田秀文
(吉林省公主岭市刘房子街道社区卫生服务中心,吉林 公主岭 136103)
糖尿病常见临床代谢疾病,患者表现高血糖,发病原因是胰岛素分泌不足或生物功能受损害。糖尿病患者长期高血糖,对身体组织带来慢性损害。常见眼部、肾脏、心脏、血管、神经受到损伤。治疗糖尿病过程中,糖尿病患者实施多样性护理方式,对恢复病情改善预后有重要临床意义。下面将我们观察总结糖尿病患者100例护理体会报告如下。
选取2015年2月~2017年4月住院糖尿病患者100例,随机分成护理组和对照组。各50例。对照组男32例,女18例,年龄38~72岁,平均年龄(50.36±5.26)岁,病程1~16年,文化程度:小学6例,初中9例,高中11例,大专34例。对照组男34例,女性16例,年龄39~74岁,平均年龄(51.14±4.67)岁,病程1~15年,文化程度:小学7例,初中8例,高中12例。大专23例。
患者入选标准,符合世界卫生组织制定糖尿病诊断标准,自愿参与且积极配合,了解本组资料观察目的。排除标准:低血糖、糖尿病昏迷,严重感染或者视网膜病变,哺乳期和妊娠女性,恶性肿瘤、严重合并症患者,精神疾病病人。两组患者性别、年龄、病程、文化程度方面差异无统计学意义。
两组患者实施常规治疗,对照组患者实施常规护理、血糖观察、药物指导、饮食护理、等基础护理。护理组患者常规护理同时实施多样性护理。具体操作如下:
健康护理:根据病人学习能力及文化程度,实施多样性方式做好健康教育,方式选择可以是讲座形式、一对一、播放动画、发放教育资料。缓解病人精神压力,讲解吸烟饮酒和患病的关系,控制体重的重要性。坚持合理运动、合理进食,自我检测血糖的重要性。病人养成良好生活习惯。监测血糖每天作好记录,告诉糖尿病会引发严重并发症,自己引起足够重视,患者随身携带降糖药物和适量糖果预防低血糖发生。
饮食护理:向患者讲解体重秤量方法,肥胖患者帮助制定运动计划,进食每餐七、八分饱。根据病人饮食习惯,采取少食多餐,教会患者饮食替代法,制定合理科学饮食食谱。记录好血糖。生活干预,指导患者调整情绪,避免情绪大幅度波动。避免情绪激动,合理调整方法叮嘱患者。保持心态平和。安排好生活和工作。休息时间充足,按时休息,戒烟戒酒,养成好的生活习惯,适当运动,可以选择散步、游泳。太极拳等,每次运动时间大于30分钟。
出院护理:告知患者配合医生治疗,用药过程不得自己调整更改药量。告知患者用药方法、不良反应、定期做好随访,掌握患者病情,有变化及时就医。
自制护理满意度调查问卷了解护理满意度情况,总分值100分,所得分数越高护理满意度越高。对两组患者作出评价,内容有生理功能、躯体疼痛和社会功能。护理2个月,测定两组患者血糖水平,空腹血统和餐后2小时血糖。
观察2个月,护理组病人空腹血糖、餐后2小时血糖低于对照组。在生理功能、躯体疼痛、社会功能质量评分高于对照组,患者护理满意度高于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。
糖尿病的病因主要有遗传、环境因素两方面。有研究结果显示糖尿病有明显遗传异质性。2型糖尿管明确基因突变,线粒体、胰岛素基因。葡萄糖激酶基酶基因和胰岛素受体基因等。环境因素患者进食量大、活动减少、体型肥胖。
糖尿病积极治疗同时,实施有效合理护理,对血糖控制改善预后,提高生活质量有积极意义。多样性护理是根据患者情况和家属状况,对患者实施多样化、合理化有针对性护理方式,提高护理质量,提高患者治愈率。
本组资料表明;观察2个月,护理组病人空腹血糖、餐后2小时血糖低于对照组。在生理功能、躯体疼痛、社会功能质量评分高于对照组,患者护理满意度高于对照组。
总之,糖尿病病人护理实施多样性护理,可以有效控制血糖,增加病人治疗依从性,增加护理满意度提高护理质量,提高病人生活质量,值得护理临床应用。