构建和谐护患关系与减少护理纠纷探讨

024522内蒙古赤峰市翁牛特旗蒙医中医医院

协调好护患关系与减少护理纠纷的发生，已成为当今护理研究的重要课题。近几年，我院积极构建和谐护患关系，并取得一定新的进展，现做如下分析。

资料与方法

2015年2月至今，本院护理工作人员开展了营造和谐的护患关系系列活动，并随机抽取科室患者对护理满意度进行评价。本次共发放调查表800份，有效780份。同时结合2015年之前的护理部调查的护士满意度(共发放调查表810份，有效790份)进行比较。

构建和谐护患关系的方法：①重视护患之间的沟通：护士不但需要精湛的护理技术，更要有体贴的情感，以及与患者沟通的技巧[1]。有资料表明，80%的护患纠纷是由于护士与患者沟通不良导致的[2]。因此护理人员首先要有主动沟通的意识，不断学习沟通技巧，注重沟通的环境、沟通的态度，运用正确的肢体语言，根据不同患者的心理需求，尊重患者的人格，理解患者的感受，建立相互信赖的护患关系。在此基础上，耐心地为患者答疑解惑，在日常护理操作过程中，引入健康教育及护理相关内容，让患者的思路跟上护理人员的讲解。这样有利于提高沟通质量，当患者提出问题时，要及时、正确回答。若自己确实不明白时，要向患者解释清楚，并及时给出答复。另外，沟通随时随地都在进行。利用巡视患者、测量血压、测量体温、换药等时机，随时介绍血压与疾病的关系、体温变化注意的问题及药物名称、疗效、注意事项等[3]。在各项检查时要随时向患者交代检查的目的、注意事项、怎样配合，每一项护理操作都让患者明明白白、清清楚楚，这样有利于减少护理纠纷的发生。有利于构建和谐的护患关系。②运用人文关怀理念：要善于换位思考，注意观察患者的情绪变化，随时掌握患者的不良情绪。由于患者担心疾病的治疗效果、担心经济的压力，有的患者突然查出疾病特别是恶性疾病，一下子难以接受，可能会出现猜疑、恐惧、焦虑等不良情绪[4]，这样不利于疾病的治疗和护理。因此，通过自己的护理行为，护理人员要帮助患者正确认识、正确看待和对待疾病，帮助其解决角色适应等方面的问题，从而获得接受治疗的最佳心理状态。护理人员一句关切的语言、一声问候、一个表示理解和友善的表情均会温暖患者，使患者的信心增强，重燃生命的希望，有利于疾病的康复。护士得体的举止、有理有据的健康指导、镇静而熟练的操作也会给患者一种安全感和信赖感。③提高护士的业务素质：护患纠纷另一个原因来自于护士的素质，护士只有不断掌握新知识，不断地学习、总结新理念，开展新技术，才能不断使自身的科学技术获得充实，使自身修养提高，从而早期预防各种可能发生的事件，得到患者的信任，才能更好地为患者服务。维系护患关系的纽带便是良好的技术和广博的知识。熟练的技术能让患者产生信任感，赢得患者对护理工作的理解和支持，这也是良好护患关系建立和维护的重要环节[5]。④提高护士的心理素质：护士要具备良好的心理素质，注重自身修养，工作中有稳定的情绪，不应把家庭、人际关系或者其他地方的不快带到工作中。作为一名护士，要善于以身作则，通过自己乐观自信、积极向上的内心情感鼓舞患者以使护患之间的情感增进，获取患者积极主动的配合。⑤加强护理文书书写规范化管理，加强法律法规的学习：医院组织护理文书书写规范的讲座，使护士掌握书写原则和标准，严格控制质量，加大检查力度，及时纠正不合格的文书。加强法律法规的学习，特别是与医疗安全有关的法律法规学习，如《民法》《医疗事故处理条例》《护士管理办法》等，增强法制观念，应用法律知识在实际工作中保护患者和护士的权利。

结 果

构建和谐护患关系前后护士满意度及护患纠纷发生情况比较：构建和谐护患关系前患者对护士的满意度78.5%，发生护患纠纷64例次，护患纠纷发生率8.1%；构建和谐护患关系后患者对护士的满意度为94.9%，发生护患纠纷5例次，护患纠纷发生率0.6%。实施前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 构建和谐护患关系前后护士满意度及护患纠纷发生情况比较[n(%)]

讨 论

随着人们生活水平和健康意识的提高，患者的自我保护意识也不断增强，对医护质量的要求也明显提高，有的患者对医护的要求甚至比较苛刻，这也对护理工作提出了更高的要求。如何协调好护患关系与减少护理纠纷的发生，成为当今护理研究的重要课题。随着“和谐社会”“科学发展”口号的提出，特别是近几年，创建和谐社会方面得到逐步深入，医护工作也积极开展，构建和谐护患关系，取得了新的进展。

综上所述，良好的护患关系可以使不必要的纠纷减少。然而，护理人员要去做大量的工作来维护良好护患关系，需要有真才实学、有高超的护理技术水平、有“以人为本”的服务理念与行动，真诚地付出爱心，并且有较强的法律观念和意识。只有这样，才能在医疗体制改革中立于不败之地，才能减少和杜绝护患纠纷。

[1]连月英.临床护理不良事件的相关因素及防范措施[J].当代护士(下旬刊)2015,(5):177-178.

[2]高强.发展医疗卫生事业为构建社会主义和谐社会做贡献.中央宣传部等联合主办形势报告会,2005-7-1.

[3]刘梅英,王美丽,戴敏.医患沟通是构建和谐医患关系的桥梁[J].医院管理论坛,2007,(1):58-61.

[4]邢淑兰.论改善新时期医疗卫生行业中的医患关系[J].中华实用医药杂志,2003,3(19):1730.

[5]杨贞.规范护理服务,构建和谐护患关系[J].临床医学,2007,20(5):847.