老年人糖尿病与动脉粥样硬化的相关性研究

何慧晶，曾 真

（武汉六七二中西医结合医院，湖北 武汉 430070）

糖尿病是代谢障碍性疾病的一种，近年来，受不健康的饮食和生活习惯的影响，其发生率也随之增高[1]。现阶段，针对糖尿病，尚未探究出一种根治性的治疗方法。该病还会在一定程度上增加患者患动脉粥样硬化的风险。近年来，随着科研的不断深入，部分学者在实验研究中指出，糖尿病患者血清胆红素、糖化血红蛋白以及血液生化指标或会为动脉粥样硬化的发生提供警示。鉴于此，本文特就此展开探析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年2月我院收治的老年2型糖尿病患者30例，作为对照组，糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者30例，作为观察组。对照组中男女比例为1:1，各15例，最大、最小年龄分别为74岁、66岁，平均年龄（70.37±1.27）岁；观察组中男、女患者分别为16例、14例，最大、最小年龄分别为75岁、64岁，平均年龄（70.35±1.28）岁。借助统计学软件SPSS21.0完成入选患者基本数据资料的比对，结果显示，组间数据比对差异性不明显（P＞0.05），符合实验分组的比较标准。

1.2 方法

使用北京欧瑞瑞鑫公司所生产的经颅多普勒超声仪，对患者双侧颈内动脉、颈外动脉分支、以及颈总动脉进行检测。当IMT大于1.2 mm时，判断斑块已形成[2]。使用矾酸氧化法和低压液相离子交换层析法完成血清胆红素及其糖化血红蛋白的测定[3]。

1.3 观察指标

对两组血清胆红素、糖化血红蛋白指标展开评估。

1.4 统计学方法

借助SPSS 21.0完成纳入实验研究数据的比对，计量资料采用的表述方式为“±s”，检验方式为“T”；设定P＜0.05，为统计学差异成立的必要条件。

2 结 果

观察组糖化血红蛋白（9.57±0.46）mmol/L、总胆红素（8.01±1.22）μmol/L、直接胆红素（2.56±1.01）μmol/L、间接胆红素（4.62±1.26）μmol/L、内膜中层厚度（1.35±0.31）mm；与对照组的（7.20±0.65）mmol/L、（13.71±1.63）μmol/L、（3.77±0.68）μmol/L、（9.41±0.62）μmol/L、（0.66±0.25）mm比对，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在老年糖尿病患者中，动脉粥样硬化一直都是常见病和高发病，两者之间存在极为紧密的关联。动脉粥样硬化在糖尿病的发病中是极为重要的诱因之一，在此次实验研究中，结果显示，观察组的的血清胆红素、糖化血红蛋白指标，与对照组展开比对，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一研究所得数据结果充分阐明，老年糖尿病患者血清胆红素与动脉粥样硬化呈现出负相关的关系，简而言之，血清胆红素水平越低，粥样硬化程度越高。糖化血红蛋白作为高血糖的状态下血红蛋白发生连续缓慢的非酶促糖化反应的产物，可以对以往的2-3个月的患者体内血糖的水平进行直观反应，是反应平均血糖水平的较好的生化指标。温婷、袁锋、尚茹茹[4]等人在试验研究表明，其水平的高低，和动脉粥样硬化的严重程度呈现出正相关的关系，即该指标的水平越高，患者动脉粥样硬化越严重。因此，对上述两种指标进行科学有效的控制，可以在一定程度上降低糖尿病的发生率，

综上所述，糖化血红蛋白和血清胆红素促进了糖尿病患者动脉粥样硬化的发生，因此，对血清胆红素、糖化血红蛋白指标进行早期测控，对于糖尿病的早期预防和预后的改善，价值显著。