河北农村已婚育龄妇女对HPV及其疫苗认知及需求调查

耿俊兴 韩彦丽 刘 冉 张建平 李金梅 刘 景 王淑红 徐 坤 高章圈

（1.河北省望都县计划生育技术服务站，河北保定 072450；2.河北省石家庄市藁城区计划生育技术服务站，河北石家庄052160；3.河北省晋州市妇幼保健计划生育服务中心，河北石家庄 052260；4.河北省行唐县计划生育技术服务站，河北石家庄 050699；5.河北省涿鹿县计划生育局三站，河北张家口 075699；6.河北省计划生育科学技术研究院（国家卫生计生委计划生育与优生重点实验室）050071）

河北农村已婚育龄妇女对HPV及其疫苗认知及需求调查

耿俊兴1韩彦丽2刘 冉3张建平4李金梅5刘 景3王淑红6徐 坤6高章圈6

（1.河北省望都县计划生育技术服务站，河北保定 072450；2.河北省石家庄市藁城区计划生育技术服务站，河北石家庄052160；3.河北省晋州市妇幼保健计划生育服务中心，河北石家庄 052260；4.河北省行唐县计划生育技术服务站，河北石家庄 050699；5.河北省涿鹿县计划生育局三站，河北张家口 075699；6.河北省计划生育科学技术研究院（国家卫生计生委计划生育与优生重点实验室）050071）

目的 了解河北基层村镇己婚育龄妇女对人乳头瘤病毒（HPV）的知晓率情况和对该疫苗的态度，为加强HPV防控提供依据。方法 随机抽取5个县级妇幼计划生育技术服务中心，在2016年4月—2017年3月行生殖健康检查的村镇己婚育龄女性1317名，采用自行设计问卷进行调查。结果 不知晓为611例，知晓为706例，分别占46.4%，53.6%。愿意及不愿意使用疫苗的各占61.7%和39.3%。结论 基层妇女对HPV预防的知晓率以及对HPV疫苗的认知较低，有关部门应加强宣传教育对性知识普及，不断提高HPV感染防控工作。

己婚育龄女性；人乳头瘤病毒（HPV）；宫颈癌；HPV疫苗调查

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，发病及死亡率逐年上升。数据表明，85%的病例发生在发展中国家[1-2]。我国作为全世界最大的发展中国家，每年约有13万宫颈癌新发病例，占世界新发病例总数的1/4左右[3-5]。研究证实，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染，尤其HPV16、18 型感染是宫颈癌发生发展最重要的致病因素。HPV 疫苗是有效的预防宫颈癌的手段，亦是各级妇幼计生机构面临的课题之一。为了解农村已婚育龄妇女对HPV感染及HPV疫苗的认知和需求情况，本研究对河北省5个县级妇幼计划生育技术服务机构的农村已婚育龄女性进行了有关HPV感染及HPV疫苗的认知和需求调查，现分析如下。

1 对象与方法

1.1 对象

来源于2016年4月—2017年3月间在河北省涿鹿县、望都县、行唐县、藁城区、晋州市妇幼计划生育技术服务中心，对前来接受免费生殖健康检查的农村已婚育龄妇女共随机抽取1317例女已婚育龄妇女进行问卷调查。

1.2 方法

（1）调查方法：采用自行设计的问卷调查表，对所有调查员进行统一培训后对育龄妇女进行问卷调查，其问题采用单项选择，不能有漏项，必回答。保证调查问卷的完整性，并控制质量，然后对回收问卷进行统计分析。

