探索乳腺超声对非哺乳期乳腺炎的诊断及鉴别诊断价值效果

张雪丹

（齐齐哈尔建华医院有限责任公司，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

随着产褥期以及孕期相关卫生知识的不断普及，哺乳期发生乳腺炎的发病率逐渐下降，但是，非哺乳期发生乳腺炎的发病率却呈现上升趋势[1]。非哺乳期乳腺炎通常是指在成人非哺乳期的乳腺炎发病过程，由于非哺乳期发生乳腺炎无显著的病症，因此，在临床诊断中经常会被误诊为其他的乳腺病症。随着超声影像学技术的不断发展，其在非哺乳期乳腺炎病症的诊断以及鉴别过程中，逐渐被广泛应用。为此，我院选取接收的68例非哺乳期乳腺炎患者，对其实施乳腺超声检查，对其诊断效果进行分析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年2月我院接收的非哺乳期乳腺炎患者68例作为研究对象，其病情均已经过病理检测确诊，并收集到患者的完整的治疗资料，所有参与本次研究患者及其家属均对试验目的、过程、影响等状况知情，并在家属签署知情同意书的状况下，实施后续研究。排除具有药物过敏、精神疾病、有免疫性疾病的患者。其中，年龄22～35岁，平均（28.5±6.5）岁。

1.2 方法

使用Alokaα10型彩色超声设备，探头的频率设定为10 MHz。患者呈现仰卧位，将患者胸部以及腋窝进行充分暴露，对患者的乳腺以及腋窝淋巴进行检查。根据乳腺超声生成的二维图像，对患者病灶的大小、形态、位置等相关信息进行分析。

1.3 观察指标

根据非哺乳期乳腺炎超声检查图像的特点以及诊断准确率进行评估。通过Adler方法对患者病灶的血流信号实施分级，主要包括：0级：在肿块内没有检查出血流信号；Ⅰ级：肿块检查后，有少量的血流信号；Ⅱ级：肿块检查后，有中量的血流信号；Ⅲ级：肿块检查后，显示有大量血流信号。

2 结 果

2.1 超声检查声像图特点

对超声检查声像图进行分析，超声影像中的68例非哺乳期乳腺炎患者都有异常回声区。其中，40例（58.82%）患者乳腺肿块边界较为清楚，28例（41.18%）患者的乳腺肿块边界不清晰，或者部分不清晰现象。患者的乳腺肿块直径为7～40 mm。其中，20例（29.41%）患者经检查为Ⅰ级血流信号现象，32例（47.06%）患者经检查为Ⅱ级血流信号现象，16例（23.53%）患者经检查为Ⅲ级血流信号现象。

2.2 诊断准确率

通过乳腺超声诊断后，60例成功检查出为非哺乳期乳腺炎，检查准确率为88.24%。其中，32例经检查为慢性乳腺炎，18例经检查为肉芽肿性乳腺炎，10例经检查为浆细胞性乳腺炎。

3 讨 论

我国作为非哺乳期乳腺炎发病率较高的国家，其发病群体年龄通常在20-40岁之间，且患者发病初期均无显著不适感，因此，经常会被患者所忽略。非哺乳期乳腺炎（NLM），主要就是指在非哺乳期间，细菌在侵入到乳腺组织当中，而出现的一种乳腺疾病，通常发生在青春期、婴儿期、绝经期、老年期，在人生的各个生理期均会出现乳腺炎症[2]。随着病情的不断发展，患者会感受到乳房肿胀，并因乳房出现肿块而就诊。目前，对于非哺乳期乳腺炎的具体发病机制，仍未明确，通常是由于患者乳头出现发育缺陷而产生。但是，由于该病症在临床中无明显症状，就会出现误诊。随着超声影像学技术的不断发展，其在非哺乳期乳腺炎病症的诊断以及鉴别过程中，逐渐被广泛应用。

本次研究显示，通过对患者实施乳腺超声检查，68例非哺乳期乳腺炎患者均出现异常回声区，其中，40例（58.82%）患者乳腺肿块边界较为清楚，28例（41.18%）患者的乳腺肿块边界不清晰，或者部分不清晰现象。患者的乳腺肿块直径为7～40 mm。通过乳腺超声诊断后，成功检查为非哺乳期乳腺炎60例，检查准确率为88.24%。

综上所述，对非哺乳期乳腺炎患者进行乳腺超声检查，具有准确率高、无创伤、检查速度快、可重复检查等优势，值得在临床检查中被推广应用。