运动康复护理在老年慢性心衰患者护理中的临床应用

刘艳丽

（大庆市中西医结合医院，黑龙江 大庆 163515）

心力衰竭是指个体心脏活动突然或者完全终止[1]。心力衰竭都是一个慢性的过程，随着病程的进展，会导致功能丧失情况加重，将会直接导致患者心脏功能完全丧失，从而使之生命受到威胁[2]。尤其是随着我国老年患者的逐渐增加，基础性疾病会使得个体的各项功能严重受创，心力衰竭的发生可能性增加。一般来说，每个人的心脏泵血能力都会随着年龄的增大而减弱，慢性心力衰竭患者其心脏泵血功能丧失相对正常人更为严重[3]。大概这种情况发展到一定程度，个体生活能力以及生命安全受到影响。该种疾病的临床症状主要有，心室衰竭、呼吸困难、食欲不振、呕吐、咳血等。目前，老年慢性心力衰竭患者数量增加，临床在治疗与护理措施的研究上相对重视。我院在临床应用中发现，使用常规治疗方案加运动康复护理，能够更好的提升其治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2017年5月收治的88例老年慢性心衰患者，按照入院顺序将之分为对照组（n=44）和观察组（n=44）。对照组44例患者，年龄66～80岁，平均年龄（72.79±2.62）岁，男27例，女17例；病程为1～7年，平均病程（5.21±1.21）年；心功能分级：25例Ⅱ级，11例Ⅲ级，8例Ⅳ级。观察组44例患者，年龄65～80岁，平均年龄（72.71±2.72）岁，男24例，女20例；病程为1～8年，平均病程（5.18±1.34）年；心功能分级：24例Ⅱ级，13例Ⅲ级，7例Ⅳ级。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均按照慢性心衰的治疗原则，采用常规治疗方案。主要包含利尿、强心、扩张血管等。对照组在该基础上，对患者是否遵循医嘱、用药等相关内进行护理；观察组在对照组的基础上，实施康复运动护理，其主要内容有：根据患者心功能的分级，制定对应的康复运动护理方案，按照方案分步实施。心功能Ⅳ级患者，要求其进行卧床休息，适当给予按摩或者活动身体关节，每次持续时间十分钟，每日三次；心功能Ⅲ级患者，根据患者的身体状况，在护理人员的陪同和指导下，对其进行简单的床边站立，或者适当移动，每次持续十分钟，每日两次；心功能Ⅱ级患者，可适当进行室内步行，每次持续十分钟，根据患者实际状况，进行次数的固定。在患者心功能逐渐恢复时，可适当对其运动方案进行过度。

在整个护理过程中，两组患者均接受心电图检测。

1.3 评价指标

采用我院自制的生活质量评分量表，其中主要包含肢体功能、社交功能、语言功能、认知功能、自理能力五个部分，总分100，分值越高，则患者生活质量越好，反之则越差。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料以例（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在多数医院接收老年心衰患者后，都会要求其卧床静养，这样的方案很容易使得患者身体素质逐渐变差，免疫力降低，消极情绪滋长。部分患者甚至会丧失生产的积极性。针对该种现象，部分临床工作者发现，让患者适当的加强运动，不仅能够提高其身体免疫力，还能充实其治疗生活，防止患者胡思乱想，从而达到治疗积极性的提高。然而，临床对于老年慢性心衰患者的治疗，多采用常规护理策略，在该护理中，没有涉及到运动指导。我院在近几年的临床工作中发现，运动康复护理是一种以患者状况为基础，针对患者的身体实际，制定合理的运动康复计划。同时，在该计划中，能够明确地与患者的心功能进行联系。在患者心功能等级发生改变时，也会对其护理方案进行调整。从而最大程度地保障了护理效果。在本次研究中，观察组患者治疗后的生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，运动康复护理能够有效地提升治疗方案的使用效果，促进患者的身体与生活质量改善，值得临床推广与应用。

[1]江雪英.运动康复护理对老年慢性心衰患者的影响[J].心血管病防治知识(学术版),2016,(04):108-109.

[2]谢泽娟,钟晓珊,陈嘉迪.运动康复护理对老年慢性心衰患者的影响[J].中国实用医药,2016,11(03):236-238.

[3]王建华.运动康复护理对老年慢性心衰患者的影响[J].中外医学研究,2012,10(30):93-94.