临床路径应用在小儿肺炎护理中对患儿并发症影响的分析

李 扬 顾玲燕 杨卫云

（盐城市第一人民医院儿科一病区，江苏盐城 224006）

临床路径应用在小儿肺炎护理中对患儿并发症影响的分析

李 扬 顾玲燕 杨卫云

（盐城市第一人民医院儿科一病区，江苏盐城 224006）

目的 探讨临床路径应用在小儿肺炎护理中对患儿并发症影响。方法 选择2016年3月—2017年7月80例小儿肺炎患儿分组。对照组用常规护理方法，观察组则实施临床路径护理。比较干预效果。结果 观察组小儿肺炎缓解率、治疗配合度、家长对肺炎知识的认知、对护理的满意度、平均住院时间、并发症发生率均优于对照组，P＜0.05。结论 临床路径应用在小儿肺炎护理中效果确切，值得推广。

临床路径；小儿肺炎护理；患儿并发症；影响

小儿肺炎发病率高，在积极治疗的同时，合理、恰当的护理干预对加速康复进程有益[1]。本研究分析了临床路径应用在小儿肺炎护理中对患儿并发症影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年3月—2017年7月80例小儿肺炎患儿分组。观察组男26例，女14例；年龄3～9岁，平均（5.12±2.01）岁。对照组男25例，女15例；年龄3～9岁，平均（5.12±2.11）岁。

两组基本情况差异不显著。

1.2 方法

对照组用常规护理方法，观察组则实施临床路径护理。根据入院至出院顺序，成立临床路径护理小组，开展以下护理。（1）入院护理。介绍医院环境、询问病情，介绍治疗医生和责任护士，以亲切的态度和患儿、家属沟通，消除其对疾病和医院的恐惧感。（2）住院期间护理。第一，肺炎健康教育。告知家长小儿肺炎发病机制、治疗方案、药物不良反应、康复训练知识等，提升其认知水平。第二，心理护理。患儿受疾病和医院环境影响，可出现焦虑情绪，排斥各项检查和治疗工作，需通过播放儿歌、动画片等方法消除其紧张感，使其增强对护理人员的信任感并积极配合临床检查和治疗。另外，家长的关心和安抚对平复患儿情绪非常重要，在护理过程需家长陪伴，给予患儿情感支持。第三，饮食护理。给予高维生素、优质蛋白质食物，避免辛辣刺激食物，补充微量元素，增强机体免疫力。第四，用药护理。口服药物之前使用前告知家长口服剂量、服用次数和时间；输液治疗需合理调节滴速；药物雾化吸入治疗需先告知家长和患儿吸入技巧，取得其配合。若有呛咳需及时停止。第五，出院护理。嘱咐家长为患儿营造空气流通、温度和湿度适宜的家庭环境，根据天气变化做好患儿保暖护理，并给予健康饮食，经常带小儿到空气良好的户外活动[3-4]，但避免到人多的公共场所。

1.3 观察指标

比较两组小儿肺炎缓解率；患儿治疗配合度、家长对肺炎知识的认知、对护理的满意度（每一项以100分作为满分，越高越好）、患儿平均住院时间；患儿并发症。

完全缓解：临床症状和相关生化指标、胸部影像学检查正常；基本缓解：临床症状和相关生化指标、胸部影像学检查好转；无效：临床症状和相关生化指标、胸部影像学检查无改善。小儿肺炎缓解率为完全缓解、基本缓解百分率之和[2]。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS18.0软件统计，分别进行t检验（计量资料）、χ2检验（计数资料），P＜0.05为差异显著。

表1 两组小儿肺炎缓解率相比较[例（%）]

表2 两组患儿治疗配合度、家长对肺炎知识的认知、对护理的满意度、患儿平均住院时间相比较（x±s）

2 结果

2.1 两组小儿肺炎缓解率相比较

观察组小儿肺炎缓解率高于对照组，P＜0.05。如表1。

2.2 两组患儿治疗配合度、家长对肺炎知识的认知、对护理的满意度、患儿平均住院时间相比较

观察组患儿治疗配合度、家长对肺炎知识的认知、对护理的满意度高于对照组，患儿平均住院时间短于对照组，P ＜ 0.05，见表 2。

3 讨论与结论

小儿肺炎是儿科常见疾病，对患儿开展临床路径护理，可深化整体护理内涵，凸显护理的标准化和人性化。临床路径在小儿肺炎护理中开展可根据患儿实际情况进行日程表设计，使其积极配合临床护理，为患儿提供舒适、人性化的照护，加速其病情康复[3]。同时，临床路径在小儿肺炎护理中应用注重和患儿、家属之间的沟通，可提升家长对疾病的正确认知，积极配合临床工作，有助于消除患儿和家属焦虑感，加速康复进程，缩短住院时间。

本研究结果显示，临床路径应用在小儿肺炎护理中效果确切，可提升家长疾病认知和满意度，提升患儿遵医程度和缩短住院时间，减少并发症发生，有效改善预后，值得推广。

[1] 张新梅.临床护理路径护理对小儿肺炎患儿并发症及疗效的影响[J]. 内科，2015，10（2）：271-273.

[2] 李玲.临床护理路径在小儿肺炎护理中的实施效果[J].中国社区医师，2017，33（21）：121-122.

[3] 洪洁.临床护理路径在小儿肺炎护理中的临床实施效果分析[J].医学信息，2016，29（17）：171-172.

Analysis of the effect of clinical pathway application in children’s pneumonia nursing on children’s complications

Li Yang Gu Lingyan Yang Weiyun
（Yancheng City NO.1 People’s Hospital One department of Pediatrics，Yancheng Jiangsu 224006，China）

Objective To investigate the clinical effect of pediatric pneumonia on the complication of children.Methods March 2016 - July 2017 80 cases of children with pneumonia were divided into groups. The control group with conventional nursing methods，the observation group is the implementation of clinical pathology. More intervention effect. Results The rate of pneumonia remission，the degree of treatment，the knowledge of parents about pneumonia，satisfaction with nursing，average length of hospital stay and complication in observation group were better than those in control group（P＜0.05）. Conclusion The application of clinical pathology in pediatric pneumonia is effective and worthy of promotion.

Clinical pathways；Pediatric pneumonia care；Children’s complications；Effects

李扬，本科，副主任护师，研究方向：儿科护理。