新形势下免疫规划工作面临的问题及解决对策分析

于文群

（江苏省苏州市姑苏区疾病预防控制中心，江苏 苏州 215007）

目前我国的免疫工作计划已经进入了一个全新的阶段，更是颁发了《传染病防治法》及《预防接种工作规范》[1]，在为免疫工作带来新机遇的同时也带来了更大的挑战。

1 新形势下免疫规划工作所面临的问题

1.1 投入的经费不足

对适龄儿童进行预防免疫接种，有效的预防或避免的疾病的发生，不仅利于儿童的发展更是保障了儿童的生命安全。然而在免疫工作进行的过程中仍然受到“重治轻防”观念的影响，预防接种工作还没有被彻底的给予重视，在个别地区仍有重视医疗效益而轻视免疫工作的情况，这就导致免疫规划工作不能投入大量的经费，从而不能满足免疫工作的需求。针对乡镇地区而言，免疫工作量较大，然而却因没有得到相应的重视导致免疫规划做工不能很好的开展，从而耽误了免疫规划工作的彻底落实。

1.2 流动儿童管理的问题

近几年在我国发生了几起因流动人口引发的传染病，如肺结核、风疹等，患病的大部分为儿童，不利于儿童的生长发育。在实际免疫规划工作中，在流动儿童免疫规划工作方面其工作效果一直比较差，出现这种因素的原因主要有以下三点：第一流动儿童主要来自农村，这就导致儿童父母的文化水平较低，对于免疫的有关知识较为缺乏，同时农村不重视计划生育，往往出现超生的情况，严重时这些儿童甚至没有户口，其家属为了逃避法律的惩罚，从而愿意接受政府部门的各种监管；第二在个别城市中对流动儿童免疫接种的手续较为复杂，流动儿童父母往往因工作等原因不能办理接种手续，从而不去进行接种；第三流动儿童没有固定的居所，因此不能及时的受到有关预防接种的通知。

1.3 预防接种异常现象处理起来较为困难

目前接种的疫苗均经过先进科学技术的处理，然而在实际接种过程中因儿童体质等一些因素还是导致出现一些异常的现象，疫苗出现的异常现象为免疫规划工作带来了一定的困难与挑战。在实际中一些地区在出现疫苗接种异常现象后往往与经济挂钩，出现接种异常儿童的家长借机索要经济赔偿的情况。基于这种情况再开展免疫规划工作的工作人员往往就有一些顾虑，甚至发生望而生畏的现象，从而忽略了免疫规划工作的开展。

1.4 新疫苗推广较为困难

预防接种有效的控制及消灭了传染病，不仅保护了接种人群更是限制了病原微生物的传播[2]。伴随着我国科技技术不断的提升，国产、进口疫苗数量不断增多，其目的就用于儿童免疫预防，从而提高儿童的免疫能力，降低传染病发生的几率。针对这类疫苗来说是有价的，无疑增加了一些儿童家长的负担，因而接种率并不高，导致新疫苗推广出现困难。

2 免疫规划工作相应解决对策

2.1 针对流动儿童来说采取综合预防接种的措施

加强对流动儿童的管理就是提高流动儿童的免疫接种工作质量，强化适龄儿童的接种或是补种工作，另外可以将流动儿童的免疫接种纳入到年度考核的项目中。为了彻底实现对流动儿童的免疫接种工作，免疫部门可以与当地街道联合在一起，对流动儿童进行详细的登记，并简化免疫接种过程，建立多层次、多样化的协调管理模式。针对适龄接种儿童发放临时接种卡，以短信、电话等形式通知接种儿童父母定时进行接种。地方政府应协助其扫除有关儿童免疫接种的各种障碍，为流动儿童创造良好、和谐的接种环境[3]。

2.2 积极的广泛宣传免疫接种的优势

为了更好的提高人们的接种意识，可以利用网络、电视、报刊等形式进行宣传，另外也可以请口碑较好的名人担任免疫宣传大使，定期的发放海报、宣传片等。针对流行疾病较为严重的疫区来说，免疫有关部门应及时的利用网络、电视等将实际情况发放出去，以稳定民心，对于媒体报道突发事件及准确信息政府部门应为其提供便利。

2.3 加强免疫规划工作人员的综合素质

免疫规划工作的重点是提高免疫接种率，进而提高预防质量及安全接种系数，在发生接种意外后，免疫工作人员应先对其家属进行安抚，积极参与到抢救工作中，然后建立调查小组，对负责人进行相应的处罚，根据调查结果给予适当的赔偿，不能为了平定意外而答应儿童家属过度的索取，使免疫规划工作愈加完善。

3 结 语

免疫规划工作在开展的过程中会遇到各种各样的问题，在遇到问题时不要逃避，而是迎难而上，彻底解决发生的发生，加大对免疫规划工作的资金投入，提高人们的接种意识，不仅保证了公众的安全，更利于社会稳定的发展。

[1]许宝忠.简述基层免疫规划工作的基本现状、存在的问题与发展对策[J].当代医药论丛,2015,13(21):8-9.

[2]梁肇深.浅谈苍梧县免疫规划现状及对策[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,14(84):248-249.