早期康复护理干预脑卒中偏瘫患者的研究

陈澄芳

（山东省平邑县人民医院，山东临沂 273300）

早期康复护理干预脑卒中偏瘫患者的研究

陈澄芳

（山东省平邑县人民医院，山东临沂 273300）

目的 研究护理干预对脑卒中偏瘫患者早期康复的应用效果。方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者76例，随机分为对照组与观察组各38例，分别给予一般护理、早期康复护理措施，观察比较两组患者康复效果。结果 观察组与对照组护理前Barthel指数评分、CSS评分组间比较无明显差异（P＞0.05），护理后观察组Barthel指数评分高于对照组，CSS评分低于对照组，两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论 脑卒中偏瘫患者护理中，早期康复护理干预措施可提高康复效果、改善神经功能缺损。

脑卒中偏瘫；早期康复护理；效果

作为临床脑血管疾病中常见类型之一，脑卒中发病主要因血液循环障碍引起，如血液循环阻塞或脑血管破裂等，易引起功能障碍问题，如运动障碍最为常见，表现为偏瘫。本次研究将就脑卒中偏瘫患者护理中早期康复护理干预措施应用下取得的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2016年1月—2017年1月收治的脑卒中偏瘫患者76例，男49例，女27例，年龄55～68岁，平均（62.5±3.5）岁，其中左侧偏瘫、右侧偏瘫与双侧偏瘫分别为38例、30例、8例。将76例患者随机划分为对照组与观察组各38例，两组患者及其家属均知情同意本次研究，无精神病史以及其他不配合情况，在基线资料如年龄、性别与偏瘫情况上无明显差异（P＞0.05），可比较分析。

1.2 方法

对照组对照组患者采用一般护理模式，如各项证明体征指标监测、为患者及其家属做答疑解惑等。

观察组观察组患者给予早期康复护理干预模式，具体实施流程包括：①心理护理，大多偏瘫患者均伴有不同程度的抑郁、焦虑等不良心理，要求护理人员做好心理疏导工作；②体位控制，如患者保持仰卧位时，应协助患者抬高患肢，外展上臂，伸直肘部与腕；③肢体功能锻炼，如对于偏瘫较为严重或双侧偏瘫患者，应知指导其做被动运动，运动顺序由大关节、小关运动为主。

1.3 观察指标

通过Barthel指数评价患者康复效果[1]，主要取穿衣、大小便控制、洗澡、进食、行走等共10项作为指标，计分0～100分，分数越高说明康复效果越好。同时取神经功能缺损量表CSS对患者康复效果评价，评价指标以意识情况、语言、肌力、步行能力等为主，评分总分45分，分数越高说明神经功能缺损越严重。

1.4 统计学处理

研究数据均录入WPS xls表格汇总，统计学处理借助软件SPSS20.0实现，Barthel指数评分、CSS评分计量资料组间比较采用t检验，通过均数±标准差（x±s）描述，以P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组护理前Barthel指数评分、CSS评分

组间比较无明显差异（P＞0.05），护理后观察组Barthel指数评分高于对照组，CSS评分低于对照组，两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。如表1。

表1 两组患者康复情况比较（x±s）

3 讨论与结论

运动障碍是脑卒中患者发病后常见表现，一般以偏瘫症状为主，患者机体不适感较强，且生活质量受到明显影响。对此情况便可考虑做好早期康复护理工作，其实施的要点主要表现为心理护理干预、体位控制以及肢体功能训练等，极大程度上可改善患者预后[2]。本次研究中可发现，观察组Barthel指数评分高于对照组，CSS评分低于对照组，充分说明早期康复护理干预措施应用下取得的效果较为显著。

综上所述，脑卒中偏瘫患者护理中，早期康复护理干预措施应用下，对提高康复效果、改善神经功能缺损情况等可发挥重要作用，应在临床护理实践中推广应用。

[1] 王芳，田宁.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响[J].中国实用医药，2013，8（9）：192-193.

[2] 李彦娜.早期康复护理干预脑卒中偏瘫患者的临床研究[J].大家健康（学术版），2016，10（12）：258.

Study of Early Rehabilitation Nursing Intervention on Stroke Patients with Hemiplegia

Chen Chengfang
（Pingyi County People's Hospital of Shandong province，Linyi，Shandong 273300，China）

Objective To study the application of the effect of early rehabilitation nursing care of stroke patients were analyzed. Methods Seventy-six stroke patients admitted to the hospital were randomly divided into control group and observation group with 38 patients in each group，and given general nursing and early rehabilitation nursing measures，respectively. The effects were compared between the two groups the rehabilitation of the patients. Results Barthel score and CSS score had no significant difference between groups before treatment（P＞0.05），while after treatment Barthel score in the nursing observation group was higher than the control group，and CSS score lower than the control group，with significant difference（P＜0.05）.Conclusion The application of nursing care of stroke patients in the early rehabilitation nursing intervention improve the effect of rehabilitation and neurological function.

stroke hemiplegia；early rehabilitation nursing；effect

陈澄芳，本科，主管护师，研究方向：康复护理。