产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察

易利华

四川省南充市高坪区妇幼保健院妇产科，四川南充 637100

产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察

易利华

四川省南充市高坪区妇幼保健院妇产科，四川南充 637100

目的观察产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果。方法选取2014年10月—2015年12月该院产褥期产妇1 800名作为研究对象，遵循随机分组原则，分为观察组、对照组，对照组实行常规护理方式，观察组给予产后康复治疗延伸服务，比对两组产妇产后泌乳情况以及护理满意度。结果经过护理后，观察组产妇泌乳量适中人数显著多于对照组，且护理满意度高，数据间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将产后康复治疗延伸服务用于产褥期产妇产后康复过程中，可有效提升产妇产后护理满意度，改善产妇泌乳情况，值得广泛应用。

产后康复治疗曰延伸服务曰产褥期曰康复效果

产褥期是女性分娩后的重要恢复时期，通常而言，需要6～8周[1]，在整个康复期间，护理人员应结合产妇实际情况，对其进行针对性服务，树立产妇正确的康复意识，缩短产妇康复时间。因此，该文重点观察产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文研究对象为2014年10月—2015年12月该院产褥期产妇1 800名，依据随机分组基本原则，分为两组，一为观察组，900名产褥期产妇，年龄20～36岁，平均年龄（27.94±2.34）岁，孕周 37～41 周，平均孕周（39.86±3.75）周，初产妇 542 名、经产妇 358 名，剖宫产416名，自然分娩484名；二为对照组，900名产褥期产妇，年龄 20～37 岁，平均年龄（28.64±3.17）岁，孕周 38～41 周，平均孕周（39.25±3.34）周，初产妇 550名、经产妇350名，剖宫产407名，自然分娩493名。比对两组产妇基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 护理方法

对照组产褥期产妇给予常规护理，包括子宫复旧、常规催乳、按需哺乳等；观察组产妇在此基础上予以产后康复治疗延伸服务，具体而言分为以下几方面：①产妇分娩24 h内，利用康复综合治疗仪，对产妇进行催乳以及子宫复旧治疗，治疗时间控制在20 min左右，2次/d，持续治疗3 d[2]；②在护理人员的科学指导下，要求产妇站立，略微分开双腿，收缩臀部位置肌肉，靠拢大腿部，并将膝盖部外转，并收缩括约肌，直到产妇感觉到阴道位置上提，收缩肛门括约肌、阴道，改善产妇阴道松弛情况；③针对产后营养而言，护理人员应结合产妇康复情况，制定完善的产后饮食指导方案，产褥期产妇对热量的需求高，约3 000 kCal，因此，可叮嘱产妇多补充蛋白质、糖类食物[3]，进食适量维生素，注意食物的易消化性、丰富性；④产妇出院10 d后，护理人员应通过电话、短信、微信等方式，回访产妇，针对有需要的产妇，应携带便携式康复治疗仪上门服务，借助按摩手法恢复产妇腹部形体，进行子宫复旧、内分泌等方面的治疗，疏通产妇的乳腺，持续30 min/次，1次/d。在延伸服务的过程中，护理人员应动态监测产妇的康复情况，通过恰当的方式向产妇讲解有关产后康复的知识，增强产妇产后康复信心。

1.3 观察指标与评定标准

观察两组产妇产褥期泌乳情况，分为乳量适中、乳量过多、乳量过少3种情况；通过问卷调查法，调查产妇产褥期护理满意度，分为非常满意、满意与不满意3种情况，总护理满意度=[（非常满意例数+满意例数）/总例数]×100.0%。

1.4 统计方法

借助SPSS 17.0统计学软件处理、分析两组患者临床数据，计数资料使用[n（%）]表示，行 χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产褥期泌乳情况对比

经过护理后，观察组产妇乳量适中人数达到722名，比对照组多86名，同时，观察组产妇乳量过少例数仅36名，比对照组少104名，数据间差异有统计学意义（P＜0.05），具体如表1 所示。

表1 两组产妇产褥期泌乳情况对比[n（%）]

2.2 两组产妇护理满意度对比

经过护理后，观察组非常满意人数达到728名，比对照组多58名；同时，观察组总护理满意度达98.22%，比对照组高8.00%，数据间差异有统计学意义（P＜0.05），具体如表2 所示。

表2 两组产妇护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

分娩过程伴随着不同程度的痛苦，对产妇产褥期的康复会产生一定影响，同时，部分产妇因缺乏分娩经验，担心新生儿的生长情况，而易出现焦虑、抑郁等不良情绪，造成其生理功能不协调后，引发子宫复旧不良、乳汁分泌量不足等多种问题[4]，不仅会延长产妇产后康复时间，还会直接影响到新生儿喂养。针对这一情况，护理人员应加大对产妇产褥期康复治疗的重视程度。

该文研究结果证明，应用产后康复治疗延伸服务的观察组护理满意度达98.22%，比对照组高8.00%；同时，观察组泌乳量适量的例数达778名，显著多于对照组，说明观察组康复治疗方式的效果更为突出。因此，护理人员应充分发挥产后康复治疗延伸服务的作用，通过电话、短信、微信等方式[5]，对产妇进行随访，了解产妇康复情况，综合考虑产妇年龄、康复情况等方面的因素，创新康复治疗方案，促进产妇子宫收缩，缩短产妇恶露排出时间，改善产妇泌乳情况。护理人员须根据产妇心理状态的变化情况，多与产妇进行沟通交流，消除产妇不良情绪。需要注意的是，护理人员可合理利用康复治疗仪，带动产妇子宫韧带的运动，彻底清除产妇盆腔淤血，帮助产妇在短时间内恢复腹部形体，预防产后并发症状。

综上所述，将产后康复治疗延伸服务应用于产褥期产妇产后康复过程中，能够有效改善产妇产褥期恢复情况，还可提升产妇护理满意度，可大力推广。

[1]张建平,韦莉,张先如,等.远程网络视频在产褥期延伸服务管理中的应用研究[J].护士进修杂志,2015,25(22):2047-2049.

[2]朱珍珍.家庭支持干预对初产妇产后康复及婴儿照护水平的影响分析[J].中国计划生育学杂志,2015,23(8):568-570.

[3]席卫娟,徐艳丽,张咪,等.延续性护理对初产妇产褥期自我护理能力及母婴并发症的影响[J].中国药物与临床,2017,17(2):306-308.

[4]林一禾,叶知昀.益气升提散穴位敷贴结合物理康复对产后盆底肌恢复效果的影响[J].中国中医药科技,2016,23(5):579-580.

[5]刘彩云.产褥期产妇行早期康复体操练习对身体恢复影响的研究[J].中国实用医药,2015,14(27):259-260.

R91

A

1004-6569（2017）07（a）-0027-02

易利华（1974-），女，四川南充人，本科，副主任护师，研究方向：妇产科护理。

2017-04-11）