中西医结合治疗老年性高血压临床观察

孔凯凯

（常州丽华医院内科，江苏 常州 213004）

高血压是临床常见的心血管慢性疾病，好发于老年人群。高血压疾病的临床发病率高，且呈慢性进展，导致晚期并发症发生率（如高血压肾病发生率、高血压心脏病发生率等）较高，对患者的身体健康、心理健康及生活质量均造成严重影响。本次研究工作旨在探讨观察中西医结合治疗老年性高血压临床治疗效果并作比较分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年3月收治的老年性高血压患者100例作为研究对象，均自愿参与本次研究工作。按照就诊月份将其分为对照组（单月）与研究组（双月），各50例。其中，研究组男29例，女21例，年龄60～89岁，平均年龄（68.50±7.25）岁，病程时间3～19年，平均年限（6.50±0.68）年。对照组男31例，女19例，年龄61～88岁，平均年龄（68.55±7.20）岁，病程时间3～18年，平均年限（6.32±0.80）年。两组患者一般资料比较，差异性无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组仅接受常规西医治疗，即口服卡托普利，3次/d，25 mg/次，持续治疗30日。研究组在此基础上应用熄风降压汤加减治疗。熄风降压汤组方包括龙骨30 g、牡蛎30 g、山药30 g、生地20 g、怀牛膝20 g、天麻15 g、赤芍15 g、夜交藤10 g、代赭石10 g、菊花10 g、甘草6 g。水煎煮，1剂/d，分2次服用，持续治疗30日。

1.3 观察指标

观察记录两组治疗前、治疗2周、治疗4周的血压指标变化以及不良反应发生情况，以及结束后作比较分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗前后的血压值变化比较

研究组治疗前、治疗2周、治疗4周的收缩压分别为（151.30±8.65）mmHg、（134.20±7.25）mmHg、（128.25±6.65）mmHg；研究组治疗前、治疗2周、治疗4周的舒张压分别为（103.40±6.65）mmHg、（93.65±5.25）mmHg、（89.25±4.75）mmHg；对照组治疗前、治疗2周、治疗4周的收缩压分别为为（150.85±8.75）mmHg、（139.35±7.85）mmHg、（133.50±6.20）mmHg；对照组治疗前、治疗2周、治疗4周的舒张压分别为（102.85±6.75）mmHg、（98.35±5.65）mmHg、（94.30±6.15）mmHg；研究组治疗前的收缩压及舒张压均与对照组比较，差异无统计学意义（收缩压t=0.2356，P=0.8143；舒张压t=0.3739，P=0.7094）。

2.2 两组不良反应发生情况比较

研究组有1例咳嗽，并发症发生率为2.00%（1/50）；对照组有5例咳嗽，有3例腹泻，有2例眩晕，不良反应发生率为20.00%（10/50）；组间比较，差异有统计学意义（x2=8.2737，P=0.0040）。

3 讨 论

高血压疾病临床常见的老年人群慢性疾病，且发病率呈持续性上升发展趋势。随着年龄逐渐增长，机体各个器官功能衰退，机体免疫力降低等，从而发生高血压。临床治疗老年性高血压疾病有采取有效且安全性高的药物控制为主[1]。

临床结合老年性高血压疾病特点，以采取西医药治疗，从而控制机体血压水平值稳定，但该治疗方法的并发症发生率较高，且药物耐受性差[2]。中医角度而言，老年性高血压疾病为“眩晕”范畴，临床治疗原则以采取“滋阴抑阳，镇肝息风，调整阴阳”。熄风降压汤方药中包括龙骨、牡蛎、生地、山药、夜交藤、天麻等，诸药共用可以起到平肝熄风止痉的效果[3]。

综上所述，临床结合老年性高血压疾病特点，应用中西医结合治疗可以明显改善患者的收缩压、舒张压，提高临床治疗效果，且不良反应发生率低，安全性高，值得临床加强推广应用。