氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值

张永霞，王文才

（莒南县大店中心卫生院，山东 临沂 276600）

最新统计显示，近年来我国居民高血压合并冠心病的发病率呈现明显增加并日益年轻化的趋势，这和患者自身血脂异常、动脉发生粥样硬化导致的冠脉供血不足密切相关，临床主要表现为心肌阵痛，给患者的生活和工作造成严重影响[1]。高血压合并冠心病患者如果不能在早期接受有效治疗，很容易诱发各种心脑血管事件的发生，严重时甚至引发猝死[2]。为了提高高血压合并冠心病的疗效，我院从治疗的高血压合并冠心病患者中选取40例作为研究对象采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，取得了一定的研究成果。现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据患者就诊先后顺序从2016年10月至2017年10月治疗的高血压合并冠心病患者中选取80例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为观察组和对照，其中接受氨氯地平治疗的设为对照组（40例），接受氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的设为观察组（40例）。观察组男、女依次为26和14例；年龄50～80岁，平均（68.1±7.6）岁；发病时间6～20年，平均（8.8±2.6）年。对照组男、女依次为25和15例；年龄51～82岁，平均（68.3±7.4）岁；发病时间5～22年，平均（8.9±2.7）年。本次研究获得医院伦理委员会讨论通过且患者及家属对治疗无异议，两组患者一般资料相似，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法[3]

对照组患者接受氨氯地平片治疗，具体为：马来酸氨氯地平片（国药准字H20020419，上海朝晖药业有限公司）5 mg口服，每天1次。而观察组患者同时接受阿托伐他汀钙片治疗，具体为：阿托伐他汀钙片（国药准字H20133127，浙江新东港药业股份有限公司）10 mg口服，每天一次。

1.3 观察指标

显效是指用药后患者的症状以及心绞痛发作次数较治疗前减轻超过80%；有效是指治疗后患者症状和心绞痛发作次数较治疗前减轻不足80%，但超过50%；无效是指治疗后达不到上述治疗效果[4]。

1.4 统计学分析

研究数据选用SPSS 21.0统计学软件进行处理，以“±s”表示计量资料，以P＜0.05为差异有统计学意义

2 结 果

研究数据表明，观察组患者治疗后显效、有效和无效分别为20例、18例和2例，治疗的总有效率为

38（95.00%），对照组患者治疗后显效、有效和无效分别为10例、20例和10例，治疗的总有效率为30（75.00%），和对照组相比观察组疗效更高且统计学比较差异有意义

（x2=6.27，P＜0.05）。

3 讨 论

近年来随着我国居民生活水平的提高以及饮食结构的改变，高血压合并冠心病发病率呈现明显增加的趋势，而最新调查显示，此类患者预后较差，严重威胁患者的身心健康。高血压合并冠心病患者治疗措施仍以口服药物为主，这样不仅有利于控制血压和血脂，还能够减少各种心脑血管时间的发生几率，提高预后。此次研究中观察组和对照组患者治疗后的总有效率分别为38（95.00%）和30（75.00%），（P＜0.05），而黄宇等研究显示，观察组有效率为90.74%显著高于对照组（P＜0.05） ，两个研究结果基本一致。氨氯地平通过扩张血管、松弛血管平滑肌、减轻外周血管阻力等来达到降压目的；而阿托伐他汀钙片则通过控制血脂水平、减少血小板聚集等作用来稳定斑块、减轻患者临床症状。总之，高血压合并冠心病患者接受氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，既可以控制血压、降低血脂，又可以预防不良事件发生，可以应用。

[1] 陈智凡.阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死的临床研究[J].中国临床实用医学,2015,1:64-65.

[2] 王 迪.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].医学综述,2013,19(18):3398-3400.

[3] 鲁桂梅.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(74):97-98.

[4] 张爱蓉,吴 晓,吴良远,等.氨氯地平阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者血压、血脂的影响观察[J].中国药师,2015,18(12):2095-2097.