磁性医院护理管理模式下护士工作体验的质性研究

郑晓丽

（湖北省十堰市太和医院综合医疗科，湖北 十堰 442000）

1980年美国McClure提出了磁性医院改变，其发展历史较短，2010年1月全国狐狸狗合作会议启动了“贴近病人、贴近临床、贴近社会”为主题的优质护理服务，磁性护理管理模式易管理也开始应用于优质护理，旨在充分的调动护士的工作能动性[1]。本文尝试采用质性分析方法，评价护士在磁性医院护理管理模式下工作体验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年2月尝试进行质性研究，在医院随机选择10名护士，年龄（25.6±1.1）岁。护士15例，护师5例。

1.2 方法

研究方法：查阅相关文献，设计访谈大纲，对10名护士进行访谈，制定的提纲：①您是否听说过磁性护理？您对磁性医院护理管理是如何理解的；②您对磁性医院中体现职业价值、工作环境是如何认识的，您认为强调职业价值、工作环境对于护理管理有什么意义；③您认为当前磁性医院护理管理模式相较于常规的护理管理模式有什么发展，有那些需要改进的对策；④您认为当前磁性医院护理管理模式开展面临那些问题。

访谈时，先向受调查者说明调查的目的、过程，进行现场录音，告知现场录音的目的，争取知情同意后，签署知情同意书，完成访谈后，根据录音，寻找其中关键的字句，进行分析总结。

2 结 果

10名护士都听说过到磁性医院管理模式，但更多的是认识到磁性医院的概念认识，即采用医院吸引专业护士加入、多种措施降低护士离职率、建立高素质的护士队伍，认为需要提升护士的吸引力。其认为磁性医院护理管理，更多的是提升医院的吸引力，为护士个人发展、生活创造更好的条件。

3 讨 论

从质性调查来看，磁性医院护理管理模式下护士工作体检尚可，被调查护士普遍认为该模式下医院对护士个人发展更为重视，影响护理的流程、内容，重视满足患者的需求、坚持患者为中心的原则，但仍然存在明显的不足[2]。

磁性护理本身是一种护理的文化，其实际上并无明确的护理管理策略，护士对于磁性护理的理解尚比较肤浅，认识到磁性医院的概念认识，即采用医院吸引专业护士加入、多种措施降低护士离职率、建立高素质的护士队伍[3]。“磁性医院”强调“磁性”，即吸引力，吸引护士留任、人才进入，为护士提供更为人性化的管理，创造轻松、愉快的工作环境，减轻护士的负担，从而提升护士的能动性，最终提示护理质量[4]。实际上，除强调提升医院对护士的吸引力外，其还强调对患者的管理。

磁性医院护理管理缺乏明确的内容，在美国磁性医院的评价标准基本清楚，包括磁性力量吸引护理人才、拓宽职业生涯，充分调动护士能动性，加强后勤支持、各学科的协调工作。磁性医院建设并不是一朝一夕之事，特别是在医院，我国绝大多数医院具有公立属性，管理机制十分固话，改进困难。在护士比较缺乏，需要进行磁性管理的医院，护士的薪酬是吸引护士加入的有效方法，但是护士待遇有明确的规定。除薪酬外，其他的吸引护士加入的方法效果往往并不理想[5]。在各个科室创造轻松、愉快的工作环境也非常的困难，护士是职业压力较大职业，工作氛围受到护士队伍性格、科室文化等因素影响，而科室文化建设也许要较长时间。个别护士突出的性格、带头作用对于工作氛围的改变有较强的作用，故在选聘新护士时，需要选择那些性格大方、开朗、喜欢团结他人的护士，而不是那些性格比较内向、沉默的对象。同时，需要发挥领导带头作用，选择那些性格比较和善、可以团结他人的领导，拉近护士长与护士的距离。

小结：磁性医院护理管理模式下护士工作体检尚可，认为对个人发展更为重视，影响护理的流程、内容，但仍然存在明显的不足。

[1] 汪 晖,刘 于,王 颖,等,尹世玉.基于磁性医院文化的护理管理实践与效果[J].中国护理管理,2018,18(01):64-68.

[2] 刘 军,张 瑶,窦昊颖,等,王欢.国内护理质性研究文献计量学分析[J].护理研究,2015,29(19):2401-2403.

[3] 蒋 艳,冯 梅,樊朝凤,等.护理单元绩效评价要素的质性研究[J].中华护理杂志,2014,49(09):1053-1057.

[4] 徐 倩,王 凌,胡 慧.近10年我国护理质性研究的应用和发展[J].护理研究,2014,28(07):887-889.

[5] 李 莹.构建中国特色磁性护理工作环境的研究进展[J].护士进修杂志,2017,32(01):27-30.