主旋律

2018年，辽宁省卫生计生工作的重心将继续定位于“强基层”，主要目标是：人才要下沉、机制要调整、硬件设备要保障。

目前，从国家层面和省级层面对于基层卫生计生工作的投入来看，已经为辽宁省的基层卫生工作，尤其是基层的硬件保障工作，打下了一定基础。但是，新时期全国卫生计生工作发展要求有了进一步的提高，辽宁省的基层卫生水平也应同步提高，对于基层卫生工作的投入也应加大力度。

今年，辽宁省加强基层卫生工作的重点主要还是在县、乡两级区域，即将县级医疗卫生机构打造为当地医疗卫生龙头机构，并扎实做好乡镇医疗卫生机构服务工作，对于基层医疗卫生人才实施特岗计划，让优质医疗卫生人才沉下去。

要将基层医疗卫生水平做强，核心的一点就是真正下沉优质医疗人才，如何真正让习近平总书记提出的“两个允许”落地，则是下沉的关键。

目前，部分基层人才下沉和落地的机制还不够完善，有的地方实行“大锅饭”的考核办法，强调公共卫生服务，做“防保型”乡镇卫生院；有的地方注重通过种类繁多的医疗服务增加医疗收入，偏废公共卫生服务。实际上，对于提升基层医疗卫生服务水平，应当通过合理的运行机制，两者合理平衡兼顾，既保证基本公共卫生服务到位，又保证医疗服务吸引百姓。辽宁省将通过合理调整基层卫生运行机制，让基层卫生工作经费有效分配，通过提高家庭医生签约服务质量，让基层卫生工作获得百姓的认同感，进而逐步提高签约服务费用，以增加基层卫生人才的收入，稳定基层人才队伍。

此外，提高基层医疗卫生服务能力和质量，还要大量运用“互联网+”的技术作为支持，结合大数据理念和“云”技术，大力推进远程会诊、远程影像、远程心电图等成体系的“互联网+医疗”手段在基层的全面上线，使医疗信息化成为基层医疗卫生服务的强有力支撑，让基层医疗卫生服务迸发新的生机活力。

对于辽宁省来讲，基层医疗信息化建设需要下大力气推进。同时，这项工作不是今年一年就能完成的，至少需要制定3年以上的长期发展规划。

新时期卫生与健康工作的新方针，将基层医疗卫生工作重新摆在重要位置。与新中国成立初期不同的是，当下基层卫生工作不是要解决缺医少药的问题，而是要解决新时期基层医疗卫生高要求、高质量发展的问题。

“强基层”仍将是今年辽宁省卫生计生工作的“主旋律”。只有花力气把基层做强，才能让分级诊疗制度建设获得老百姓的认同感，才能真正落实“打造十五分钟医疗服务圈”。