奥硝唑联合左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床研究

于丽春

（长春市二道区人民医院，吉林 长春 130031）

盆腔炎是一种临床中常见的妇科感染性疾病，是指发生在盆腔脏器中的炎症反应，其特点是发病率高、病程较长、病情顽固、易于反复发作，故而广大女性的健康和生活质量造成严重的影响[1]。盆腔炎的主要临床表现有腰腹部坠胀、食欲减退、阴道流血、月经不调、不孕症等[2]，应给予积极有效的治疗。近年来笔者采用奥硝唑联合左氧氟沙星治疗盆腔炎，效果较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月～2018年2月长春市二道区人民医院收治的盆腔炎患者106例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各53例。其中，观察组年龄20～56岁，平均（37.7±4.2）岁，病程3个月～4年，平均（2.7±0.5）年；对照组年龄22～55岁，平均（37.5±4.3）岁，病程4个月～3.5年，平均（2.5±0.6）年。两组患者的年龄、病程等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

①年龄20～60周岁。②符合“盆腔炎”的诊断标准[3]，有典型的临床表现。③近1个月内未接受抗生素治疗。④签署研究知情同意书。

1.3 排除标准

①年龄＜20周岁，或＞60周岁。②不符合“盆腔炎”的诊断标准。③妊娠期、哺乳期女性，肝肾系统严重疾患者，精神病患者，过敏体质者。④未签署研究知情同意书。

1.4 治疗方法

1.4.1 对照组

给予左氧氟沙星治疗，先予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液（规格为0.3 g：100 ml/瓶）0.3 g，1次/d静脉滴注，连用2周；静脉给药结束后，再予盐酸左氧氟沙星片（规格为0.2 g）0.2 g，每日2次口服，连用1周。共治疗3周为1个疗程。

1.4.2 观察组

在对照组方案的治疗的同时，再予奥硝唑片（规格为0.25 g/片）0.5 g，每日2次口服，连用3周。共治疗3周为1个疗程。

1.5 疗效判定标准[3]

①治愈：经治疗后，症状、体征均消失，白带恢复正常，血常规、阴道超声检查等异常指标均恢复至正常。②好转：经治疗后，症状、体征基本缓解，白带正常，血常规大致异常，阴道超声检查提示包块缩小，且缩小＞2/3，盆腔积液吸收＞50%。③无效：经治疗后，症状、体征无改善或加重，白带、血常规、阴道超声检查等异常情况无改善，或有加重。

1.6 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，采用t/x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组53例中，治愈31例，好转20例，无效2例，总有效率为96.23%；对照组53例中，治愈23例，好转19例，无效11例，总有效率为79.25%。两组效果比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

盆腔炎的发生主要是由于感染病原微生物所致，临床中常见的是大肠杆菌、葡萄球菌及厌氧菌等，随着近年来性生活开始时间的提前、人工流产率的增加等原因，导致本病的发病率有逐年上升趋势。本病的治疗以抗感染为主，治疗药物较多，但如何合理选择抗生素是摆在临床医务工作者面前的课题。笔者通过自身经验认为，联合使用奥硝唑和左氧氟沙星是一种有效的治疗方案。左氧氟沙星属于第三代喹诺酮类抗生素，其特点是抗菌谱广、抗菌及杀菌活性强、生物利用度高等。而奥硝唑则属于第三代硝基苯类衍生物，其可抑制细菌合成脱氧核糖核酸，进而杀灭厌氧菌，且其具有不易出现耐药菌株的特点。

综上，针对盆腔炎患者，采用奥硝唑联合左氧氟沙星治疗，具有协同作用，可有效增强杀菌强度，效果较好，故值得推广。