脑挫裂伤的护理

于珊珊

（包头医学院第三附属医院神经外科，内蒙古 包头 014010）

脑挫伤与脑裂伤综合称之为脑挫裂伤，根据病理学而言，裂伤和挫伤是共同出现的，两者只在伤口严重程上有一定区分[1]。经常脑表面的挫伤主要位于对冲部位和暴力打击位置，其主要因为脑组织在颅腔内部的碰撞和滑动导致，极易引发各种后遗症，其中最常见的一种就是认知功能障碍[2]。为此，予以有效的护理工作至关重要。本文研究选取本院收治的脑挫裂伤患者50例，对其分别采取常规护理和针对性护理，探究其干预成效。现将详细探究内容进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月收治的脑挫裂伤患者50例，根据护理方法的不同将患者平均分为常规组和干预组。常规组25例，男15，女10，最小年龄为19岁，最大年龄为62岁，年龄均值为（37.23±3.12）岁，其中，9例高处坠伤，11例交通伤患者，5例重物砸伤患者；而干预组25例，男14，女11，最小年龄为20岁，最大年龄为61岁，年龄均值为（37.01±2.89）岁，其中有10例高处坠伤，12例交通伤患者，3例重物砸伤患者。观察组和对照组患者在基本资料上无明显的差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.1.1 入组标准

①患者和家属均签署了知情研究协议书；②本次研究同医学伦理学内的规定相符，并通过医院伦理委员会的审核批准。

1.1.2 排除标准

①合并心、肝、肾等器官严重病症；②语言、意识、认知功能障碍患者；③存在心理、精神方面疾病患者。

1.2 方法

常规组采取常规护理方式，主要含各项生命体征监测、呼吸道畅通状况、饮食指导和健康教育等。

而干预组采取针对性护理方式，详细护理内容如下：首先，指导患者记忆日常生活用品，并且对各个物品进行详细讲解，不定时提问患者；指导患者对护理人员的姓名进行记忆，同时对周围护理工作者的姓名进行记忆，确保其辨别能力有效增强；为患者制定自身日常记忆表，对自己的具体活动内容明确记录；采用视频或图片方式，加强患者记忆能力，定时询问患者具体问题，如果患者的记忆能力显著改善，则可经过减少提问问题数量，或者增加问题数量增加训练成效；指导患者每天定时对故事书进行阅读，并观看较强故事情节的电视，在患者观看完具体内容后，对所观看的内容进行整理和总结，进而提升患者的认知功能，加快其康复速度，改善预后；在对患者实施针对性护理时，详细对患者和家属讲述有关康复治疗内容，确保家属积极参与到患者治疗过程中，进而达到最佳治疗和干预成效。

1.3 观察指标

依照MMSE评分对患者干预前后的认知功能进行评分，记录其详细数据。

1.4 统计学分析

数据都录入到SPSS 19.0统计学软件，计数资料采以例数（n）百分数（%）表示，并用x2检验。以P＜O．05为差异有统计学意义。

2 结 果

干预前，两组患者的认知功能评分分别为（12.35±4.23）分、（13.02±2.86）分，差异无统计学意义（P＞0.0 5）；干预后，干预组的认知功能评分为（26.86±3.52）分，明显高于常规组的（18.05±3.26）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着我国经济社会的高度发展，交通行业得到显著发展，进而加大颅脑外伤疾病发生率，其中脑挫裂伤十分常见，其主要因为脑组织在颅腔内部的碰撞和滑动导致，极易引发各种后遗症，其中最常见的一种就是认知功能障碍，为了降低认知功能障碍的发生率，临床对颅脑外伤患者经常采取针对性护理干预方式，有效改善其认知功能障碍，取得了明显的干预成效。针对性护理主要针对患者的认知功能状况，予以针对性的训练，主要含触觉、听觉、视觉等方面，经过对患者各感官的刺激，强化期认知功能，取得了广大患者的接受与认可，为此在临床上广泛推广使用[3]。经过此次研究结果可知，干预前，两组患者的认知功能评分分别为（12.35±4.23）分、（13.02±2.86）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，干预组的认知功能评分为（26.86±3.52）分，明显高于常规组的（18.05±3.26）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此说明，针对性护理的成效明显高于常规护理，可有效改善其认知功能评分，具有较高的价值意义，符合我国医疗事业的发展理念，其应用前景良好。

综上而言，对脑挫裂伤患者实施针对性护理干预，可明显改善其认知功能，效果显著，充分体现其价值意义，值得进一步推广采纳

[1] 刘东医.对弥漫性脑挫裂伤患者进行手术治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(17):60-62.

[2] 马颖琳.额叶脑挫裂伤改良减压术的护理分析[J].中国医药指南,2017,15(5):241-241.

[3] 许鑫丽,孙 玉.颅脑外伤手术患者术后躁动原因分析及针对性护理干预[J].继续医学教育,2017,31(11):107-108.