关于痛风，你该知道这些

林奇

2017年中国痛风现状报告白皮书显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，痛风患者超过8000万人。痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，但是人们对痛风病的认识和防治经验却比较有限。

痛风是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病，其临床特点为高尿酸血症、反复发作的痛风性急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成；严重者伴关节畸形或尿酸性尿路结石。那么痛风病人应该吃些什么，不应该吃些什么呢？患了痛风，就不能吃豆制品了吗？痛风不发作时可以不服药吗？下面，就让我们来一一告诉您，帮助您科学降低痛风发作的风险。

痛风急性发作期，患者应选用低嘌呤食物，缓解期可适当选用中等嘌呤食物。但每日肉类摄入量不宜超克，尤其不要集中在一餐吃。无论急性期或缓解期，均应尽量避免高嘌呤食物。

『警惕痛风的个误区』

对痛风患者而言，光靠减少高嘌呤食物摄入还远远不够。下面这个痛风误区你必须小心。

误区一：喝白酒没问题

老观点：过去总认为，痛风患者不能喝啤酒，白酒却很少有人提及。

对痛风病人来说，粮食酿的酒都是不能喝的，包括白酒。这是因为酒精的摄入会影响尿酸的排泄。酒类饮品本身含有高嘌呤物质，大量饮酒可促进肝脏内的三磷酸腺苷降解，还可引起高乳酸血症，导致尿酸生成增多，排泄减少。

误区二：豆制品不能吃

老观点：豆类和豆制品为高嘌呤食物，痛风病人不能吃。

豆类尤其是豆制品，不但不会引起血尿酸水平升高，反而可降低血尿酸，它们是痛风的保护因素。痛风病人的饮食应适当增加蛋白质的摄入，用坚果、花生、豆制品、橄榄油等替代饱和脂肪酸含量多的红肉。

误区三：蔬果可以随便吃

老观点：水果、蔬菜为低嘌呤食物，痛风病人可以随便吃。

富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含糖分的水果是新发现的痛风危险因素。另外，菠菜等含有草酸较高的蔬菜，易与血液中的钙形成草酸钙，可能引起结石，痛风患者应少吃。

误区四：忌口了就不用吃药

老观点：很多患者认为控制饮食了，就可以不吃药了。

事实上，很多痛风患者饮食控制得非常严格，痛风还是会发作。痛风是嘌呤代谢紊乱所导致的疾病，直接原因是高尿酸。只控制饮食，不吃药不行。一旦确诊为痛风，应该到风湿免疫科就诊。

误区五：痛风是老年病

老观点：痛风九成以上都发生在成年男性身上，往往更青睐中老年人，是个老年病。

现在，年轻人也开始越来越多地患上痛风，它再也不是老年人的专属疾病。痛风好发于青壮年男性，女性比较少见，是一种人体代谢系统紊乱性疾病。

误区六：单纯痛风不会引起其他疾病

老观点：痛风没什么可怕的，只是发作時患者感觉比较痛苦，等急性期过去了，也就没有大碍了。

高尿酸血症是冠心病、高血压、脑卒中的独立危险因素，与糖尿病、高脂血症、肥胖密切相关，因此控制高尿酸血症不仅是降低痛风的发生，而是降低其伴随的代谢紊乱等慢性疾病的发生。

误区七：不发作就不用吃药

老观点：痛风只是关节疼痛，痛就吃点止痛药，不痛时就不用管。

痛风的根本问题是尿酸高，只有把尿酸降下来了，才能减少痛风发作的次数，减少高尿酸对身体造成的伤害。通常建议，要把血尿酸降低到

微摩尔升或微摩尔升。因此，经常痛风发作的患者，在不发作的缓解期可以做降尿酸治疗。平时多喝水，随时随地小口喝，特别是运动期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。endprint