优质护理对急性心肌梗死后心律失常患者睡眠质量与住院时间的影响

张新柯

【摘要】目的：分析优质护理对急性心肌梗死后心律失常患者睡眠质量与住院时间的影响。方法：抽取2015年3月至2017年4月我院收治的84例急性心肌梗死后心律失常患者，随机分为研究组和对照组，各42例。研究组实施优质护理，对照组选择常规护理，对比护理效果。结果：研究组患者睡眠质量明显优于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予急性心肌梗死后心律失常患者优质护理，不仅能改善其睡眠质量，还能缩短住院时间，疗效较佳，可临床推广应用。

【关键词】优质护理；急性心肌梗死；心律失常；睡眠质量；住院时间

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12--02

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引发的心肌坏死，可并发心律失常、心力衰竭及休克，常危及患者生命。据统计，近几年我国民众急性心肌梗死发病率有上升趋势，每年新增病患约50万，其中75%的患者伴有心律失常问题，严重影响其生活质量[1]。护理作为急性心肌梗死后心律失常患者治疗的重要组成部分，护理质量直接影响临床疗效，我院总结以往工作经验，结合患者临床症状，推出优质护理，以期为患者提供多样化医疗服务，满足患者需求。本文旨在分析优质护理对患者睡眠质量及住院时间的影响，现研究资料如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象选取2015年3月至2017年4月前来我院就诊的84例急性心肌梗死后心律失常患者，随机分为两组各42例。所有患者经心电图检查确诊为急性心肌梗死且伴有心律失常，排除肝肾功能不全、精神交流障碍及并发心力衰竭患者。本次研究经医学伦理会审核通过，所有患者均同意参与研究。

研究组男25例，女17例；年龄40-75岁，平均（54.3±4.7）岁。对照组男27例，女15例；年龄38-76岁，平均（54.6±4.2）岁。两组患者临床资料差异无统计学意义（P>0.05），可用以对比分析。

1.4 研究方法

对照组实施常规护理，即由医护人员给予基础医疗服务，观察其心电图情况，按时提醒患者服药检查，谨防并发症。

研究组实施优质护理，①打造专业医疗团队，总结以往工作经验结合患者的需求，优化工作内容，重视培养护理人员的责任意识，为其提供人性化服务；②心理疏导，患者承受病痛的折磨且多对疾病不慎了解，难免会有恐惧心理，告知其病情、病因及临床症状，为其答疑解惑，多给予其鼓励，帮助患者正视疾病，以便积极配合医护人员进行医治；③密切观察患者心电图、血压、心率及脉搏情况，建立患者档案，详细记录其病情，做好日常交接工作，患者一旦出现异常及时告知医生进行急救；④疼痛护理，评估患者疼痛程度，必要时为患者静脉滴注硝酸甘油注射液（国药准字H20058649，山东圣鲁制药有限公司），多与患者沟通，可为其播放轻音乐，帮助其转移注意力；⑤用药指导，耐心为患者及家属讲解药物剂量、功效及不良反应，按时提醒其用药检查；⑤其他，每日定时清扫房间，通风消毒，根据患者需求调节室内温度和湿度，可摆放绿色植物，为患者营造温馨舒适的病房环境。此外，加大夜间监护力度，以便及时为患者提供医疗服务，尽可能满足其合理需求。

1.3 观察指标：借用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估患者的睡眠质量，同时记录患者的住院时间，进行对比分析。

1.4 统计学处理：本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理，用（±s）、（%）表示计量和计数资料，用t 和 对数据进行检验，分析组间差异，若P<0.05，即有统计学意义。

2 结果

2.1 患者PSQI评分

护理后两组患者睡眠质量均有较大改善，但研究组PSQI评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见下表。

2.2 患者住院时间

研究组（10.92±1.24）d明显短于对照组（18.32±2.47）d，组间数据差异较大，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近几年随着生活节奏加快，急性心肌梗死发病率呈上升趋势，发病急病情发展快且病死率极高，常伴发心律失常，患者多伴有气短、心悸、乏力、胸闷问题，临床研究表明多数患者治疗期间多有焦虑紧张恐惧心理，严重影响其睡眠质量，加大精神和心理负担，影响临床疗效，以往常规护理多为患者提供基础医疗服务，无法满足其多样化护理需求，我院医者结合时代发展的需求，从患者的角度出发，推出优质护理，以期弥补常规护理中的不足，提高护理质量[2-3]。本文旨在分析优质护理对急性心肌梗死后心律失常患者睡眠质量与住院时间的影响，结果显示：研究组患者睡眠质量优于对照组，且住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），即实施优质护理不仅能有效缓解患者的负面情绪，改善其睡眠质量，还能缩短其住院时间，减轻医疗负担。组织医护人员进行再教育，坚持患者的主体地位，从心理、用药、疼痛等多个方面开展护理工作，总结以往工作经验，多与患者沟通，安抚其负面情绪，根据工作中出现的新问题，完善护理内容，打造多元化护理模式，提高護理水平[4-5]。

总之，实施优质护理不仅能改善急性心肌梗死后心律失常患者的睡眠质量，还能缩短其住院时间，可临床推荐使用。

参考文献：

毛楠. 优质护理对急性心肌梗死后心律失常患者睡眠质量与住院时间的影响[J]. 护理实践与研究， 2017， 14（11）：42-43.

李玉琼， 李雪娟， 邓方利. 优质护理对急性心肌梗死并发心律失常保守治疗患者的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2016， 20（10）：4-6.

冯克坤. 优质护理对急性心肌梗死并发心律失常保守治疗患者的影响[J]. 中国老年保健医学， 2017， 15（3）：111-112.

于会芳. 优质护理对急性心肌梗死并发心律失常保守治疗患者的影响[J]. 河南医学研究， 2017， 26（11）：2097-2098.

陈丽娜， 周焕芳， 任国琴，等. 优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J]. 实用临床医药杂志， 2016， 20（20）：11-13.endprint