母婴同室护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响

沈苗静

（复旦大学附属中山医院青浦分院，上海 201700）

母婴同室护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响

沈苗静

（复旦大学附属中山医院青浦分院，上海 201700）

目的 分析经母婴同室护理干预的剖宫产患者术后母乳喂养效果。方法 选取72例剖宫产术产妇分为研究组和对照组，给予对照组产妇常规护理，对研究组产妇实施母婴同室个性化护理干预，对两组产妇产后泌乳时间及泌乳量进行比较。结果 研究组开始泌乳时间明显早于对照组，平均泌乳量明显多于对照组（P＜0.05）。结论 母婴同室个性化护理干预的实施可有效提高母乳喂养的质量及效率，值得推广。

护理；母乳喂养；剖宫产

母乳是婴儿各种营养物质补给的源泉，也是婴儿最佳的食物来源[1]，母乳中含有维生素、胡萝卜素等营养物质，坚持母乳喂养有利于促进婴儿肠胃消化和吸收，提高婴儿自身的免疫力[2]，本研究对72例行剖宫产术产妇实施不同的护理，对比两组产妇泌乳量及产后开始泌乳时间，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月—2017年2月接收的72例行剖宫产术的产妇，按入院病案号分为研究组和对照组，每组各36例；两组产妇的文化水平、个人体质以及选取的手术和麻醉方式等方面具有可比性，且均为足月初产，孕周37～41周，年龄在22～38岁。

1.2 方法

（1）对照组

实施常规护理干预，护理措施包括：对产妇进行母乳喂养知识培训，并指导产妇如何按需进行母乳喂养、亲密接触新生儿，争取早开奶、早吸允等。

（2）研究组

给予常规护理及母婴同室个性化护理干预，让婴儿及早的与母亲接触，提高母乳喂养效果，具体措施如下：术前：护理人员要在术前向产妇进行相关知识宣教，详细讲解母乳喂养的方法及注意事项。术后：①乳房护理：指导并帮助产妇正确清洗、揉搓乳头，教会产妇按摩乳头的手法使平坦乳头得到纠正，根据产妇自身的情况每天进行2次乳房热敷的物理干预。②早开奶，勤吸吮：术后在产妇意识恢复的30 min内让婴儿进行吸吮乳头等与母体的亲密接触行为，当产妇被安全转移到病房后，在指定护理人员的帮助下逐步完成首次母乳喂养工作。③喂奶姿势指导：正确的喂奶姿势应是产妇环抱婴儿采取坐位进行哺乳。④术后护理及饮食规划：护理人员对完成手术的产妇和家属进行饮食调配及禁忌知识宣教，帮助产妇制定科学、合理地饮食计划。

1.3 评价指标

观察所有产妇产后开始泌乳时间及泌乳量情况，评价标准分为4个包括：无奶：通过正确的搓揉乳房取奶法进行取奶，但未有乳汁流出；量少：乳汁分泌量未能满足喂养婴儿所需；量中等：可以满足喂养婴儿所需；量多：不仅可以满足喂养婴儿所需，还会有多于的乳汁供给。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

表1 两组产妇产后开始泌乳时间比较[例（%）]

表2 两组产妇泌乳量比较[例（%）]

2 结果

2.1 比较两组产妇产后开始泌乳时间情况，见表1。

2.2 比较两组产妇泌乳量情况，见表2。

3 讨论与结论

剖宫产产妇在术后常常会产生焦虑、恐惧等不良情绪[3]，产妇不良心理因素的干扰是影响剖宫产术后母乳喂养的主要难点，也是护理干预过程中急需解决的问题，在母婴同室护理干预模式下，在产前及术中打下良好的母乳喂养基础，术后针对不同情况采取不同的护理对策，母婴同室护理干预能够帮助产妇尽快适应角色转换，通过对母婴抚触，可刺激泌乳，促进子宫复旧，缓解疼痛，增加母亲的角色适应感，护理效果显著。

综上所述，对行剖宫产产妇实施针对性的护理干预，可有效加快泌乳时间，保证婴儿母乳喂养所需，提高母乳喂养的质量及效率，该护理的临床效果显著，值得广泛推广及应用。

[1] 应素霞，陆连芬.母乳喂养咨询对母乳喂养的促进作用[J].浙江医学教育，2016，23（1）：123.

[2] 肖红.母乳喂养及其影响因素的研究进展[J].当代护士（中旬刊），2015，10（11）：146.

[3] 白秋芬，杨丽琛.母乳喂养认知行为现状及纯母乳喂养的影响因素调查 [J]. 中国现代医生，2014，20（7）：302.

Effect of Nursing Intervention in Maternal and Child Room on Breastfeeding after Cesarean Section

Shen Miaojing
（Qingpu Branch of Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University，Shanghai 201700，China）

Objective To analyze effect of the nursing intervention in maternal and child room on breastfeeding after cesarean section. Methods Seventy-two cases of cesarean section were divided into study group and control group. The control group

routine nursing，research groups received individualized nursing intervention.Postpartum lactation time and the amount of milk were compared between groups. Results The lactation time of the study group was significantly earlier than that of the control group，and the average milk of the study group was significantly higher than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion Individualized nursing intervention can effectively improve the quality and efficiency of breastfeeding，worthy of promotion.

nursing；breast feeding；cesarean section

沈苗静，本科，主管护师，研究方向：母婴护理。