（2）统计学处理：采用双人录入、校对的方法，用SPSS19.0统计软件进行数据分析。

2 结果

2.1 一般人口学特征

本次调查发放回收问卷1317份，有效率100%，调查对象的人口学特征见表1。

表1 一般人口学特征

2.2 农村已婚育龄妇女对HPV认知及获取途径

在1317例农村已婚育龄妇女的问卷调查表中，知晓率为53.6%，不知晓率为46.4%。电视排第一位，占44.3%，其次是通过网络，书籍，科普宣传等。

2.3 农村已婚育龄妇女对使用HPV疫苗的认知及需求见表2。

表2 农村已婚育龄妇女对使用HPV疫苗的认知及需求

3 讨论与结论

宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一，大量的流行病学证据表明，持续感染人乳头瘤状病毒（HPV）是宫颈癌发生的必要病因。研究显示，99.7%的宫颈癌都是由HPV感染所致，本组调查结果显示，在1317例农村已婚育龄妇女的问卷调查表中，不知晓的占近1/2，在知晓HPV者中，其知识获取途径排在第1位的是电视，其次是网络，通过专业科普宣传者很少。因此要特别关注并加强对农村已婚育龄妇女有关HPV的普及性的健康教育，将农村已婚育龄妇女作为主要群体，引导她们正确认识宫颈癌发生的主要原因、预防措施。

HPV疫苗已被证实可减少约70%的宫颈癌发生，无论是发达国家还是发展中国家，大众人群对于HPV疫苗的了解总体偏低，针对这些现状，政府及公卫部门应积极开展宣教活。让公众更加全面深入的了解HPV疫苗的相关知识。

综上所述，河北农村已婚育龄女性对于HPV感染及HPV疫苗知识的知晓率较低，且受知识结构和教育程度等因素影响，宣传教育在提高人们对HPV及HPV疫苗的认知度中起着积极作用，同时HPV疫苗的安全性、价格也是影响疫苗接种的主要因素，政府应作为主导部门积极宣传及推广HPV疫苗的接种，打消人们对疫苗的顾虑，进而达到降低和遏制宫颈癌及相关疾病之目的。

[1] Torre LA，Bray F，Siegel RL，et al. Global cancer statistics 2012[J].CA：A Cancer J for Clin，2015，65：87-108.

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[3] 邵淑娟，岳天孚，张丽琴.女性HPV感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知[J].天津医科大学学报，2013，19（2）：128.

[4] Cutts FT，Franceschi S，Goldie S，et al.Human papillomavirus and HPV vaccines：a review[J].Bull World Health Organ，2017，85（9）：719-726.

[5] 张婧，陶霞.HPV疫苗研究进展及认知度、接受度现状[J].中国妇产科临床杂志，2017，18（1）：84-86.

Survey on Cognition and Demand of HPV and Its Vaccine among Married Women of Childbearing Age in Rural Areas of Hebei

Geng Junxing1Han Yanli2Liu Ran3Zhang Jianping4Li Jinmei5Liu Jing3Wang Shuhong6xu Kun6Gao Zhangjuan6
（1. Family Planning Technical Service Station of Wangdu County，Hebei Province，Baoding，Hebei 072450，China；2. Tancheng District Family Planning Technical Service Stations of Shijiazhuang City，Hebei Province，Shijiazhuang 052160，China；3. Maternal and Child Health Family Planning Service Center of Jizhou City，Hebei Province，Shijiazhuang 052260，China；Family Planning Technical Service Station of xingtang County，Hebei Province，Shijiazhuang 050699，China；5. The Third Family Planning Bureau Station of Zhuolu County，Hebei Province，Zhangjiakou，Hebei 075699，China；6. Hebei Academy of Family Planning Science and Technology（Key Laboratory of Family Planning and Prenatal Health of the National Health and Family Planning Commission）Heibei 050071，China）

Objective To understand the knowledge rate and attitude of married women of childbearing age in Hebei Province at the grass-roots level of the human papilloma virus（HPV）and to strengthen the prevention and control of HPV. Methods Five county family planning technical service centers for women and children were randomly chosen between April 2016 and March 2016 to investigate reproductive health examination of 1317 rural married women of childbearing age by a self-designed questionnaire. Results HPV were not known in 611 cases（46.4%），and 706（53.6%）were known，respectively. There were and 61.7% and 39.3% of those willing and unwilling to use the vaccine. Conclusion The knowledge of HPV prevention and the knowledge of HPV vaccine are low，and the departments should strengthen the popularization of education and enhance the prevention and control of HPV infection.

married female；human papilloma virus（HPV）；cervical cancer；HPV vaccine investigation

耿俊兴，大专，主治医师，研究方向：计划生育优生技术。

高章圈，研究生，主任药师，研究方向：计划生育优生科研。