中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的效果

熊 武

（青海省西宁市第二人民医院，青海 西宁 810003）

亚急性甲状腺炎是临床常见且多发的一种疾病，多发中年女性，目前亚急性甲状腺炎的发病因素还不是很明确，统一认为与病毒感染后引发的免疫反应有着直接的关系[1]。西医治疗亚急性甲状腺炎通常采取糖皮质激素，然而在服用后期安全性得不到保障，且治疗的时间比较长[2]。此次研究针对中西医治疗亚急性甲状腺炎的临床效果进行分析，数据报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年3月收治的亚急性甲状腺炎患者58例作为研究对象，以随机分组的形式将其分为单一组与联合组，各29例。其中，单一组男10例，女19例，年龄35～52岁，平均年龄（43.5±6.7）岁，临床表现有发热、甲状腺肿大等；联合组男12例，女17例，年龄35～54岁，平均年龄（44.5±6.9）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组患者采取西医治疗方式：患者服用醋酸泼尼松片，每次服用的剂量为10 mg，每天服用3次，在临床症状有所缓解之后减少药物服用剂量，每次减少的剂量为5 mg，在服用一个星期之后再逐渐减量。治疗时间为四个星期。

1.2.2 联合组

在对照组患者基础上该组患者使用西医治疗方式：患者服用银翘散，药物成分：金银花、连翘各20 g，薄荷、牛蒡子、淡豆豉各10 g，荆芥穗15 g，桔梗6 g，甘草6 g。针对热毒重、咽痛重的患者加入蒲公英、紫草与马勃；针对胸隔满闷的患者加入石菖蒲、佩兰与藿香；同时根据患者实际病情加入夏枯草、山慈菇、赤芍。使用清水对药物进行煎煮，1剂/d，并分两次服用。治疗时间为四个星期。

1.3 疗效判定标准[3]

有效：在治疗后患者临床症状、甲状腺肿大情况彻底消失，经检查后证实红细胞沉降率、甲状腺功能均恢复正常，经甲状腺彩超检查后得知低回声病灶不见且血流恢复正常；进步：在治疗后患者临床症状、甲状腺肿大情况有所缓解，经检查后证实红细胞沉降率、甲状腺功能恢复显著，经甲状腺彩超检查后得知低回声病灶与血流有不同程度的改善；无效：在治疗后患者临床症状、甲状腺肿大、红细胞沉降率、甲状腺功能、红细胞沉降率及甲状腺功能均没有变化，甚至加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

单一组患者治疗有效率、进步率、无效率分别为27.5%（8例）、34.6%（10例）、37.9%（11例）；联合组患者治疗有效率、进步率、无效率分别为68.9%（20例）、24.2%（7例）、6.9%（2例）。联合组患者治疗总有效率93.1%（27例）比单一组患者治疗总有效率62.1%（18例）高，组间比较，差异有统计学意义（x2=8.030，P＜0.05）。

3 讨 论

亚急性甲状腺炎的发病率比较高，其发病因素并没有统一的认知，有学者称通常在呼吸道感染、咽痛之后发病，因此亚急性甲状腺炎的发病因素与病毒感染有着密切的关系[4]。

在本次研究中，对亚急性甲状腺炎分别采取西医与中西医治疗措施，经治疗后证实中西医结合治疗的效果较为理想。西医治疗亚急性甲状腺炎通常采用肾上腺皮质激素类药物，具有抗病毒、抗炎等功效，在短时间内可快速的缓解临床症状，然而长期服用极易产生不良反应，在停药后极易复发。在中医的认知中亚急性甲状腺炎属于“结喉痛”、“瘿痈”的范畴，发病因素与外感风温、疫毒之邪、内伤七情有着密切的关系。银翘散具有清热解毒、疏风散热、解毒祛湿、疏肝活血等作用，属于中枢解热药，不仅具有抗病毒、退热等功效，更是具有调节免疫功能的作用。

总而言之，亚急性甲状腺炎采取中西医治疗的效果较为理想，且具有较高的安全性，值得在临床中广泛推广与使用。