探讨金黄膏外敷治疗静脉炎的效果

王琴

【摘要】目的：探讨金黄膏外敷对静脉炎的治疗效果方法：选择因药物静脉输注造成静脉炎患者60例为研究对象，随机分为观察组、实验组各30例。观察组给予50%硫酸镁湿敷。实验组给予金黄膏外敷，比较两组患者静脉炎的治疗效果。结果：实验组在静脉炎治疗效果明显优于观察组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：金黄膏外敷治疗静脉炎效果优于50%硫酸镁湿敷治疗静脉炎。

【关键词】静脉炎；金黄膏；50%硫酸镁

【中图分类号】R271.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12-0-01

1 引言

静脉炎是静脉输液最常见的并发症，由于反复静脉给药 -化学药物的毒性刺激使血管痉挛、血管内皮损伤[1]，也可以是血管内放置刺激性较大的塑料管，无菌操作不严格而造成的炎症，临床主要表现为局部红肿、疼痛，可触及痛性索状硬条或串珠样结节，给患者带来痛苦。常用治疗方法有硫酸镁湿敷、利多卡因联合酒精湿敷等[2]，。因此，静脉炎不仅给病人造成痛苦，而且增加静脉输注药物的困难程度，后续治疗受到影响。所以，如何进行有效地治疗，改善静脉炎的症状变得尤为重要。

2 资料与方法

2.1一般资料

选择2017年1月至7月我院妇科住院病人因静脉输液造成静脉炎的患者60例，平均年龄20-61岁，依从性好，无药物过敏史，均表现为沿静脉走向出现红肿热痛，静脉变硬，条索状静脉，随机分为实验组和观察组各30例。实验组和观察组患者的年龄、所使用的静脉留置针、使用药物等比较差异无统计学意义（P >0.05） ，具有可比性。

2.2 方法

发生静脉炎后，观察组给予50%硫酸镁浸湿纱布，以不滴水为宜，湿敷于静脉炎皮肤处，湿敷面积大于患处皮肤边缘1-2厘米，每次20-30分钟，每日2次，实验组给予金黄膏涂抹纱布外敷于静脉炎皮肤处，外敷面积大于患处皮肤边缘1-2厘米，每日一次，两组分别于三天后评价效果。

3 结果

疗效标准[3]痊愈： 局部红肿热痛消失，条索硬结完全软化，血管弹性恢复；显效：疼痛明显缓解，肉眼观察皮肤颜色变淡，肿胀消退明显；无效：症状无缓解。

观察组与实验组疗效比较（见表1），实验组疗效显著优于观察组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。

根据表1得出，实验组疗效明显优于观察组。

4 讨论

静脉炎是静脉输液常见并发症，西医认为，导致静脉炎的因素有：药液的温度，药液的ph值，渗透压，高浓度有强烈刺激药物作用的药物，药物的毒性作用，药物剂量，药物的输注速度等[4]。中医认为，静脉炎的发生是由于药石攻伐导 致局部脉络气血运行不畅，毒结凝滞于血脉，致血脉瘀滞，不通则痛； 治疗上以清湿热、化瘀血、散结脉为主[5]。一旦发生静脉炎，立即停止患侧静脉输注，抬高患肢，给予50%硫酸镁湿敷或者金黄膏外敷。硫酸镁治疗静脉炎的原理主要是硫酸镁中的镁离子能激活细胞的蛋白酶激活酶及三磷酸腺苷酶，改善细胞通透性，减轻黏膜水肿，促进局部血管舒张，改善血液循环，减轻水肿。但是，硫酸镁湿敷的缺点在于，药液随温度升高，容易挥发结晶，和皮肤不够紧贴，影响疗效。金黄膏为本院自制药物，出自清代《外科正宗》[6]，其中包含大黄、黄柏、姜黄、白芷、天南星、陈皮、苍术、厚朴、天花粉、甘草，其中天花粉具有清热生津、消肿排脓的作用；黄柏、厚朴、大黄、陈皮可清热燥湿、祛瘀、解毒；姜黄可行气破瘀、止痛；白芷、苍术、天南星可散结消肿、祛风化湿；甘草可调和诸药，共奏清热解毒、散结止痛、祛湿通络的功效[7]。所以，金黄膏能起到清热解毒，消肿止痛，理气活血的功能，另外还能促进血液循环，修复血管损伤。其他方面，金黄膏除了物美价廉之外，因为其膏药的特性，容易与皮肤紧贴，不易干结，药性温和，基本无副作用，效果显著。

5 结论

综上所述，硫酸镁湿敷虽然是治疗静脉炎的常规方法，两者都具有物美价廉，操作简便，副作用小的优点，但金黄膏比硫酸镁效果更显著，疗程小，起效快，更能有效地减轻患者的痛苦，值得在临床推广。

参考文献

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